Изоляцияланган шишик клеткалары менен микрометастаздардын негизги айырмасы, обочолонгон шишик клеткалары бир шишик клеткалары же 0,2 ммден ашпаган шишик клеткаларынын кластерлери, ал эми микрометастаздар шишик клеткаларынын кичинекей жыйнагы болуп саналат Өлчөмү 2 мм.
Метастаз процессинде рак клеткалары негизги рактан бөлүнүп, кан же лимфа системасы аркылуу өтөт. Андан кийин, бул клеткалар дененин башка бөлүктөрүндө жаңы шишиктерди пайда кылат. Метастатикалык рак негизги шишик сыяктуу рактын бир түрү болуп саналат. Метастаз, адатта, рак инвазиясынан айырмаланат. Изоляцияланган шишик клеткалары жана микрометастаздар метастаз менен байланышкан шишик клеткаларынын эки түрү.
Изоляцияланган шишик клеткалары деген эмне?
Изоляцияланган шишик клеткалары (ITCs) бир шишик клеткалары же 0,2 ммден чоң эмес шишик клеткаларынын кластерлери. Изоляцияланган шишик клеткалары сапаттык өзгөчөлүктөргө ээ. Алардын зыяндуу активдүүлүгү жок (мисалы, пролиферация жана стромдук реакция жок) жана лимфа синустарында жайгашкан. "i" идентификатору, адатта, иммуногистохимия менен аныкталган жана гематоксилин жана эозин (H&E) статини менен текшерилиши мүмкүн болгон изоляцияланган шишик клеткаларын көрсөтүү үчүн колдонулат. Рак боюнча Америка биргелешкен комитетинин (AJSS) стадиясында кол аныктамасы боюнча, обочолонгон шишик клеткалары 0,2 ммден ашпайт жана адатта иммуногистохимиялык (IHC) же молекулярдык ыкмалар менен аныкталат. Ошондуктан, локализация жогоруда айтылган обочолонгон шишик клеткаларын аныктоо үчүн аныктоочу критерий эмес. Мындан тышкары, обочолонгон шишик клеткалары pN0 [i+] катары белгиленет.
01-сүрөт: Изоляцияланган шишик клеткалары
Изоляцияланган шишик клеткалары айлануучу шишик клеткалары катары да белгилүү. Көпчүлүк обочолонгон шишик клеткалары же айлануучу шишик клеткалары ийгиликтүү метастаз бербейт. Бир нече гана обочолонгон шишик клеткалары (0,05%) аман калып, метастатикалык фокусту башташат. Бөлүнгөн шишик клеткалары алыскы органга ийгиликтүү конуп, орногондо, алар диссеминацияланган шишик клеткалары (DTCs) деп аталат.
Микрометастаздар деген эмне?
Микрометастаздар 0,2 ммден чоң, бирок 2 ммден ашпаган шишик клеткаларынын кичинекей жыйындысы. Алар адатта экстравазацияны көрсөтөт. Бул алардын лимфа тамырларына же лимфа синус дубалына кирип, кирип кеткендигин билдирет. Алар лимфоваскулярдык система аркылуу дененин башка бөлүгүнө жайылышы мүмкүн.
02-сүрөт: Микрометастаздар
Микрометастаздар, адатта, саны боюнча өтө аз. Ошондуктан, аларды маммограммалар, MRI, УЗИ, ПЭТ же КТ сыяктуу элестетүү тесттери менен көрүүгө болбойт. Аларды адатта гематоксилин жана эозин менен боёо аркылуу аныктоого болот. Сентинел лимфа бездеринде микрометастаздарды аныктоо сүрөт аркылуу жүргүзүлүшү мүмкүн. Эгерде микрометастаздар күзөтчү лимфа түйүндөрүндө болсо, дарылоо ыкмасы бул түйүндөрдү хирургиялык жол менен алып салуу болуп саналат. Рак клеткасынын өрчүшүнө жараша хирург кесүү деңгээлин аныктайт.
Изоляцияланган шишик клеткалары менен микрометастаздардын кандай окшоштуктары бар?
- Изоляцияланган шишик клеткалары жана микрометастаздар метастаз менен байланышкан шишик клеткаларынын эки түрү.
- Алар шишик клеткаларынын кластери.
- Эки түрүн тең лимфа системасында аныктоого болот.
- Булардын ракты дарылоодо маанилүү прогностикалык жана терапиялык мааниси болушу мүмкүн.
Изоляцияланган шишик клеткалары менен микрометастаздардын ортосунда кандай айырма бар?
Изоляцияланган шишик клеткалары - бул 0,2 ммден ашпаган бир шишик клеткалары же шишик клеткаларынын кластерлери, ал эми микрометастаздар - 0,2 ммден чоң, бирок 2 ммден ашпаган шишик клеткаларынын чакан жыйындысы. Ошентип, бул обочолонгон шишик клеткалары менен микрометастаздардын ортосундагы негизги айырма. Андан тышкары, изоляцияланган шишик клеткалары лимфа синустарында, ал эми микрометастаздар лимфа синустарынан тышкары жайгашкан.
Төмөнкү инфографикада обочолонгон шишик клеткалары менен микрометастаздардын ортосундагы айырмачылыктар жанаша салыштыруу үчүн таблица түрүндө келтирилген.
Кыскача маалымат – Изоляцияланган шишик клеткалары жана микрометастаздар
Метастазда рак клеткалары бузулуп, алгач пайда болгон жеринен алыстап кетишет. Изоляцияланган шишик клеткалары жана микрометастаздар метастаз менен байланышкан шишик клеткаларынын эки түрү болуп саналат. Изоляцияланган шишик клеткалары – 0,2 ммден ашпаган бир шишик клеткалары же шишик клеткаларынын кластерлери. Микрометастаздар 0,2 ммден 2 ммге чейинки өлчөмдөгү шишик клеткаларынын кичинекей жыйындысы. Ошентип, бул изоляцияланган шишик клеткалары менен микрометастаздардын ортосундагы негизги айырма.
