Негизги айырмасы – Лимфома менен Ходжкин эмес лимфома
Лимфоиддик системанын залалдуу оорулары лимфомалар деп аталат. Алар рактын кеңири таралган түрү болуп саналат, алардын оорусу акыркы бир нече он жылдыкта тездик менен өскөн, негизинен иммунитети төмөндөгөн хосттордун санынын көбөйүшүнө байланыштуу. Ходжкин эмес лимфома – бул лимфомалардын бир түрү, анын патогенези ар кандай этиологиялык факторлор менен шартталган. Ходжкиндин лимфомасы башка түрү. Демек, лимфома менен Ходжкин эмес лимфома ортосундагы айырма лимфома Ходжкиндик жана Ходжкин эмес лимфоманы камтыйт жана Ходжкин эмес лимфома бир түрү болуп саналат. Демек, бул жерде биз негизинен Ходжкиндин жана Ходжкин эмес лимфомасынын ортосундагы айырманы талкууладык.
Лимфома деген эмне?
Лимфоиддик системанын залалдуу оорулары лимфомалар деп аталат. Алар лимфоиддик ткандар бар бардык жерде пайда болушу мүмкүн. Бул Батыш дүйнөсүндөгү 5th эң кеңири тараган залалдуу оору. Лимфоманын жалпы оорусу 100000ге 15-20. Перифериялык лимфаденопатия эң кеңири таралган симптом. Бирок, болжол менен 20% учурларда, лимфаденопатия негизги экстранодуалдык участоктордо байкалат. Бейтаптардын азчылыгында лимфома менен байланышкан В симптомдору, мисалы, арыктоо, ысытма жана тердөө пайда болушу мүмкүн. ДСУ классификациясына ылайык, лимфомалар Ходжкиндин лимфомасы жана Ходжкин эмес лимфомасы болуп эки категорияга бөлүнөт.
Ходжкиндин лимфомасы деген эмне?
Ходжкиндин лимфомасынын оорусу Батыш дүйнөсүндө 100000ге 3 учурду түзөт. Бул кеңири категорияны классикалык HL жана түйүндүү лимфоцит басымдуу HL катары чакан топторго бөлүүгө болот.90-95% учурларды түзгөн Классикалык HL-де өзгөчөлүктөр Рид-Штернберг клеткасы болуп саналат. Нодулярдык лимфоцит басымдуу HLде микроскоптун астында Рид-Штернбергдин варианты болгон “попкорн клеткасын” байкоого болот.
Этиология
Эпштейн-Барр вирусунун (EBV) ДНКсы Ходжкин лимфомасы менен ооругандардын кыртыштарынан табылган.
Сүрөт 01: Дененин маанилүү лимфа бездери
Клиникалык өзгөчөлүктөрү
Оорутпаган жатын моюнчасынын лимфаденопатиясы HLдин эң кеңири таралган көрүнүшү. Бул шишиктер текшерүүдө резина сымал. Оорулуулардын бир аз бөлүгү ортостиналдык лимфаденопатиядан улам жөтөлгө дуушар болушу мүмкүн. Кээ бирлери лимфаденопатия болгон жерде кычышууну жана алкоголдук ооруну пайда кылышы мүмкүн.
Тергөөлөр
- Ортоңдун кеңейиши үчүн көкүрөк рентгенографиясы
- Төштүн, курсактын, жамбаштын, моюндун томографиясы
- ПЭТ сканерлөө
- Сөөк чучугунун биопсиясы
- Кан саны
Менеджмент
Медицина илиминдеги акыркы жетишкендиктер бул оорунун прогнозун жакшыртты. Оорунун алгачкы стадиясында дарылоо доксорубицин, блеомицин, винбластин жана дакарбазиндин 2-4 циклин, стерилдештирбегенди, андан кийин нурланууну камтыйт, ал 90%дан ашык айыгууну көрсөттү.
Өнүккөн ооруну химиотерапия менен бирге доксорубицин, блеомицин, винбластин жана дакарбазиндин 6-8 цикли менен дарыласа болот.
Ходжкин эмес лимфома деген эмне?
