Кант диабети vs Диабет Инсипид
Кант диабети менен Диабет Insipidus экөө тең бирдей угулат, анткени эки шарт тең ашыкча суусап жана полиурияны пайда кылат, бирок патогенези, изилдөөлөрү, татаалдашуулары жана башкаруу жагынан алар таптакыр эки башка нерсе.
Кант диабети
Бул инсулиндин абсолюттук же салыштырмалуу жетишсиздигинен улам гипергликемия менен мүнөздөлгөн клиникалык синдром жана этиологиясына жараша I, II, III жана IV типтеги төрт топко бөлүнөт.
Тип I уйку безинин аутоиммундук бузулушунан келип чыгат, ал көбүнчө жаш куракта байкалат, ал эми II түрү чоңдордо башталат, көбүнчө инсулин каршылыгынан келип чыгат. Бета-клеткалардын функциясынын генетикалык кемчиликтери, уйку безинин оорулары, дары-дармектерден улам келип чыккан себептер, вирустук инфекциялар сыяктуу кээ бир башка оорулардан кийин пайда болгон кант диабети III типке, ал эми гестациялық диабет IV типке бөлүнөт.
Клиникалык белгилерине полидипсия, полиурия, ноктурия, арыктоо, көрүүнүн бүдөмүккө кетиши, вульванын кычышуусу, гиперфагия ж.б. кирет.
Кант диабетинде байкалган метаболикалык бузулуулар көп учурда кант диабети нефропатиясына, нейропатияга жана перифериялык кан тамыр ооруларына алып келген узак мөөнөттүү макро жана микро-тамырлардын татаалдашы менен байланышкан. Диабеттик кетоацидоз жана гиперосмолярдык кетотикалык эмес кома.
I типтеги кант диабетин башкаруу бир гана инсулин, ал эми II типке инсулинден тышкары диетаны көзөмөлдөө жана оозеки гипогликемиялык агенттер кирет.
Diabetes Incipidus
Кант диабети инсипидинин этиологиясы боюнча аны баш сөөгүнүн кант диабети инсипидиси жана нефрогендик диабет инсипидусу деп бөлүүгө болот. Крандык диабет инсипидусунда гипоталамус тарабынан ADH жетишсиз өндүрүлөт, ал эми нефрогендик диабет инсипидусунда бөйрөк түтүкчөлөрү ADHге жооп бербейт.
Крандык себептерге структуралык гипоталамустун же жогорку сабагынын жабыркашы, идиопатиялык же генетикалык кемчиликтер, ал эми нефрогендик себептерге генетикалык кемчиликтер, зат алмашуунун бузулушу, дары-дармек менен дарылоо, уулануу жана өнөкөт бөйрөк оорулары кирет.
Диагноз плазманын осмолярдуулугунун жогорулашынын (>300 мОсм/кг) фазасында тастыкталат, же ADH сывороткада өлчөнө албайт же заара максималдуу концентрацияланбайт (<600 мОсм/кг) жана сууну жок кылуу менен.при
Дарылоо десмопрессин/DDAVP менен жүргүзүлөт, ADH аналогунун жарымы узак. Нефрогендик диабеттеги полиурия тиазиддик диуретиктер жана NASID препараттары менен жакшыртат.
Кант диабети менен Диабет Инсипидинин ортосунда кандай айырма бар?
• Кант диабети жалпы оору болсо, экинчиси сейрек кездешет.
• Кант диабети – организмдин дээрлик бардык системаларына таасир этүүчү көп системалуу оору.
• Кант диабети осмостук диурез аркылуу полиурияны пайда кылат, ал эми кант диабети инсипидиндеги полиурия ADH секрециясынын бузулушунан же анын бөйрөк түтүкчөлөрүнө тийгизген таасиринен улам келип чыгат.
• Диабетти башкаруу диетаны көзөмөлдөөнү, оозеки гипогликемиялык агенттерди жана инсулинди камтыйт, ал эми диабет инсипидинде десмопрессин/DDAVP камтылган.