Гангренага каршы некроз
Некроз жана гангрена патологияда кездешкен эки термин. Бул көбүнчө медициналык эмес адамдар арасында угулган терминдер болбосо да, негизги айырмачылыктарды түшүнүү пайдалуу, айрыкча, бул сизде же сиздин жакындарыңызда болсо. Кыртыштын чоң жаракатынан кийин, дарыгерлер сизге түшүндүрүп жатканда бул терминдерди колдонушу мүмкүн. Аларды бир нече жөнөкөй сөз менен түшүндүрүү өтө кыйын, анткени алар бир нече маанилүү этаптары бар татаал процесстер. Ошондуктан, медициналык адистер бүт жараянга карата некроз жана гангрена терминдерин колдонушат. Биздин башыбызга кирген биринчи нерсе, некроздун ар кандай түрлөрү бар жана гангрена ушундай түрлөрүнүн бири. Демек, некроз менен гангренанын ортосундагы айырма анча байкалбайт.
Некроз
Некроз түздөн-түз же клетка дегенерациядан кийин пайда болушу мүмкүн. Алгачкы өзгөрүүлөр өтө кылдат жана электрондук микроскопто 2-3 сааттан кийин, жарык микроскопто 6 сааттан кийин гана пайда болот. Клеткалык өзгөрүүлөр өзөктүк жана цитоплазмалык өзгөрүүлөргө бөлүнөт. Ядролук материал алгач негизги тактар менен боёлгон жыш массаларга биригип калышы мүмкүн. Бул "Пикноз" деп аталат. Кийинчерээк, бул топтомдор "Кариорексия" деп аталган процессте майда бөлүкчөлөргө бөлүнүшү мүмкүн же "Кариолиз" деп аталган процессте лизиске кабылышы мүмкүн. Цитоплазмадагы өзгөрүүлөр цитоплазманын бир тектүү болушу менен башталат жана кычкыл тактар менен терең боёлот. Бул цитоплазмалык белоктордун денатурациясы менен шартталган. Атайын органеллдер сууну сиңирип, шишип кетет. Лизосомалардан ферменттер бөлүнүп чыгып, клетка бузулат (автолиз). Биохимиялык бардык бул өзгөрүүлөр кальций иондорунун массалык агылып келиши менен бирге болот. Некроздун көптөгөн түрлөрү бар. Алар коагуляциялык некроз, суюлтуучу некроз, май некрозу, казеоздук некроз, гумматоздук некроз, фибриноиддик некроз жана гангрена.
Коагулятивдик некроздо клеткалар клетканын контурун бир нече күн сактайт, ал эми башка бардык өзгөрүүлөр болот. Некроздун бул түрү көбүнчө катуу органдарда байкалат, көбүнчө кан менен камсыздоо начар болгондон кийин. Суюлтулган некроздо клетка толугу менен лизденет; Ошентип, уюлдук схема жок. Бул көбүнчө мээде жана жүлүндө байкалат. Май некрозунун эки түрү бар; энзимдик жана ферменттик эмес май некрозу. Курч панкреатитке мүнөздүү болгон ферменттик май некрозунда клетка майлары панкреатикалык липаза аркылуу май кислоталарына жана глицеринге ажырап, натыйжада кальций менен комплекстерди пайда кылат. Ошентип, сырткы көрүнүшү ак ак болот. Ферменттүү эмес май некрозу көбүнчө тери астындагы ткандарда, эмчекте жана курсакта байкалат. Ферменттик эмес май некрозу менен ооруган бейтаптар дээрлик дайыма травманын тарыхын беришет. Бирок, травма так себеби катары аныкталган эмес. Фиброз ферментативдик эмес май некрозунан кийин, кээде клиникалык жактан рактан айырмаланбаган катуу массаны пайда кылат. Казеоздуу жана гумматоздуу некроз инфекциялардан кийин гранулема пайда болушуна байланыштуу. Фибриноиддик некроз көбүнчө аутоиммундук ооруларда байкалат.
Гангрена
Гангрена – бул кеңири колдонулган термин, анда кеңири ткандардын некрозу экинчилик бактериялык инфекция менен ар кандай даражада татаалдашкан клиникалык абалды билдирет. Гангрена үч түрү бар; кургак, нымдуу жана газ гангрена. Кургак гангрена көбүнчө кан тамырлардын бүтөлүүсүнөн келип чыккан кан менен камсыз болуунун начардыгынан улам пайда болот. Нымдуу гангрена катуу бактериялык инфекциянын натыйжасында некроздун үстүнөн пайда болот. Ал учу-кыйырында, ошондой эле ички органдарда пайда болушу мүмкүн. нымдуу гангрена чектеш дени ткандардын демаркациялоо кыйын; ошондуктан, хирургиялык кесүү кыйын. Нымдуу гангренада өлүмдүн деңгээли жогору. Газ гангрена Clostridium perfringens инфекциясы менен шартталган. Ал экстенсивдүү некроз жана газдын пайда болушу менен мүнөздөлөт. Пальпацияда крепитация бар.
Некроз менен Гангрена ортосунда кандай айырма бар?
• Некроз инфекциясыз пайда болушу мүмкүн, ал эми гангрена некроздук кыртыштын инфекциясынан улам пайда болот.
• Гангрена, адатта, некроздун башка түрлөрүнө караганда кеңири.
• Гангренадагы өлүм, некроздун башка түрлөрүнө караганда жогору.
Көбүрөөк окуу:
1. Некроз менен Апоптоздун ортосундагы айырма
