Негизги айырмасы – Цианоз менен Гипоксия
Цианоз жана гипоксия тез медициналык жардамды талап кылган эки шарт. Цианоз кандагы кычкылтектен ажыратылган гемоглобиндин 100 мл канга 5 г дан ашык көбөйүшү менен перифериялардын же тилдин көгүш түсү менен мүнөздөлөт. Организмдин ткандарына кычкылтектин жетишсиздиги гипоксия деп аталат. Цианоз менен гипоксиянын негизги айырмасы былжыр челдин көгүш түсүнүн өзгөрүшү, бул цианоздун белгиси болуп саналат.
Гипоксия деген эмне?
Организмдин кыртыштарына кычкылтектин жетишсиздиги гипоксия деп аталат.
Себептер
- Канды кычкылтек менен камсыз кылууну начарлатуучу тышкы себептер
- Бийик тоолуу аймактардагыдай атмосферада кычкылтектин жетишсиздиги
- Нерв-булчуң ооруларынан улам гиповентиляция
- Өпкө оорулары
- Дем алуу жолдорунун каршылыгынын жогорулашы же өпкө паренхимасынын комплаенсинин төмөндөшү гиповентиляцияга алып келет
- Дем алуу мембранасы аркылуу кычкылтектин диффузиясын начарлатуучу оорулар
- Өпкөдөгү өлүү мейкиндиктин же физиологиялык шунттун өнүгүшү, бул вентиляциянын перфузия катышын төмөндөтөт
- Венадан артерияга шунт
- Перифериялык кыртыштарга кычкылтектин өтүшүн азайтуучу ар кандай гематологиялык абал
- Анемия
- Анормальный гемоглобин
- Гиповолемиялык шарттар
- Белгилүү бир аймактын кан менен камсыз болушун бузган кан тамырлардагы кандайдыр бир тоскоолдук
- Ткандардын шишиги
- Тканьдардын кычкылтекти керектебеши
- Кычкылдануу ферменттеринин структурасынын өзгөрүшү
- Ферменттердин кофакторлорунун ролун аткарган витаминдердин жетишсиздиги
Мындай кырдаалдын классикалык мисалы цианид менен уулануу болуп саналат. Цианид цитохром оксидаза ферментинин кайтарылгыс ингибитору катары иштейт. Ошентип, кычкылдануу фосфорлануу жүрбөйт. Бери Бериде В витамининин жетишсиздиги кычкылдануучу дем алууга таасирин тийгизет.
Гипоксиянын организмге тийгизген таасири
- Өлүм
- Депрессиялык психикалык активдүүлүк
- Кома
- Булчуңдардын иштөө жөндөмдүүлүгү төмөндөйт
- Чарчоо
Кычкылтек терапиясы
Негизги себепке жараша, кычкылтекти башкаруу гипоксияны башкарууда натыйжалуу болушу мүмкүн. Кычкылтек үч жол менен берилиши мүмкүн
- Бейтаптын башын абасы бекемделген кычкылтек менен камтыган чатырга коюу
- Оорулууга маскадан таза кычкылтек же кычкылтектин жогорку концентрациясы менен дем алууга уруксат берүү
- Интраназалдык түтүк аркылуу кычкылтекти берүү
01-сүрөт: Кычкылтек терапиясы
Кычкылтек терапиясы атмосферада кычкылтектин жетишсиздигинен келип чыккан гипоксияны дарылоодо абдан эффективдүү. Кычкылтекти башкаруу гиповентиляциядан улам гипоксияны башкарууда да жардам берет. Бирок гиповентиляция кан айлануу системасында көмүр кычкыл газынын топтолушуна алып келгендиктен, кычкылтек терапиясы гана симптомдорду жакшырта албайт.
Гипоксиянын себеби дем алуу мембранасына таасир этүүчү абал болгондо, газдардын диффузиясы ишке ашса, кычкылтекти сырттан киргизүү альвеолалардын ичиндеги кычкылтектин парциалдык басымын жогорулатат. Демек, диффузиялык градиент да көбөйүп, кычкылтек молекулаларынын канга кыймылын тездетет. Демек, кычкылтек терапиясы дем алуу органдарынын патологияларынан улам гипоксиянын дарылоонун натыйжалуу ыкмасы болуп саналат.
