Жоон ичеги рагы простата рагы
Жоон ичеги жана простата рагы улгайган адамдарда аныкталган жалпы рактын эки түрү. Эки рак тең абдан инвазивдүү. Рактын бул эки түрү бири-биринен абдан айырмаланып турат, алар төмөндө кеңири талкууланып, клиникалык өзгөчөлүктөрүн, симптомдорун, себептерин, изилдөө жана диагностикасын, прогноздорун жана жоон ичеги жана простата рагынын дарылоо курсун көрсөтөт.
Жон ичеги рагы
Чоң ичеги медицинада жоон ичеги деп аталат. Жоон ичеги сокур ичегиден, көтөрүлүүчү жоон ичегиден, туурасынан кеткен жоон ичегиден, түшүүчү жоон ичегиден жана сигма сымал жоон ичегиден турат. Сигма сымал жоон ичеги көтөн ичеги менен үзгүлтүксүз. Рак ар кандай жерде пайда болушу мүмкүн, бирок жогорку жоон ичегиге салыштырмалуу төмөнкү жоон ичеги жана көтөн чучук көбүрөөк жабыркайт. Жоон ичеги рагы көтөн чучук аркылуу кан агуу, толук эмес эвакуациялоо сезими, альтернативалуу ич катуу жана диарея менен коштолот. Ал эми летаргия, арыктоо, табиттин жоголушу жана арыктоо сыяктуу системалык өзгөчөлүктөр болушу мүмкүн.
Жоон ичегинин рак оорусуна алып келүүчү көптөгөн факторлор бар. Сезгенүү ичеги оорулары (IBD) клеткалардын бөлүнүшүнүн жана оңдоонун жогорку ылдамдыгынан улам рак оорусуна алып келет. Генетика канцерогенезде негизги ролду ойнойт, анткени клетканын тез бөлүнүшү менен рак генинин активдешүү мүмкүнчүлүгү жогору. Жоон ичеги рагы менен ооруган биринчи даражадагы туугандары жоон ичеги рак оорусуна кабылуу мүмкүнчүлүгүн кыйла жогору сунуштайт. Прото-онкогендер деп аталган гендер бар, эгер генетикалык аномалия аларды онкогендерге айландырса, залалдуу ооруларга алып келет.
Оорулууда жоон ичеги рагынын белгилери байкалганда, сигмоидоскопия же колоноскопия көрсөтүлөт. Скоптун жардамы менен микроскоптун астында изилдөө үчүн өсүштүн кичинекей бөлүгү алынып салынат. Рак таралышын дарылоо ыкмаларын аныктоо үчүн бааланышы керек. Магниттик-резонанстык томография (МРТ), компьютердик томография (КТ) жана УЗИ сканерлери сыяктуу сүрөт изилдөөлөр жергиликтүү жана алыскы жайылышын баалоого жардам берет. Хирургияга жарамдуулугун жана башка тиешелүү факторлорду баалоо үчүн башка күндөлүк изилдөөлөр да жүргүзүлүшү керек. Толук кан анализи анемияны көрсөтүшү мүмкүн. Хирургиялык жол-жоболордон мурун сывороткадагы электролиттер, кандагы канттын деңгээли, боор жана бөйрөктүн иштеши оптималдаштырылышы керек. Колоректалдык рактын бар экендигин аныктоо үчүн колдонулуучу атайын шишик маркерлери бар. Карциномабриондук антиген ушундай изилдөөлөрдүн бири.
Жоон ичеги рактарынын көбү аденокарциномалар. Жоон ичеги рагынын алдын алууга болот. Мөмө-жемиштерди жана жашылчаларды көп колдонуу, кызыл этти аз колдонуу жана үзгүлтүксүз физикалык көнүгүү ичегинин рак оорусунун рискин азайтат. Аспирин, целекоксиб, кальций жана витамин D колоректалдык рактын рискин азайтат. Үй-бүлөлүк аденоматоздук полипоз жоон ичеги рагынын рискин жогорулатат. Ийкемдүү сигмоидоскопия жоон ичегидеги шектүү жараларды аныктоо үчүн ишенимдүү изилдөө болуп саналат. Локализацияланган рактарды дарылоонун варианты болуп жабыркап жаткан жердин эки жагына тең адекваттуу четтери бар толук хирургиялык резекция эсептелет. Жоон ичеги сегментинин локализацияланган резекциясы лапароскопия жана лапаротомия аркылуу жасалышы мүмкүн. Рак лимфа бездери инфильтрацияланган болсо, химиотерапия жашоонун узактыгын жогорулатат. Fluorouracil жана Oxaliplatin эки көп колдонулган химиотерапевтик агенттер болуп саналат. Радиациянын өнүккөн ооруларда да чоң пайдасы бар.
Простата рагы
Простата рагы улгайган адамдарда кездешет. Алар заара бөлүп чыгаруучу симптомдор менен кайрылышат; заара агымын баштоо кыйынчылык, начар заара агымы жана заарадан кийин узакка созулган тамчылоо. Көптөгөн учурлар санарип ректалды текшерүү учурунда кокустан аныкталат. Санариптик ректалды текшерүү учурунда простата бези ортоңку оюксуз чоңоюп, бүдөмүк сезилет. Простата безинин рагы жай өсөт.
Аныкталгандан кийин простата безинин спецификалык антигени, жамбаштын УЗИ (транс-ректал) жүргүзүлүшү мүмкүн. Кээде таралышын баалоо үчүн КТ же MRI керек болушу мүмкүн. Шектүү жаралардын биопсиясы вариант болуп саналат. Эгерде аныкталса, простата безинин трансуретралдык резекциясы же ачык хирургиялык дарылоонун варианттары бар. Операциядан кийинки радиотерапия жана химиотерапия да роль ойнойт. Простата безинин рагы тестостеронго сезгич болгондуктан, эки тараптуу орхиэктомия да өнүккөн оорунун варианты болуп саналат.
Жоон ичеги рагы менен простата безинин рагынын ортосунда кандай айырма бар?
• Жоон ичеги рагы ичегинин рагы, ал эми простата рагы - заара чыгаруучу органдардын рагы.
• Жоон ичеги рагы эркектерде да, аялдарда да кездешет, ал эми простата безинин рагы эркектерде гана кездешет.
• Жоон ичеги рагы 35 жаштан жогору, ал эми простата безинин рагы 55 жаштан жогору кездешет.
• Жоон ичегинин рагы ичегиси менен, ал эми простата безинин рагы сийдик бөлүп чыгаруучу өзгөчөлүгү менен кездешет.
• Жоон ичеги рагы CEA, ал эми простата рагы PSA өндүрөт.
• Рак үчүн классификациялар жана дарылоо ыкмалары оорунун стадиясына жараша болот.
Кийинки окуулар:
1. Уйку безинин рагы менен панкреатиттин ортосундагы айырма
2. Геморрой жана жоон ичеги рагыортосундагы айырма
3. Жатын моюнчасынын жана энелик бездин рагыортосундагы айырма
4. Сөөк рагы менен лейкоздун ортосундагы айырма
5. Аденокарцинома менен Squamous Cell Carcinomaортосундагы айырма