Башында айтылгандай, Ходжкин эмес лимфомалар лимфомалардын бир түрү. ДСУ классификациясы боюнча, Ходжкин эмес лимфомалардын 80% В-клеткадан, калгандары Т-клеткадан.
Этиология
- Үй-бүлөлүк тарых
- Адамдын Т-клеткалык лейкоз вирусу-1 түрү
- Helicobacter pylori
- Chlamydia psittaci
- EBV
- Иммуносупрессанттар жана инфекциялар
Патогенез
Лимфоциттердин өнүгүүсүнүн ар кандай этаптарында лимфоциттердин залалдуу клондук кеңейиши лимфомалардын ар кандай формаларын пайда кылышы мүмкүн. Иммуноглобулин жана Т-клетка рецепторлору үчүн классты алмаштыруудагы же ген рекомбинациясындагы каталар кийинчерээк залалдуу трансформацияга өтүүчү прекурсордук жаралар болуп саналат.
NHL түрлөрү
- Фолликулярдык
- Lymphoplasmacytic
- Мантия клеткасы
- Диффузиялык чоң В уячасы
- Буркитт
- Анапластик
02-сүрөт: Терминалдын мантия клеткасынын лимфомасынын орто чоңойтулган микрографы
Клиникалык өзгөчөлүктөрү
Эң кеңири таралган клиникалык көрүнүш оорусуз лимфаденопатия же лимфа түйүнүнүн массасынын механикалык бузулуусунан улам пайда болгон симптомдор.
Лимфома менен Ходжкин эмес лимфома ортосунда кандай окшоштук бар?
Эки шартта тең залалдуу оорулар лимфоиддик ткандарда пайда болот
Лимфома менен Ходжкин эмес лимфома ортосунда кандай айырма бар?
Лимфомаларды Ходжкин жана Ходжкин эмес лимфома деп экиге бөлүүгө болот. Ходжкин эмес лимфомалар ар кандай лимфома болгондуктан, талкуулоо үчүн олуттуу айырмачылык жок; демек, биз бул жерде Ходжкиндин жана Ходжкин эмес лимфомалардын ортосундагы айырманы салыштырдык.
Ходжкиндин лимфомасы менен Ходжкин эмес лимфомасынын ортосунда кандай айырма бар?
Ходжкиндин лимфомасы vs Ходжкин эмес лимфомасы |
|
| Көбүнчө алар моюнчасынын жана ортоңку түйүндөрдүн бир октук тобуна локалдашкан. | Перифериялык түйүндөр Ходжкин эмес лимфомалар менен көбүрөөк жабыркайт. |
| Спред | |
| Туташкандык боюнча иреттүү таралуу бар. | Тексиз жайылуу бар. |
| Extranodal презентация | |
| Экстранодалдык презентация сейрек кездешет. | Экстранодалдык презентация көп кездешет. |
| Себептер | |
| Эпштейн Барр вирусу эң кеңири таралган этиологиялык агент. |
Эң көп пайда болгон себептер:
|
| Клиникалык презентация | |
|
Оорутпаган жатын моюнчасынын лимфаденопатиясы HLдин эң кеңири таралган көрүнүшү. Бул шишиктер текшерүүдө резина сымал. Оорулуулардын бир аз бөлүгү ортостиналдык лимфаденопатиядан улам жөтөлгө дуушар болушу мүмкүн. Кээ бирөөлөр лимфаденопатия болгон жерде кычышууну жана алкоголдук ооруну пайда кылышы мүмкүн. |
Эң кеңири таралган клиникалык көрүнүш оорусуз лимфаденопатия же лимфа түйүнүнүн массасынын механикалык бузулуусунан улам пайда болгон симптомдор. |
Кыскача маалымат – Лимфома vs Ходжкин эмес лимфома
Лимфомалар лимфоиддик ткандардын залалдуу оорулары. Лимфомалардын эки негизги категориясы бар; алар Ходжкиндик лимфомалар жана Ходжкин эмес лимфомалар. Бул залалдуу оорулардын прогноздору оорунун өрчүү стадиясына жана келип чыккан клеткаларга жараша болот.
