Негизги айырмасы – Саркоидоз менен Кургак учук
Саркоидоз жана кургак учук - негизги айырмачылыкты аныктоого боло турган эки оору. Саркоидоз инфекциялык эмес гранулема пайда болгон инфекциялык эмес ооруда, ал эми кургак учук микобактерия туберкулезинен келип чыккан, казеация некрозу менен коштолгон жугуштуу оору. Бул Саркоидоз менен кургак учуктун негизги айырмасы. Келгиле, бул макала аркылуу бул айырманы кененирээк карап чыгалы.
Саркоидоз деген эмне?
Саркоидоз – бул иммундук оору. Бул ар кандай ткандардын гранулема пайда болушу менен мүнөздөлөт. Гранулема 25(OH)2 витамин D3 сыяктуу ар кандай химиялык заттарды бөлүп чыгарат, бул кандагы кальцийдин деңгээлин жогорулатат. Бейтаптар лимфа түйүндөрүнүн кеңейиши, өпкө фиброзы, артрит, теринин көрүнүшү, ж.б. сыяктуу ар кандай клиникалык көрүнүштөрдү алышат. Кээде нерв системасы жабыркашы мүмкүн, ал нейро-саркоидоз деп аталат. Бул көп системанын катышуусу менен узакка созулган прогрессивдүү оору. Диагноз кандагы ангиотензин-конвертирлөөчү ферменттин (ACE) деңгээлинин жана кальцийдин деңгээлинин жогорулашы менен коштолгон симптомдорго жана белгилерге негизделген. КТ сканерлөө лимфаденопатия жана өпкө тартуу сыяктуу өзгөчөлүктөрдү көрсөтөт. Эгерде эрте аныкталса, стероиддер менен эффективдүү көзөмөлдөнсө болот, алар өтө активдүү иммундук жоопту көзөмөлдөй алышат. Же болбосо, ракты дарылоо жана иммундук системаны басаңдатуу үчүн көбүнчө колдонулган метотрексат, азатиоприн жана лефлуномид сыяктуу дарылар колдонулушу мүмкүн.
Кургак учук деген эмне?
Кургак учукту Mycobacterium tuberculosis деп аталган микобактерия козгойт. Кургак учуктун өпкө жана өпкөдөн тышкары эки түрү бар. Өпкө кургак учугу өпкөнүн кавитацияланышы жана өпкө паренхимасынын бузулушу менен мүнөздөлөт. Кургак учук баңгилер, кант диабети менен ооругандар сыяктуу иммунитети начар адамдар арасында кеңири таралган. Типтүү симптомдору өнөкөт жөтөл, гемоптиз же какырык менен кандын өтүшү, кечки пирексия, түнкү тердөө, табиттин жоголушу жана салмактын олуттуу жоготуусу. Кургак учукка бардык системалар тартылышы мүмкүн, мисалы, кургак учуктун менингиттери, кургак учуктун артрити ж. Кургак учуктун диагностикасы үчүн ар кандай ыкмалар колдонулат, анын ичинде кислотага тез боёк, маданият жана полимераздык чынжыр реакциясы. Рентген жана КТ диагноз коюуга жардам берет. Дарылоо кургак учукка каршы терапия аркылуу жүргүзүлөт, анын ичинде изониазид, рифампицин, пиразинамид жана этамбутол. Ар кандай дарылоо схемалары бар жана дарылоо мезгилинде узак мөөнөттүү сактоо зарыл. Кургак учукту учурда колдо болгон дары-дармектер менен натыйжалуу дарылоого болот. Туруктуу кургак учукту дарылоо үчүн башка ар кандай дарылар бар. БЦЖ вакцинасы балдарда жайылган кургак учуктун алдын алуу үчүн колдонулат. Ал төрөлгөндө бардык балдарга тери ичине сайылат. Манту тести мурда кургак учук менен ооруганын аныктоо үчүн колдонулат. БЦЖ эмдөө менен да оң болот. Бирок, Mantoux тести кургак учук менен ооруган бейтапта абдан оң болот жана бул маанилүү колдоочу изилдөө.
Саркоидоз менен кургак учуктун айырмасы эмнеде?
Саркоидоздун жана кургак учуктун мүнөздөмөсү:
Себеби:
Кургак учук микобактериясынан келип чыгат жана бул жугуштуу оору.
Саркоидоз – бул иммундук дары-дармек менен коштолгон оору, анда инфекция козгогуч катышпайт.
Тарых:
Кургак учук менен ооруган гранулемалар.
Саркоидоз казасыз гранулемаларды пайда кылат.
Белгилери:
Өпкөнүн кавитациясынан улам өпкө кургак учугунда өнөкөт жөтөл жана гемоптиз байкалат.
Өпкө фиброзунан жана инфильтрациядан улам өпкө саркоидозунда дем алуу кыйынчылыгы байкалат.
Диагноз:
Кургак учукту микробиологиялык ырастоо менен кычкылдануу, культура жана ПТР диагнозу коюлат.
Саркоидоз типтүү белгилер, ошондой эле ангиотензинди айландыруучу ферменттин (ACE) деңгээлинин жана кальцийдин деңгээлинин жогорулашы менен диагноз коюлат,
Дарылоо:
Кургак учук кургак учукка каршы дарыланууда.
Саркоидоз стероиддер жана башка иммунитетти басуучу каражаттар менен дарыланат.
Сүрөт: 1. Кургак учуктун симптомдору Хаггстрем, Микаэль. "Микаэл Хаггстремдин медициналык галереясы 2014". Wikiversity Journal of Medicine 1 (2). DOI:10.15347/wjm/2014.008. ISSN 20018762. [Коомдук домен], Wikimedia Commons аркылуу 2. Саркоидоз NHLBI авторлору тарабынан. [Коомдук домен], Wikimedia Commons аркылуу
