Негизги айырмасы – Артрит менен Карпалдык туннель синдрому
Артрит муундардын же муундардын сезгениши катары аныкталышы мүмкүн, натыйжада оору жана майыптык, муундардын шишиги жана катуулугу пайда болот. Башка жагынан алганда, карпалдык туннель синдрому билегинде медианалык нервдин камалып менен шартталган жалпы мононевропатия болуп саналат. Артрит, аныктамада айтылгандай, бир же бир нече муундардын сезгенүүсүнөн улам келип чыгат жана ал системалык көрүнүштөргө ээ. Бирок карпалдык туннель синдрому (CPS) карпалдык туннелдин ичиндеги медианалык нервдин кысуусунан улам экинчи даражада болот жана ага байланыштуу эч кандай сезгенүү жок. CPS эч кандай системалуу көрүнүштөргө ээ эмес. Бул артрит менен CPS ортосундагы негизги айырма.
Артрит деген эмне?
Артрит муундардын же муундардын сезгениши катары аныкталышы мүмкүн, натыйжада оору жана майыптык, муундардын шишиги жана катуулугу пайда болот. Бул инфекция, травма, дегенеративдик өзгөрүүлөр же зат алмашуунун бузулушу сыяктуу көптөгөн себептерден улам болушу мүмкүн. Артриттин ар кандай түрлөрү ар бир категорияда байкалган өзгөчөлүктөргө ылайык сүрөттөлгөн.
Остеоартрит
Остеоартрит - артриттин эң кеңири таралган түрү. Ал генетикалык, метаболикалык, биохимиялык жана биомеханикалык факторлордун комплекстүү өз ара аракеттешүүсүнүн натыйжасында муун кемирчектеринин бузулушунун натыйжасында пайда болот. Бул кемирчекке, сөөккө, байламдарга, менискага, синовиумга жана капсулага таасир этүүчү сезгенүү реакциясын пайда кылат.
Адатта, 50 жашка чейинки остеоартрит сейрек кездешет, бирок угулган эмес. Жаш өткөн сайын, келечекте остеоартритке кабылуу ыктымалдыгын көрсөткөн кээ бир радиологиялык далилдер пайда болот.
Алдын ала турган факторлор
- Семирүү
- Тукум куучулук
- Полиартикулярдык ОА көбүнчө аялдарда кездешет
- Гипермобилдүүлүк
- Остеопороз
- Травма
- Тубаса муун дисплазиясы
Клиникалык өзгөчөлүктөрү
- Кыймыл жана/же функцияны жоготуу менен коштолгон механикалык оору
- Симптомдор акырындык менен башталат жана прогрессивдүү
- Кыска мөөнөттүү эртең менен муундардын катуулугу
- Функционалдык чектөө
- Crepitus
- Сөөктүн чоңоюшу
Тергөө жана башкаруу
Канды текшерүүдө ESR адатта нормалдуу, бирок CRP деңгээли бир аз жогорулайт. Рентген нурлары анормалдуу, өнүккөн ооруда гана. MRI кемирчектин эрте жараланганын жана менискинин жыртылышын байкай алат.
Остеоартрит менен күрөшүүдө максат радиологиялык көрүнүштөрдү эмес, симптомдорду жана майыптуулукту дарылоо. Оору, азап жана майыптуулукту азайтууга болот, ал эми пациентке туура билим берүү ооруну жана анын кесепеттерин дарылоого шайкештикти жогорулатат.
Ревматоиддик артрит
Ревматоиддик артрит - синовиалдык сезгенүүнү пайда кылган сезгенүүчү артриттин бир түрү. Бул сезгенүү симметриялуу полиартрит менен көрсөтүлөт. Ревматоиддик артрит - аутоиммундук оору, анда IgG жана цитрулиндүү циклдик пептидге каршы автоантителолор өндүрүлөт.
Ревматоиддик артриттин типтүү көрүнүшү 30 жаштан 50 жашка чейинки бейтаптарда бир нече жума же айлар аралыгында пайда болгон прогрессивдүү, симметриялуу, перифериялык полиартритти камтыйт. Бейтаптардын көбү колдун (метакарпофалангалдык, проксималдык фалангалык) жана буттун (метатарсофалангалдык) майда муундарынын оорушу жана катуулугуна даттанышат. Адатта дисталдык фалангалар аралык муундар сакталат.
РА диагностикасын клиникалык байкоолордун негизинде коюуга болот. NSAIDs жана анальгетиктер симптомдорду башкаруу үчүн колдонулат. Эгерде синовит алты жумадан ашык сакталса, метилпреднизолон 80-120 мг булчуңга депо менен ремиссияга аракет кылыңыз. Эгерде синовит кайталанса, ооруну өзгөртүүчү ревматикалык дарыларды (DMARDs) колдонууну караш керек.
Спондилоартрит
Спондилоартрит - бул үй-бүлөлүк кластердик жана 1 типтеги HLA антигени менен байланышы бар омуртка жана перифериялык муундарга таасир эткен бир нече шарттарды сүрөттөө үчүн колдонулган жамааттык термин. Бул категорияга анкилоздоочу спондилит, псориаздык артрит, реактивдүү артрит, постдизентериялык реактивдүү артрит жана энтеропатиялык артрит кирет.
