Геморрой жана жоон ичеги рагы
Геморрой да, жоон ичеги рагы да жоон ичегиде же ылдый жагында пайда болуп, көтөн чучукка кан агуу менен коштолот. Бирок окшоштуктар ушуну менен токтойт. Жоон ичеги сокур ичегиден, көтөрүлүүчү жоон ичегиден, туурасынан кеткен жоон ичегиден, түшүүчү жоон ичегиден жана сигма сымал жоон ичегиден турат. Сигма сымал жоон ичеги көтөн ичеги менен үзгүлтүксүз. Көтөн ичеги анал каналына туташкан. Жоон ичеги рагы ар кандай жерде пайда болушу мүмкүн, ал эми геморрой анал каналында пайда болот. Бул макалада геморрой жана жоон ичеги рагы жөнүндө кеңири сөз болот, алардын клиникалык белгилери, симптомдору, себептери, изилдөө жана диагностикасы, дарылоо курсу, ошондой эле экөөнүн ортосундагы айырмачылыктар чагылдырылат.
Геморрой
Аналдык каналда үч негизги жумшак ткань аймактары бар, алар канга толгондо анал каналынын люменине кирип кетет. Булар анал жаздыкчалары деп аталат жана алар бейтап жаткан учурда сааттын 3, 7 жана 11 позицияларында жайгашат. Бул анал жаздыктары канга толуп калганда, алар геморрой деп аталат. Геморрой үч даражага бөлүнөт. Биринчи даражадагы геморрой симптоматикалык болуп саналат жана проктоскопия учурунда гана көрүнүп турат. Экинчи даражадагы геморрой чыңалуу учурунда чыгып, бирок кийин кайра ичине кайтат. Үчүнчү даражадагы геморрой дайыма сыртта болот. Булар муунтуп, ооруну алып келиши мүмкүн. Геморрой көтөн чучуктун жаңы кан агышы менен коштолот. Алар муунуп же тромбоз болбосо, адатта, оорутпайт. Сигмоидоскопия башка байланышкан патологияларды жок кылуу үчүн көрсөтүлөт. Склеротерапия, ленталоо, байлатуу жана геморроидэктомия дарылоонун жеткиликтүү варианттары.
Жон ичеги рагы
Жоон ичеги рагы көтөн чучуктун кан агуусу, толук эмес эвакуациялоо сезими, альтернативалуу ич катуу жана диарея менен коштолот. Мындай летаргия, арыктоо, аппетит жоготуу жана салмагын жоготуу сыяктуу системалуу өзгөчөлүктөрү болушу мүмкүн. Бейтапта мындай симптомдор пайда болгондо, сигмоидоскопия же колоноскопия көрсөтүлөт. Скоптун жардамы менен микроскоптун астында изилдөө үчүн өсүштүн кичинекей бөлүгү алынып салынат. Рак таралышын дарылоо ыкмаларын аныктоо үчүн бааланышы керек. Магниттик-резонанстык томография (МРТ), компьютердик томография (КТ) жана УЗИ сканерлери сыяктуу сүрөт изилдөөлөр жергиликтүү жана алыскы жайылышын баалоого жардам берет. Хирургияга жарамдуулугун жана башка тиешелүү факторлорду баалоо үчүн башка күндөлүк изилдөөлөр да жүргүзүлүшү керек. Толук кан анализи анемияны көрсөтүшү мүмкүн. Хирургиялык процедуралардан мурун сарысудагы электролиттер, кандагы канттын деңгээли, боор менен бөйрөктүн иштеши оптималдаштырылышы керек.
Жоон ичеги рагынын бар экендигин аныктоо үчүн колдонула турган атайын шишик маркерлери бар. Карциноэмбриондук антиген ушундай изилдөөлөрдүн бири. Жоон ичеги рактарынын көбү аденокарцинома болуп саналат. Колоректалдык рагы үчүн көптөгөн тобокелдик факторлору бар. Сезгенүү ичеги оорулары (IBD) клеткалардын бөлүнүшүнүн жана оңдоонун жогорку ылдамдыгынан улам рак оорусуна алып келет. Генетика канцерогенезде негизги ролду ойнойт, анткени клетканын тез бөлүнүшү менен рак генинин активдешүү мүмкүнчүлүгү жогору. Жоон ичеги рагы менен ооруган биринчи даражадагы туугандары жоон ичеги рак оорусуна кабылуу мүмкүнчүлүгүн кыйла жогору сунуштайт. Прото-онкогендер деп аталган гендер бар, эгер генетикалык аномалия аларды онкогендерге айландырса, залалдуу ооруларга алып келет.
Дарылоо планы рактын стадиясына жараша өзгөрөт. Учурда жоон ичеги рагынын стадиясы үчүн колдонулган классификация Дьюк классификациясы болуп саналат. Бул классификация метастаздын болушун же жоктугун, аймактык лимфа түйүндөрүн жана жергиликтүү инвазияны эске алат. Локализацияланган рактарды дарылоонун варианты болуп жабыркап жаткан жердин эки тарабына тиешелүү чектер менен толук хирургиялык резекция эсептелет. Жоон ичеги сегментинин локализацияланган резекциясы лапароскопия жана лапаротомия аркылуу жасалышы мүмкүн. Рак лимфа бездери инфильтрацияланган болсо, химиотерапия жашоонун узактыгын жогорулатат. Fluorouracil жана Oxaliplatin эки көп колдонулган химиотерапевтик агенттер болуп саналат. Радиациянын өнүккөн ооруларда да чоң пайдасы бар.
Геморрой менен жоон ичеги рагынын айырмасы эмнеде?
• Жоон ичеги рагы болгондо геморрой зыяндуу эмес.
• Өнөкөт ич катуу жана клетчаткага аз диета геморройду пайда кылат, ал эми жоон ичеги рагы үчүн андай эмес.
• Геморрой көтөн чучукка жаңы кан агып, жоон ичеги рагында кан бир аз эскирип калат.
• Геморройдо кан заңда жана дааратканада пайда болот, ал эми жоон ичеги рагында кан заң менен аралашат.
• Жоон ичеги рагы ич катууга жана диареяга алып келиши мүмкүн, ал эми ич катуу геморройдон мурун болот.
• Сигмоидоскопия эки шартта тең көрсөтүлгөн.
• Хирургия жоон ичеги рагын дарылоонун тандоо жолу болуп саналат, ал эми геморройду бир аз убакытка консервативдүү башкарууга болот.
Үйүк менен геморройдун айырмасы
