Геморройго каршы
Геморрой менен үймөк бир эле нерсе. Үйүк менен геморройдун айырмасы жок. Кээде адамдар кадимки анал жаздыктарын геморрой деп аташат, ал эми шишип кеткен аналдык жаздыктарды үймөктөр деп ойлошот. Кээ бирөөлөр геморройду ички, үймөктү сырткы деп айтышат. Бул андай эмес. Геморрой - бул медициналык термин, ал эми үймөк - жалпы термин. Ошентсе да, бул макалада дөбөлөр (же геморройлор) жөнүндө кеңири сөз болот, алардын клиникалык өзгөчөлүктөрү, симптомдору, себептери, диагностикасы, прогноздору, ошондой эле алар талап кылган дарылоо/башкаруу курсу чагылдырылат.
Геморрой (же дөбө) деген эмне жана анын себептери эмнеде?
Адамдын анал каналында саат 2, 7 жана 11 позицияларында жайгашкан үч анал жаздыкчасы бар (оорулуу жаткан кезде). Геморройдо синусоиддер, жылмакай булчуңдар жана жумшак тутумдаштыргыч ткандар бар. Бул синусоиддер веналардан айырмаланат, анткени алардын дубалдарында жылмакай булчуңдар жок. Синусоиддик топтому геморроидалдык плексус деп аталат. Анал жаздыктары континенттүүлүктү сактоого жардам берет. Алар көтөн чучуктун жабык болушу үчүн чыңалуу учурунда чоңоюшат. Геморрой веноздук басым өтө жогору болгондо жана синусоиддик комплекс түшкөндө пайда болот. Геморройдун эки түрү кездешет. Ички геморрой жогорку геморроидалдык плексустун ашыкча кеңейүүсүнөн келип чыгат. Тышкы геморрой төмөнкү геморроидалдык плексустан пайда болот. Геморройдун так себеби белгисиз; ич катуу, диарея, клетчаткага бай тамактануу, кыймылсыз жашоо образы, чыңалуу, кош бойлуулук, семирүү, өнөкөт жөтөл жана жамбаштын аномалиялары геморройго алып келет.
Геморройдун клиникалык өзгөчөлүктөрү, белгилери жана симптомдору жана диагностикасы
Геморройдун диагностикасы клиникалык. Сырткы жана ички дөбөлөрдүн белгилери ар кандай болот. Көптөгөн адамдар экөө тең катышышат. Тромбоз болуп калса, сырткы дөбөлөр абдан ооруйт. Бул оору бир нече күнгө созулат. Эгерде инфекция жукпаса, алар өзүнөн-өзү айыгып, териде теги калып калат. Ички дөңгөлөктөр дефекациядан кийин оорутпаган, жаңы кан агуу менен мүнөздөлөт. Кан заъды жаап, дааратканага тамчылап же даарат кагазында көрүнүп турат. Кан заң менен аралашпайт. Кан өзгөргөн жок.
Аналдык аймакка байкоо жүргүзүү тышкы үймөктөрдү жана III жана IV даражадагы ички үймөктөрдү диагностикалоо үчүн адекваттуу. Пектинат линиясында сырткы үймөктөр пайда болот. Сырткы жарымын тери, ал эми ички жарымын анодерма каптап турат. Булар ооруга өтө сезгич. III-даражадагы ички дөбөлөр чыңалып жатканда түшөт, бирок кол менен кыскартуу менен кайра көтөрүлөт. IV класстагы үймөктөр мурунтан эле сыртта жана азайтылбайт. II даражадагы дөбөлөр чыңалып жатканда түшүп, өзүнөн өзү кайра кетет. I даражадагы үймөктөр пролапсы жок кеңейген кан тамырлар. Так диагноз коюудан мурун фистула, жарака, залалдуу жана көтөн чучуктун вариациялары сыяктуу башка ано-ректалды шарттарды эске алуу керек.
Геморройду (же үймөктөрдү) дарылоо/башкаруу
Консервативдик дарылоо биринчи жана экинчи даражадагы геморройдо жана кош бойлуулукта көрсөтүлгөн. Бул жогорку булалуу диетаны, жакшы суюктуктарды, NSAIDдерди жана эс алууну камтыйт. Жогорку клетчаткалуу диета заъдын көлөмүн көбөйтөт жана ичегидеги сууну кармап, ичегинин жакшы кыймылына жардам берет. NSAIDдерди 3 жумадан ашык колдонууга болбойт, анткени алар теринин ичкеришине алып келет. Хирургиялык жол-жоболор консервативдик ыкмалар менен чечилбесе көрсөтүлөт. Резина менен байлоо геморройдун кан менен камсыз болушун үзүү үчүн тиштүү сызыктан 1 см жогору катуу резина боону коюуну билдирет. Бир нече жумадан кийин геморрой түшүп калат. Склеротерапия геморройдогу синусоиддердин дубалдарын кулатуу үчүн химиялык агенттин инъекциясын камтыйт. Кеңейген геморройду лазер, крио жана электр кубаты менен каутеризациялоого болот. Геморроидэктомия оор учурларда жакшы. Трансаналдык УЗИ менен геморроидалдык деартериализация жана степлердик геморроидэктомия дагы эки кеңири таралган процедура болуп саналат.
Геморройго каршы
Көпчүлүк үймөктөр менен геморройду эки башка деп эсептегени менен, алар бирдей.
