Негизги айырмасы – простата рагы менен урук безинин рагы
Простата безинин рагы жана урук безинин рагы - эркектин репродуктивдүү системасына таасир этүүчү эки оору. простата рагы жана урук безинин рагы ортосундагы негизги айырма, алар эки башка жерлерде пайда болот. Алардын аттары айтып тургандай, простата безинин рагы простата безинде пайда болгон залалдуу, ал эми урук безинин рагы урук безинде пайда болгон залалдуу оору. Ишенүү кыйын болсо да, тестостерон сыяктуу маанилүү гормондорду өндүрүүчү бездин ролун да тестостер аткарат.
Простата рагы деген эмне?
Простата безинин рагы дүйнөдө кеңири таралган рактын алтынчы орунунда. Ал эркектердеги бардык рактын 7% түзөт. Жаш өткөн сайын простата безинин ичиндеги залалдуу өзгөрүүлөрдүн ыктымалдыгы жогорулайт. Эркектердин болжол менен 80% сексен жашка чейин простата безинде зыяндуу очокторго ээ болсо да, алардын көбү уктап калууда. Аденорак - шишиктин гистологиялык түрү.
Патогенез
Улуу курак, расалык жана үй-бүлөлүк тарых простата безинин рагынын пайда болуу коркунучу болуп саналат. Простата безинин рагы менен ооруган эркектердин биринчи даражадагы туугандары жалпы калкка салыштырмалуу эки эсе жогору. Патогенезде гормоналдык факторлор да роль ойнойт.
Клиникалык өзгөчөлүктөрү
- Төмөнкү заара бөлүп чыгаруунун белгилери
- Белка жана сөөк оорусу
- Арыктоо
- Анемия
01-сүрөт: простата рагы
Диагностика
Оорунун диагностикасы, адатта, дарыгер катуу, туура эмес бездин бар экенин кокусунан аныктаган башка көйгөйдү санариптик ректалды текшерүү учурунда коюлат. Простатэктомиядан кийин кээ бир пациенттерде простата безинин залалсыз кеңейишинен кийин простата безин гистологиялык изилдөөдө простата безинде залалдуу өзгөрүүлөр аныкталат. Кээ бир өлкөлөрдө простата безинин рагынын скрининги простата безинин спецификалык антигенинин (PSA) сары суунун деңгээлин өлчөө аркылуу жүргүзүлөт.
Тергөөлөр
Простата безинин трансректалды УЗИ (TRUS) жана простата безинин кеңейтилген үлгүсүн алуу негизги изилдөөлөр болуп саналат. Бул бездин өлчөмүн жана шишиктердин стадиясын аныктоодо колдонулат. Дарылоону баштоодон мурун гистологиялык диагностикадан өтүү зарыл. Эгерде метастаздар бар болсо, кандагы PSA деңгээли адатта жогорулайт (>16 нг/мл), бирок нормалдуу да болушу мүмкүн. Экстрапростатикалык кеңейтүүлөр эндоректалдык спираль MRI аркылуу аныкталышы мүмкүн. УЗИ аркылуу жогорку заара чыгаруучу органдардын кеңейүү далилдерин табууга болот. Сөөктүн метастаздары бар болсо, остеосклеротикалык жараларды рентгенден аныктоого болот.
Менеджмент
Эгер рак локализацияланган болсо, дарылоону айыктыруучу терапия (радикалдуу простатэктомия), тышкы нур менен радиотерапия же брахитерапия имплантаты аркылуу жүзөгө ашырса болот, бул заара кармап калуу жана жыныстык дисфункция сыяктуу керексиз терс таасирлерге алып келиши мүмкүн. Операциядан качууну каалаган улгайган бейтаптар үчүн радиотерапия колдонулат. Эң ылайыктуу дарылоо режимин тандоо үчүн дарыгер менен пациенттин ортосунда жакшы байланыш болушу керек. Сергек күтүү стратегиясын простата безинин локализацияланган рагы менен ооруган бейтаптарда колдонсо болот.
Эндокриндик терапия
Простата безинин рагы гормонго сезгич залалдуу оору. Простата безинин рак кыртышы кыртыштын андроген деңгээлин кармап туруу үчүн кан айлануудагы андрогендерди кармай алат.
