Одема жана шишик
Шишик менен шишик бир эле нерсе. Шишик - илимий термин, ал эми шишик - жөнөкөй термин.
Шишик же шишик курч сезгенүүнүн кесепети. Курч сезгенүү – дененин жаракатка болгон физиологиялык реакциясы. Зыяндуу агенттер кыртыштарга зыян келтирет. Алар гистаминди масттук клеткалардан, кан тамыр каптоочу клеткалардан жана тромбоциттерден бөлүп чыгарышат. Кан агымына зыяндуу заттардын киришин чектөө үчүн капиллярдык төшөктүн алгачкы рефлекстик жыйрылышы болот. Гистамин жана серотонин мачталык клеткалардан, капиллярдык эндотелийдик клеткалардан[1], жана тромбоциттер капиллярларды бошотуп, капиллярлардын өткөрүмдүүлүгүн жогорулатат. Бул клеткаларда бул вазоактивдүү заттардын алдын ала түзүлгөн көлөмү бар, алар бир заматта бошотулууга даяр. Бул суюктуктун экссудациясынын башталышын билдирет. Гистамин курч сезгенүү реакциясынын дароо фазасында бөлүнүп чыккан негизги сезгенүү медиатору болуп саналат. Жашыруун фазада серотонин, лейкоциттик протеиндер, брадикининдер, калликреиндер, арахидон кислотасынын туундулары, лейкотриендер жана курч фазадагы белоктор сыяктуу башка күчтүү сезгенүү медиаторлору капиллярлардын өткөрүмдүүлүгүн жана тромбоциттердин активдешүүсүн андан ары жогорулатат. Ошондуктан сезгенген ткандарга көп сандагы суу жана электролиттер агып кетет. Суу сыртка чыкканда капиллярлардын ичиндеги гидростатикалык басым төмөндөйт. Демек, капиллярлардын ичиндеги жана сыртындагы осмостук басымдар теңдейт. Капиллярлардын дубалдары аркылуу суу гана өтсө, бул суунун кыймылынын аягы болот. Курч сезгенүүдө андай эмес. Кан тамыр дубалынын капталындагы чоңойгон боштуктар аркылуу белоктор сыртка агып чыгат. Бул белоктор сууну кыртыштарга чыгарышат. Бул гидрофилдик өз ара аракеттешүү деп аталат. Кыртыштын бузулушунан улам протеиндин бузулушу бул суунун кыймылын дагы жогорулатат. Капилляр катмарынын веноздук учунда суу кан айланууга кирбейт, анткени суу кыртышта электролиттер жана белоктор тарабынан кармалып калат. Демек, капиллярлардын артерия учунан чыккан суюктуктун көлөмү капиллярлардын веноздук учуна кирген суунун көлөмүнөн көп болот. Ошентип шишик пайда болот.
Суюктуктун агып чыгышы курч сезгенүү учурунда гана боло бербейт. Көбүнчө кан тамырларынын каптал капкагы жана кан клеткаларынын клетка кабыкчалары терс заряддуу болуп, аларды бөлүп турат. Сезгенүүдө бул заряддар өзгөрөт. Сезгенген жерлерде кан агымынан суюктуктун жоголушу ламинардык кан агымын бузат[2] Сезгенүү медиаторлору рулу пайда болушуна көмөктөшөт. Бул өзгөрүүлөрдүн баары клеткаларды тамырдын дубалына сүйрөтөт. Ак кан клеткалары тамырдын дубалындагы интегрин рецепторлору менен байланышып, дубалды бойлоп тоголонуп, сезгенген тканга чыгат. Эритроциттер тешиктен (диапедез) чыгып кетет. Бул клеткалык экссудат деп аталат. Сыртка чыккандан кийин, ак кан клеткалары агент тарабынан чыгарылган химиялык заттардын концентрация градиенти боюнча зыяндуу агентке көчүшөт. Бул химотаксис деп аталат. Агентке жеткенден кийин ак клеткалар агенттерди жутуп, жок кылат. Ак клеткалардын чабуулу ушунчалык катуу болгондуктан, тегеректеги дени ткандар да жабыркайт. Зыяндуу агенттин түрүнө жараша, сайтка кирген ак клеткалардын түрү ар кандай болот. Резолюция, өнөкөт сезгенүү жана абсцесстин пайда болушу курч сезгенүүнүн белгилүү уландысы.
1. Эпителий жана эндотелий клеткаларынын ортосундагы айырма
2. Ламинардык агым менен турбуленттик агымдын ортосундагы айырма
