Ысыктын соккусу жана ысыктын чарчашы
Жылуулуктун соккусу деген эмне?
Жылуулуктун соккусу классикалык Non Exertional Heatstroke (NEHS) катары да белгилүү болгон ысык оорунун бир түрү. Көбүнчө ымыркайларда, улгайган адамдарда жана өнөкөт оорулуу адамдарда кездешет. Ал дене температурасынын 41oСден жогору көтөрүлүшү, тердөөнүн жоктугу жана сезүү кабылдоосунун өзгөрүшү менен мүнөздөлөт. Негизги температура 41o °Cден жогору болсо, ысык соккунун диагностикасы болуп саналат, бирок дененин төмөнкү температурасында ысык сокку болушу мүмкүн. Бул классикалык үчилтиктен тышкары, кыжырдануу, акылга сыйбаган жүрүм-турум, галлюцинация, адашуу, баш мээ нервинин шал оорусу жана мээнин дисфункциясы сыяктуу ар кандай неврологиялык өзгөчөлүктөр ысык сокку менен байланыштуу. Жылуулуктун соккусу көбүнчө айлана-чөйрөнүн температурасынын узакка созулган эпизоддорунан кийин пайда болот. Жылуулук балансын көзөмөлдөй албаган адамдар, мисалы, жүрөктүн резервдик потенциалы төмөн адамдар (улгайган адамдар, жүрөктүн ишемиялык оорусу, жүрөк кемтиги, жүрөктүн тубаса аномалиялары), сууну ичүүнү жана жоготууну начар контролдоо (ымыркайлар, тери оорулары, кант диабети менен ооругандар) ысык сокку алуу. Гиперкалиемияга, гипокальциемияга жана гиперфосфатемияга, боордун курч бузулушуна жана гипогликемияга, бөйрөктүн курч жетишсиздигине жана өпкө шишигине алып келген булчуңдардын бузулушу (рабдомиолиз). Тиреотоксикоз, сепсис, конвульсия, селейме сыяктуу клиникалык шарттар жана симпатомиметиктер сыяктуу дарылар жылуулуктун жогорулашына себеп болот. Күйүктөр, тери оорулары жана барбитураттар, нейролептиктер, антигистаминдер сыяктуу дары-дармектер жылуулукту азайтат. Желдеткичти күйгүзүү, терморегуляцияга жардам бере турган муздак суусундук ичүү сыяктуу жүрүм-турумдук реакциялардын жоктугу жылуулук балансына да таасирин тийгизет. Жылуулук өндүрүшүнүн патологиялык өсүшү же жылуулук жоготуусунун азайышы дененин негизги температурасынын жогорулашына алып келиши мүмкүн. Жөнгө салуу механизмдери бузулгандыктан, калыбына келтирүү фазасы эффективдүү эмес. Ошондуктан ысык сокку медициналык шашылыш деп эсептелет.
Жылуулуктун чарчоо деген эмне?
Ысыктан чарчоо - бул ысык оорунун бир түрү. Бул көбүнчө нымдуу жана ысык чөйрөдө күчтүү физикалык көнүгүүлөрдү жасаган адамдарда пайда болот. Классикалык симптомдор 41o °Cден жогору негизги дене температурасынын жогорулашы, ашыкча тердөө жана сезүү кабылдоосунун өзгөрүшү. Баш оору, баш айлануу, алсыздык, ичтин оорушу, булчуңдардын кысылуусу, жүрөк айлануу, кусуу жана диарея сыяктуу спецификалык эмес белгилер ысыктан чарчаганда пайда болушу мүмкүн. Кээде ысык чарчоонун алдында караңгылатуу жана эсин жоготуу болушу мүмкүн. Ысык чарчоо менен кайрылган бейтаптар дени сак жаштар, мисалы, спортчулар, аскер кызматкерлери. Бул адамдардын тердөө жөндөмдүүлүгү таасир этпейт; Ошондуктан, алар дарыгерге кайрылганда, дененин негизги температурасы көбүнчө диагностикалык 41o °Cден бир топ төмөн болот. Жылуулукту жоготуу механизмдери бүтүн болгондуктан, татаалдануу ылдамдыгы ысыкка караганда азыраак. Начар физикалык даярдыгы, семирүү, чарчоо жана уйкунун жетишсиздиги ысык сокку үчүн аныкталган тобокелдик факторлорунун бир нечеси болуп саналат. Катуу көнүгүү учурунда жылуулук өндүрүшү базалдык зат алмашуу ылдамдыгынан он эсе жогору болушу мүмкүн. Жылуулуктун чарчоосунда жылуулуктун өндүрүшү жылуулук жоготуу механизмдерин басып алат, натыйжада дененин негизги температурасы таза көтөрүлөт. Күчтүү көнүгүү токтотулганда, жылуулук жылуулук жоготуу механизмдери аркылуу бөлүнүп чыгат жана адам калыбына келет.
Жылуулуктун соккусу менен ысыктын чарчоонун ортосунда кандай айырма бар?
Жылуулуктун соккусу жана ысыктын чарчоосу ысыктык ооруларынын спектринин эң аягында турат. Жылуулук чарчоо бүтүн жөнгө салуучу механизмдердин катышуусунда пайда болсо, ысыктын соккусу жөнгө салуучу механизмдердин өзгөрүшүнө байланыштуу болот. Жылуулуктун чарчоосу күчтүү көнүгүүлөрдүн натыйжасында пайда болсо, ысыктын уруусуна жылуулукту жөнгө салуунун бузулушу себеп болот. Эки жагдайда тең тез муздатуу, себебин жана татаалдануусун дарылоо маанилүү.