Рак ткандары төмөнкү дарыларды берүү менен андрогендерден ажыраса болот.
- GnRH агонисттер
- Андроген рецепторлорунун блокаторлору
- Андроген синтезинин ингибиторлору
- Кортикостероиддер жана эстрогендер
Урук безинин рагы деген эмне?
Урук клеткасынын шишиги 15-35 жаштагы эркектер арасында эң кеңири таралган рак болуп саналат. Seminoma жана nonseminoma 2 негизги гистологиялык түрү болуп саналат. Семиномалар жетилген жана жетиле элек элементтерди камтыйт жана бул шишиктерде табылган жетилген элементтер тератомалар деп аталат. Сейрек учурларда жыныс клеткаларынын шишиктери гипофиз, медиастинум жана ретроперитонеум сыяктуу кошумча жыныс бездеринде пайда болушу мүмкүн.
Клиникалык өзгөчөлүктөрү
- Урук безинин оорутуу массасы
- Белканы оорутуу
- Гинекомастия
Тергөөлөр
- УЗИ же МРТ сканерлөө
- Сывороткадагы шишик маркерлеринин анализине альфа-фетопротеин, бета-адам хориондук гонадотропин жана лактатдегидрогеназа кирет
- КТ же MRI
02-сүрөт: Урукчалар
Менеджмент
Семиномалар
Семиноманын радиация сезгичтиги жана химосезгичтиги өтө жогору. Семиномалар плазмадагы LDH деңгээлинин жогорулашы, β-адамдын хорионикалык гонадотропин деңгээлинин сейрек кездешүүчү жеңил жогорулашы жана нормалдуу AFP деңгээли менен байланышкан. Жыныс бези менен чектелген оорунун 1-стадиясында башка дарылоо ыкмасы менен коштолбогон хирургиялык операциядан кийин 10-30% кайталануу коркунучу бар. Параорта лимфа бездерине химиотерапия же радиотерапия менен адъюванттык терапия артыкчылыктуу, анткени ал оорунун башталышында жашоо көрсөткүчүн болжол менен 95% га жогорулатат. Карбоплатин колдонууга ыңгайлуу болгондуктан жана терс таасирлери аз болгондуктан тандалып алынган дары болуп саналат.
Семинома эмес
Кайталануу коркунучу гистологиялык дифференциация, эмбриондук элементтердин болушу жана жергиликтүү жана тамырлардын инвазиясынын масштабы сыяктуу прогностикалык факторлорго жараша өзгөрөт.
Простата безинин рагы менен урук безинин рагынын ортосунда кандай айырма бар?
Простата безинин рагы жана урук безинин рагы |
|
| Простата рагы простата безинде пайда болот. | Урук безинин рагы урук безинде пайда болот. |
| Спред | |
| Жайылышы салыштырмалуу жай. | Жайылышы тез. |
| Уйкудагы формалар | |
| Бул кээде уктап калышы мүмкүн. | Уктап турган формалар жок. |
| Сезимталдуулук | |
| Адатта, гормондордун сезгичтиги өтө жогору. | Радио сезгичтиги жана химия сезгичтиги өтө жогору. |
Кыскача маалымат – Простата безинин рагы жана урук безинин рагы
Простата безинин рагы простата безинде пайда болгон залалдуу оорулар. Алар абдан жакшы прогноз бар. Простата безинин рактарынан айырмаланып, урук безинде пайда болгон рак оорулары начар прогнозго ээ жана жыныс клеткаларынын пролиферациясынын жогорку ылдамдыгынан улам тез тарайт. Бул простата рагы менен урук безинин рагы ортосундагы негизги айырма.
Простата рагы менен урук безинин рагына каршы PDF версиясын жүктөп алыңыз
Сиз бул макаланын PDF версиясын жүктөп алып, цитаталарга ылайык оффлайн максаттарында колдоно аласыз. Сураныч, PDF версиясын бул жерден жүктөп алыңыз: простата безинин рагы менен урук безинин рагы ортосундагы айырма.
