Чечек жана шишик
Varicella zoster – бул организмге тамчылатып дем алуу жолу менен жана жарылган везикулалардан чыгарылган суюктуктар менен тике тийүү аркылуу кирген вирус. Бул вирустун инкубациялык мезгили болжол менен 7 күнгө созулат. Бул вирус денеге киргенден кийин, адам мүнөздүү исиркектер пайда болгонго чейин болжол менен эки күн бою инфекциялуу болуп калат жана бардык весикулалар жарылып, кабыгы пайда болгонго чейин инфекциялуу бойдон калат. Везикулалар болжол менен 7 күнгө созулат жана кабыктан кийин, жаралар инфекциялык эмес. Бөртпөл сөңгөгүнөн башталып, сыртка чыгып, буттарга тарайт. Тунук суюктукту камтыган биринчи весикулалар пайда болот. Алар бир нече күндөн кийин пустулдарга айланат.
Чечек балдарда көп кездешет. Ашыкча болгондо организм IgG, IgM жана IgA антителолорун өндүрө баштайт. IgG эң кичинекей антитело жана ал өмүр бою сакталат. Иммундук жооп негизги инфекцияны чектейт. Бирок инфекция жуккандан кийин вирус нервдерге тарайт жана арка тамыр ганглияларында уктап калат. Бул жашыруун вирустардын кайра активдешүүсү экинчи инфекцияны пайда кылат. Ал шишик катары көрүнөт. Кош бойлуу кезде желчек инфекциясы өтө коркунучтуу. Ал плацента аркылуу өтүп, түйүлдүккө жугушу мүмкүн. Кош бойлуулуктун башталышында таасири кыйла жогору. Жыйынтыгы тубаса варикелла синдрому деп аталат. Кош бойлуулуктун аягында эне көбүрөөк кыйналат. Эгерде энеде мурда варикелла инфекциясы бар болсо, анда ал иммунитетке ээ жана бала үчүн тынчсыздануунун кереги жок, анткени IgG антителолору плацента аркылуу өтүп, баланы коргойт. Козгучу организм бирдей болсо да, клиникалык көрүнүшү иммундук механизмдердин аркасында такыр башкача. Алгачкы варикелла инфекциясы суу чечек оорусуна алып келет, ал эми кайра активдешүү шантажды пайда кылат. Бул макалада эки шарттын, суу чечек жана шишиктин ортосундагы негизги айырмачылыктар баяндалат.
Чечек | клиникалык өзгөчөлүктөр, симптомдор жана белгилер, диагностика, прогноз, дарылоо жана алдын алуу
Чечек тунук суюктугу бар везикулалардын пайда болушу менен мүнөздөлөт. Везикулалар алгач денеде, көбүнчө арткы бетинде пайда болот. Андан кийин алар сыртка чыгып, буту-колуна тарашат. Везикулалар алыскы буттарга жеткенде, баштапкы ыйлаакчалар жарылып, кабыгы пайда болот. Бул ыйлаакчалар катуу кычыштырат. Везикулалар ысытма, летаргия, булчуңдардын оорушу, табиттин жоголушу жана ден соолуктун начарлашы сыяктуу продромалдык симптомдор менен коштолот. Мурундун агып чыгышы жалпы симптом болуп саналат жана желчек желчек пневмониясы, гепатит, энцефалит жана некроздук фасциит менен татаалдашы мүмкүн. Варикелла өлүмгө алып келбейт. Чоң кишилерде бул оору азыраак кездешет, бирок көп кыйынчылыктар менен коштолот.
Диагноз клиникалык болуп саналат, ал эми дарыгерлер везикулалардын мүнөзүн карап, диагноз коюшат. Эгерде олуттуу шектенүүлөр болсо, өтө сейрек Tzanck мазок, вирустук маданият жасалышы мүмкүн. Тубаса варикелла синдрому төрөлгөнгө чейин УЗИ сканерлөө менен аныкталышы мүмкүн. Тастыктоо үчүн амниотикалык суюктук ПТР да керек болушу мүмкүн.
Вируска каршы дарылар желчечекти сейрек талап кылат. Кош бойлуу кезде вируска каршы дарылар берилиши мүмкүн. Каламин лосьоны кычыштырганга жардам берет. Рейе синдрому пайда болуу коркунучунан улам ысытма менен ооруган балдарга NSAIDдерди бербөө керек. Ацетаминофен (парацетамол) жакшы антипиретик. Бала кезинде берилген варикелла вакцинасы алдын алуунун жакшы ыкмасы болуп саналат. Өмүр бою иммунитет үчүн бир доза жетишсиз, ошондуктан экинчи жогорулатуучу доза керек.
Шинглз | клиникалык өзгөчөлүктөр, симптомдор жана белгилер, диагностика, прогноз, дарылоо жана алдын алуу
Шинглз – бул жашыруун желчек вирусунун кайра активдешүүсү. Бала кезинде суу чечек менен ооруган чоңдор шишик менен ооруп калуу коркунучу бар. Варикелла вирусу сезүү нерв ганглияларында уктап калат жана кайра активдешүү ошол эле ганглиянын сезүү бөлүштүрүлүшү боюнча ыйлаакчаларды пайда кылат. Ошентип, ыйлаакчалар бир дерматомага локализацияланган. Бул ыйлаакчалар варикелладагылардай эле табигый тарыхка ээ. Уйкунун бузулушуна алып келген пост-герпетикалык нерв оорусу болушу мүмкүн.
Диагноз клиникалык. Негизинен вируска каршы дарылар жазылат. Каламин лосьоны жана ацетаминофен симптомдор менен жардам берет. Шинглге каршы вакцина бала кезинде суу чечек менен ооруган 50 жаштан ашкан кишилерге сунушталат.
Шингле менен Чечектин ортосунда кандай айырма бар?
• Чечек – негизги инфекция, ал эми шишик кайра активдештирүү болуп саналат.
• Балалык куракта тоок чечек, ал эми чоң курактагы шишик көп кездешет.
• Чечектин исиркектери дененин бардык жеринде пайда болот, ал эми шишик исиркектери дерматомага мүнөздүү.
• Чечек сейрек кездешет, ал эми шишик оорусу көбүнчө татаалдашат.
• Вируска каршы дары-дармектер көбүнчө жел чечекте эмес, шишик оорусунда сунушталат.
