Негизги айырма – Толук жана жарым-жартылай мең
Молярдык кош бойлуулук – кош бойлуулуктун сейрек кездешүүчү татаалдашы, анын эки түрү толук жана жарым-жартылай мең катары көрүүгө болот. Толук меңде плацента ткани анормалдуу түрдө шишип, суюктукка толгон кисталар менен өнүгүп, түйүлдүктүн кыртышынын пайда болушу болбойт. Жарым-жартылай меңде плацента тканынын нормалдуу өнүгүүсү ишке ашат, бирок түйүлдүктүн кыртышынын өнүгүшү болбойт. Бул толук мең менен жарым-жартылай меңдин ортосундагы негизги айырма.
Молярдык кош бойлуулук гидатиформдуу мең деп да аталат. Бул кош бойлуулук учурунда пайда болгон жана трофобласттардын анормалдуу өсүшү орун алган сейрек кездешүүчү татаалдык катары аныкталат. Трофобласттар – адатта плацентада өсүүчү клеткалар. Молярдык кош бойлуулук эки компоненттен турат, жарым-жартылай мең жана толук мең.
Complete Mole деген эмне?
Толук мең молярдык кош бойлуулуктун бир түрү. Толук мең учурунда плацента анормалдуу түрдө өнүгөт. Ал ошондой эле толук гидатиформдуу моль (CHM) деп аталат. Бул trophoblasts оорунун таралган түрү болуп саналат. Ал өсүп жаткан түйүлдүккө душман болуп калат, ал жерде плацента кисталарды пайда кылат. Бул кисталар акыры суюктукка толуп, шишип кетет. Плацента тканынын анормалдуу өнүгүүсү плацентанын бузулушуна алып келет. Ушундан улам түйүлдүктүн кыртышынын өнүгүүсү болбойт. Зигота түйүлдүктүн тканынын өнүгүүсүнүн кийинки этаптарында иштелип чыкканына карабастан, плацента анормалдуу болгондуктан процесс токтоп калат.
01-сүрөт: Толук мең
Бул оору учурунда адамдын хорионикалык гонадотропининин (HCG) деңгээли жогорулайт. CHM демейде биринчи триместрдин бүтүшүнүн башталышы менен жана адатта экинчи триместрдин орто ченинде коюлат.
Жарым-жартылай мең деген эмне?
Жарым-жартылай мең плацентардын нормалдуу өнүгүүсү орун алган, бирок түйүлдүктүн кыртышынын өсүшү байкалбаган кош бойлуулуктун анормалдуу түрү катары аныкталат. Ал ошондой эле жарым-жартылай гидаттиформдуу моль (PHM) деп аталат. Башкача айтканда, уруктанган жумуртканын толук эмес же өнүкпөгөнү катары аныкталат. Толук гидатиформдуу меңге окшоп, жарым-жартылай версиясында суюктуктун толушунан улам шишип кеткен кисталар пайда болот.
Бирок бул кисталар инвазивдүү эмес жана плацентанын бузулушуна алып келбейт. Плацента толук гидатиформдуу меңден айырмаланып, кадимкидей өсөт. Жарым-жартылай молярдык кош бойлуулук, ошондой эле толук эмес эмбриондун жана плацентанын өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн. Бирок көбүнчө түйүлдүк жарым-жартылай меңде өспөйт.
02-сүрөт: Жарым-жартылай мең
Жарым-жартылай мең генетикалык бузулуунун натыйжасында пайда болот, анда жумуртка эки сперматозоид менен уруктангандыктан, ал атасынан хромосомалардын эки топтомун алат. Бул уруктанган жумуртка нормалдуу 46 хромосоманын ордуна (23 энеден жана 23 атадан) 69 хромосоманы камтыйт (23 энеден жана 46 атадан). Бул жарым-жартылай меңдеги түйүлдүктүн анормалдуу өнүгүүсүнүн себеби.
Толук жана жарым-жартылай меңдин кандай окшоштуктары бар?
- Толук жана жарым-жартылай меңдерде кисталар пайда болот.
- Кисталар толук жана жарым-жартылай меңде суюктукка толот.
- Эки шартта тең түйүлдүктүн кыртышы өнүкпөйт.
- HCG деңгээли көтөрүлгөн эки меңде бар.
Толук жана жарым-жартылай меңдин ортосунда кандай айырма бар?
Толук жана жарым-жартылай мең |
|
| Толук мең - бул кош бойлуулукка байланыштуу, плацента жана түйүлдүк тканынын өнүгүшүн токтоткон оору. | Жарым-жартылай мең – плацента нормалдуу өнүгүп, бирок түйүлдүктүн ткандары эч кандай өнүгүү болбой турган кош бойлуулуктун окшош түрү катары аныкталат. |
| Плацента кыртышынын өнүгүшү | |
| Толук меңде плацента тканынын өнүгүшү жок. | Плацентардык ткань нормалдуу шарттарда жарым-жартылай меңде өнүгөт. |
| Түйүлдүк тканынын өнүгүүсү | |
| Толук меңде түйүлдүктүн кыртышынын өнүгүүсү болбойт. | Жарым-жартылай меңде түйүлдүктүн ткандары жарым-жартылай же такыр өнүгүү эмес. |
| HCG деңгээли | |
| Өтө жогорку HCG деңгээли толук мең учурунда пайда болот. | Салыштырмалуу төмөн HCG деңгээли жарым-жартылай мольде болот. |
| Кисттердин өнүгүшү | |
| Толук меңдеги плацентаны бузган инвазивдик суюктук толтурулган кисталар пайда болот. | Кисттердин окшош түрлөрү пайда болушу мүмкүн, бирок инвазивдүү эмес жана жарым-жартылай меңде плацентага зыян келтирбейт. |
| Диагностика | |
| Толук меңди биринчи триместрден кийин аныктоого болот. | Жарым-жартылай меңди биринчи триместрде аныктоого болот. |
Кыскача – Толук жана жарым-жартылай мең
Молярдык кош бойлуулук – бул жалпы кош бойлуулуктун оорусу. Ал эки түргө бөлүнөт: толук гидатиформдуу мең жана жарым-жартылай гидатиформдуу мең. Толук мең учурунда плацентанын да, түйүлдүктүн да өнүгүүсү болбойт. Ал эми жарым-жартылай мең учурунда плацента өнүгөт, бирок түйүлдүктүн өнүгүүсү болбойт. Эки шартта тең HCG деңгээли көтөрүлөт. Бул толук жана жарым-жартылай меңдин ортосундагы айырма.