Анкилоздоочу спондилиттин клиникалык өзгөчөлүктөрү;
- Белканы оорутуу
- Бир же эки жамбаш ооруйт
- Омуртка бүгүлгөндө белдин лордозунун кармалышы
Ооруну башкарууда көп учурда оорунун белгилерин жана симптомдорун жакшыртуу үчүн NSAIDдерди жана омуртка оорусун, позаны жана көкүрөктүн кеңейүүсүн сактоого багытталган эртең мененки көнүгүүлөр талап кылынат.
01-сүрөт: Артрит
Псориатикалык артриттин клиникалык өзгөчөлүктөрү;
- Моно- же олигоартрит
- Полиартрит
- Спондилит
- Дисталдык фаланга аралык артрит
- Мутиландар артрит
Карпалдык туннель синдрому деген эмне?
Бул жалпы мононевропатия, ал билектеги медианалык нервдин кармалышынан улам пайда болот. Көбүнчө кандайдыр бир негизги оору менен байланышпаса да, карпалдык туннель синдрому төмөнкү шарттардын көрүнүшү катары да каралышы мүмкүн.
- Гипотиреоз
- Кош бойлуулук (айрыкча үчүнчү триместрде)
- Акромегалия
- Ревматоиддик оору
Клиникалык өзгөчөлүктөрү
- Колдун же/же билегинин түнкү кычышуу. Оору көбүнчө делокализацияланган
- Тенар булчуңдарынын алсыздыгы жана алсыздыгы
- Билектин пассивдүү максималдуу бүгүүсү ооруну жаратат
- Билектин бүгүүчү тарабын таптаганда кычышуу пайда болот
02-сүрөт: Карпалдык туннель синдрому
Менеджмент
- Стероиддик инъекция же шнур байлоо жеңил учурларда симптомдорду азайтат
- Карпалдык туннелди хирургиялык жол менен декомпрессиялоо – анык дарылоо
- Кош бойлуулукта абал өзүнөн-өзү чектелет
Артрит менен Карпалдык туннель синдромунун кандай окшоштугу бар?
Экөө тең кыйынчылык жана ыңгайсыздык менен коштолот
Артрит менен Карпалдык туннель синдромунун ортосунда кандай айырма бар?
Артрит менен Карпалдык туннель синдрому |
|
| Артрит муундардын же муундардын сезгениши катары аныкталышы мүмкүн, натыйжада оору жана/же майыптык, муундардын шишиги жана катуулугу пайда болот. | Бул жалпы мононевропатия, ал билектеги медианалык нервдин кармалышынан улам пайда болот. |
| Себеп | |
| Артрит муундун сезгенишинен болот. | Карпалдык туннель синдрому ортолук нервдин карпалдык туннель аркылуу өткөндө кысуусуна байланыштуу. |
| Оорунун түрү | |
| Артрит – системалык оору | Карпалдык туннель синдрому системалык оору эмес, бирок гипотиреоз, ревматоиддик артрит жана акромегалия сыяктуу системалык оорулардын көрүнүшү болушу мүмкүн. |
| Клиникалык өзгөчөлүктөрү | |
| Артриттин клиникалык белгилери оорулуунун вариантына жараша өзгөрөт. Ал эми муундардын оорушу, шишик, назиктик жана эртең мененки катуулугу артриттин көпчүлүк түрлөрүнө мүнөздүү көрүнүш. |
Карпалдык туннель синдромунун клиникалык өзгөчөлүктөрү, · Колдун же/же билегинин түнкү кычышуу. Оору көбүнчө делокализацияланган · Тенар булчуңдарынын алсыздыгы жана алсыздыгы · Билектин пассивдүү максималдуу бүгүүсү ооруну жаратат · Билектин бүгүүчү тарабын таптаганда кычышуу пайда болот |
| Менеджмент | |
| Стероиддер жана DMARDS артрит ооруларын башкарууда негизги таяныч болуп саналат. | Стероиддер карпалдык туннель синдромунун симптомдорун минималдаштырса да, биротоло башкаруу нервди хирургиялык декомпрессиялоо аркылуу болот |
Кыскача маалымат – Артритке каршы Карпалдык туннель синдрому
Артрит муундардын же муундардын сезгениши катары аныкталышы мүмкүн, натыйжада оору жана/же майыптык, муундардын шишиги жана катуулугу пайда болот. Бул билектеги медиан нервинин кармалышынан улам болгон кеңири таралган мононевропатия. Артрит системалуу оору болсо да, карпалдык туннель синдрому системалык оору эмес. Бул эки оорунун ортосундагы айырма.
Артритке каршы Карпалдык туннель синдромунун PDF версиясын жүктөп алыңыз
Сиз бул макаланын PDF версиясын жүктөп алып, шилтеме эскертүүсүнө ылайык оффлайн максаттарында колдоно аласыз. Сураныч, PDF версиясын бул жерден жүктөп алыңыз: Артрит менен Карпалдык туннель синдромунун ортосундагы айырма
