Варикоз жана жөргөмүш тамырлар
Варикоздук веналар да, жөргөмүш тамырлар да кеңейген үстүртөн веналар. Алар окшош угулса да, алардын клиникалык өзгөчөлүктөрүн, симптомдорун, себептерин, изилдөөлөрүн жана диагностикасын, прогноздорун жана алар талап кылган дарылоо курсун баса белгилеп, бул жерде кеңири талкуулануучу көптөгөн айырмачылыктар бар.
Варикоздук тамырлар
Варикоздук тамырлар көбүнчө төмөнкү буттарда пайда болот. Бирок, алар башка жерде да пайда болушу мүмкүн. Мисалы: Vulval варикоздору; булар кош бойлуулук учурунда пайда болот. Веналар ичке дубалдуу сыйымдуулук идиштер. Алардын дубалдары ашыкча басымга туруштук бере албайт. Вена дубалынын ичиндеги жылмакай булчуңдардын саны артерия дубалындагыга караганда бир топ азыраак. Веналар канды курчап турган булчуңдар чыгарган басымдын жардамы менен жүрөккө ташыйт. Бул скелет булчуңдары тамырларга тартылуу күчүнө каршы канды жүрөккө жеткирет. Веналарды кичинекей бөлүктөргө бөлүүчү веналардын боюнда жайгашкан кичинекей клапандар бар. Төмөнкү бөлүмдүн айланасындагы булчуңдар жыйрылып жатканда, басымдын жогорулашы канды клапан аркылуу өйдө жана жогорудагы бөлүмгө түртөт. Бул клапан булчуңдар бошогондо жабылат; ошондуктан кан кайра ылдый агып келбейт. Бутта эки вена системасы бар; терең жана үстүртөн системасы. Бул эки системанын ортосунда байланыштар бар. Бул байланыштар "перфораторлор" деп аталат. Варикоздук тамырлар терең, үстүртөн же перфоратордук системалардагы веноздук клапандардын компетентсиздигинен пайда болот. Вена клапандары иштебей калганда вена боюнда үзгүлтүксүз кан мамычасы пайда болот. Тамырдын дубалы мындай жогорулаган гидростатикалык басымга туруштук бере албайт жана өзүнөн-өзү ийилип калат. Ошентип, ийилген жана кеңейген үстүнкү тамырлар көрүнүп калат. Клапандардын компетентсиздиги үстүртөн веналардын уюшунун кеңири таралган уландысы болуп саналат. Уюган канды эриткен дене механизмдери веноздук клапандар менен уюган клапандарды жакшы айырмалай албайт. Ал экөөнү тең зыянга учуратат жана жок кылат. Үстүртөн уюп калышынан кийин пайда болгон варикоздук тамырлар жана жаралар медицинада “постфлебит буту” деп аталат. Варикоздук тамырлар теринин астындагы кандын олуттуу агып кетишине алып келип, веналык жараларды пайда кылат. Вена жаралары буттун орто жагында пайда болуп, ооруйт, көп кан кетет жана дарылоо кыйын. Варикозду дарылоонун кеңири таралган ыкмалары склеротерапия, спафено-феморалдык байламталар, бычактарды чыгаруу жана чечип алуу. Веноздук жаралар айыкпайт, себеби анын себеби жок.
Жөргөмүш тамырлар
Жөргөмүш тамырлар теленэктазия деп да белгилүү. Жөргөмүш тамырлар кеңейген майда тамырлар. Алар, адатта, бир нече миллиметрди өлчөйт. Жөргөмүш тамырлар бардык жерде пайда болгонуна карабастан, эң көп таралган жер бет болуп саналат. Телеангиэктазиянын көптөгөн себептери бар. Тубаса себептерге порт шарапынын тактары, Клиппл Тренаунаи синдрому жана тукум куума геморрагиялык телеангиэктазия кирет. Кушинг оорусу, карциноиддик синдром, ангиомалар, склеродерма жана радиация да жөргөмүш тамырларды пайда кылат. Телеангиэктазиянын негизги себебин аныктоо үчүн жакшы клиникалык тарых жана кылдат физикалык текшерүү зарыл. Склеротерапия жөргөмүштүн тамырын дарыласа, негизги себебин дарыламайынча, алар кайталанат.
Варикоз менен жөргөмүш тамырлардын айырмасы эмнеде?
• Варикоздук кеңейген чоң тамырлар, ал эми жөргөмүш тамырлар майда тамырлар.
• Варикоздук тамырлар көбүнчө буттарда, ал эми жөргөмүш тамырлар бетте пайда болот.
• Жөргөмүш тамырлар локализацияланган, ал эми варикоздор буттун боюнда пайда болушу мүмкүн.
• Веналардын жетишсиздиги варикоздун себеби, ал эми жөргөмүш тамырлар тамыр дубалынын тукум куучулук кемчилигинен болушу мүмкүн.
• Телеангиэктазиянын кээ бир түрлөрү тукум куума болуп саналат, ал эми варикоздук тамырлар ачык генетикалык байланышты көрсөтпөйт.
