Ашказан жана он эки эли ичегинин жарасы
Тамактануу менен байланышкан күйүү сезими менен бирге ичтин үстүнкү бөлүгүнүн оорушунун эң көп таралган себептеринин бири - ашказан жара оорусу (ПУА). Ашказан жана он эки эли ичегинин жарасы эки өзүнчө түр катары аталса да, алар, негизинен, бир эле оору объектиси болуп саналат, анткени жабыркаган жерине жараша бөлүнгөн. Булардын баары жалпысынан ашказан жара оорусу деп аталат. Учурдагы далилдер бул NSAIDтерди ашыкча колдонуу менен байланышкан Helicobacter pylori инфекциясына байланыштуу экенин көрсөттү. Негизги айырмачылыктар анатомиялык, патологиялык, физиологиялык, клиникалык жана башкаруу катары каралышы мүмкүн. Бул аспектилердин ар биринин өзгөчөлүктөрү майда-чүйдөсүнө чейин талкууланбайт, бирок бул шарттарга байланыштуу жалпы сүрөт түзүлөт.
Ашказан жарасы
Ашказан жарасы PUDдун азыраак таралган түрү жана көбүнчө улуу курактагы топтордо кездешет. Жара ашказандын анча чоң эмес ийри жерине локализацияланат. Эгерде жара өнөкөт болсо, ал арткы бетиндеги көк боор артериясын бузуп, ашыкча кан агууга алып келиши мүмкүн. Ашказан жарасы өнөкөт болуп, рак оорусуна алып келиши мүмкүн, ошондуктан бул жаралар башкасы далилденмейинче залалдуу деп эсептелет.
Он эки эли ичегинин жарасы
Он эки эли ичегинин жарасы көп кездешет жана көбүнчө он эки эли ичегинин 1-бөлүгүнүн арткы бетинде пайда болот. Өнөкөт жара былжырлуу челди жана бардык катмарды тешип, фиброзго, тешикке (алдынкы), же тамырдан кан агууга (арткы) байланыштуу болсо. «Өбүү жарасы» деген термин айыккан жана фиброзду пайда кылган алдыңкы жана арткы жараларды сүрөттөө үчүн чыгарылган. Он эки эли ичегинин өнөкөт жарасынын залалдуу оорусу өтө сейрек кездешет.
Ашказан жана он эки эли ичегинин жарасынын айырмасы
Эки түрдүн тең жалпы бактериялык келип чыгышы бар, ошондой эле NSAIDs индукциялаган кычкылдуулук, андан ары прогрессияга алып келет. Көптөгөн адабияттар талдоо эки түрүн бир гана клиникалык өзгөчөлүктөрү менен айырмалоого мүмкүн эмес экенин көрсөттү. Алар эпигастралдык оорунун аркасына тараган, ооруну жоюу үчүн тамактануу менен кайрылышат. Кан же кусуу сыяктуу башка белгилер стеноз же тешик сыяктуу кыйынчылыктар менен коштолушу мүмкүн. Башкаруу антисекретордук агенттер жана H.pylori жок кылуу режими менен жүргүзүлөт. Өркүндөтүлгөн учурларда абалды жеңилдетүү үчүн хирургиялык ыкмалар талап кылынышы мүмкүн. Эгер айырмачылыктарды эске алсак, он эки эли ичегинин жарасы көп кездешет, ошондой эле диаметри кичине. Ашказан жарасы ашказандын кичине ийри жеринде, ал эми он эки эли ичегинин жарасы көбүнчө он эки эли ичегинин 1-бөлүгүндө пайда болот. Ашказан жарасы тешиктен улам көп кан агууга жакын болот, ал эми он эки эли ичегинин жарасында тешик, фиброз жана кан агуу болот. Ашказан жарасына келсек, алардын өнөкөт түрлөрү он эки эли ичегинин жарасына караганда рак оорусуна айланып кетиши ыктымал.
Кыскача айтканда, ашказан жана он эки эли ичегинин жарасынын клиникалык айырмачылыктары боюнча жогоруда айтылган айырмачылыктардын көбү мындан ары демонстративдик катары кабыл алынбайт жана симптомдор анча деле айырмаланбайт деп эсептелинет. Бул шарттарды башкаруу принциптери окшош тергөө процесси менен мурда дээрлик бирдей. Жаранын анатомиялык жайгашуусу ашказан жана он эки эли ичегинин жарасы менен байланышкан патологиялык, гистологиялык жана татаалдыктардагы өзгөрүүлөргө гана таасирин тийгизет. Ошентип, ашказан жарасы жана он эки эли ичегинин жарасы ашказан жарасы деген терминдин астында кабыл алынат.