Гематологиялык бузулуулардан улам гипоксия болгон учурда альвеолалардын кычкылтекти алуу механизминде эч кандай ката жок. Ошондуктан, кычкылтек менен камсыз кылуу эмес, кычкылтектин өпкөдөн перифериялык кыртыштарга өтүшүнө жооптуу болгон ташуучу система бузулгандыктан, мындай себептерден улам гипоксияны башкарууда кычкылтек терапиясынын орду жок. Ошо сыяктуу эле, эгерде патология ткандарда болсо, алар кан аркылуу келген кычкылтекти керектебей калса, кычкылтек терапиясы бейтаптын абалын жакшыртууга жардам бербейт.
Цианоз деген эмне?
Капиллярдык кандагы кычкылтексиз гемоглобиндин ашыкча көлөмүнөн улам былжыр челдин көгүш түсүнүн өзгөрүшү цианоз деп аталат. 100 мл артерия канына 5 г ашык кычкылтексиз гемоглобиндин ар кандай концентрациясы бул клиникалык белгинин пайда болушу үчүн адекваттуу.
Кызыктуу факт, анемия менен ооруган бейтаптар эч качан гипоксияга дуушар болушпайт, анткени алардын гемоглобин концентрациясы талап кылынган кычкылтексиз гемоглобин концентрациясынан бир топ төмөн болгондуктан, цианоз пайда болот. Ал эми полицитемия менен ооруган бейтаптар кандагы гемоглобиндин ашыкча өлчөмүнөн улам нормалдуу шарттарда да цианоздун пайда болуу тенденциясы жогору.
Көгүш түстөгү цианоздун жайгашкан жерине жараша катары категорияларга бөлүнөт.
Борбордук цианоз
Борбордук цианоздун себеби веноздук кандын жүрөктүн оң-сол шунттарындагыдай системалуу кан айлануусу болуп саналат. Тилде борбордук цианоз пайда болот.
Перифериялык цианоз
Перифериялык цианоз кол-буттарда байкалат. Ал периферияларда кандын токтоп калышына алып келген ар кандай абалдан келип чыгат. Аймактык тамырлардын вазоконстрикциясы, жүрөктүн токтоп калышы, Рейно оорусу жана суук температуранын таасири перифериялык цианоздун жалпы себептери болуп саналат.
Цианоз менен гипоксиянын кандай окшоштугу бар?
Эки шарт тең дем алуу газдарынын концентрациясынын өзгөрүшүнүн натыйжасы
Цианоз менен гипоксиянын ортосунда кандай айырма бар?
Цианоз жана гипоксия |
|
| Цианоз – капиллярдык кандагы кычкылтексиз гемоглобиндин ашыкча көлөмүнөн улам былжыр челдин көгүш түсүнүн өзгөрүшү. | Гипоксия - кыртыштарга кислороддун жетишсиздиги. |
| Түс өзгөртүү | |
| Теке же тилде көгүш түс пайда болот. | Сырттан көрүнгөн түс өзгөрүүсү жок. |
Кыскача маалымат – Цианоз жана гипоксия
Гипоксия жана цианозду дененин ар кайсы аймактарында кандын туура эмес айлануусунан келип чыккан эки клиникалык белги катары кароого болот. Гипоксия, бул организмдин кыртыштарына кычкылтектин чектелүү болушу кычкылдануучу дем алууну толугу менен токтотот. Цианоз кандагы кычкылтексиз гемоглобиндин концентрациясынын көбөйүшүнө байланыштуу. Бул цианоз менен гипоксиянын ортосундагы айырма.
Цианозго каршы гипоксиянын PDF версиясын жүктөп алыңыз
Сиз бул макаланын PDF версиясын жүктөп алып, шилтеме эскертүүсүнө ылайык оффлайн максаттарында колдоно аласыз. Сураныч, PDF версиясын бул жерден жүктөп алыңыз, цианоз менен гипоксиянын ортосундагы айырма
