Негизги айырмасы – Көк жөтөл менен Круп
Дем алуу жолдорунун инфекциялары негизинен жогорку дем алуу жолдорунун инфекциялары жана төмөнкү дем алуу жолдорунун инфекциялары болуп эки категорияга бөлүнөт. Жогорку дем алуу жолдорунун инфекциялары көбүнчө балдарда кездешет жана көбүнчө вирустардан улам пайда болот. Круп жана көк жөтөл бала кезинде көп кездешүүчү жогорку дем алуу жолдорунун инфекциялары. Круп вирустук келип чыккан жана дем алуу жолдорунун былжыр челинин сезгенүүсүн пайда кылат, анын натыйжасында үргөн жөтөл, ал эми көк жөтөл же көк жөтөл бактериялык келип чыккан жана көк жөтөлдүн мүнөздүү пароксизмине ээ. Бул көк жөтөл менен круптун негизги айырмасы.
Круп деген эмне?
Круп, ларинготрахеобронхит деп да белгилүү, былжырлуу челдин сезгениши жана секрециянын көбөйүшү менен байланышкан. Бирок критикалык нерсе - балдардын трахеясынын андан ары тарылышын пайда кылган шишик. Эң оор абал 3 жашка чейинки балдарда байкалат. Круптун эң кеңири таралган козгогучу пара грипп вирусу. Адамдын метапневмовирусу, РСВ, кызамык, аденовирус жана грипп сыяктуу башка вирустар да ушундай эле клиникалык абалды жаратышы мүмкүн.
01-сүрөт: Пара грипп вирусу
Клиникалык өзгөчөлүктөрү
Оору үргөн жөтөл, үнүнүн карылыгы жана стридор менен мүнөздөлөт. Coryzal симптомдору жана ысытма да болушу мүмкүн. Симптомдору түнкүсүн начарлашы мүмкүн. Дем алуу жолдорунун үзгүлтүксүз тоскоолдугунан моюндун жана ичтин жумшак ткандарынын рецессиялары пайда болушу мүмкүн. Дем алуу жолдорунун сезгенүүсү басаңдаса, бала эс алып турганда көкүрөктүн чыңырыгы жана стридор жоголуп кетиши мүмкүн. Дем алуу кыйындашы жана цианоз оор учурларда да байкалат.
Менеджмент
Крупта баланы көбүнчө үйдөн башкарууга болот. Бирок ата-эне баланын оордугунун белгилерин байкап турушу керек.
Эгер пациентте төмөнкү көрсөткүчтөр болсо, ооруканага жаткыруу зарыл;
- эс алууда катуу стридор
- прогрессивдүү стридор
- дем алуу кыйынчылыгы
- гипоксия
- тынчсыздык
- кичирейтилген сенсордук
- белгисиз диагноз
Бууну ингаляциялоо кеңири колдонулат, бирок симптомдордун жакшырышы күмөндүү. Оозеки преднизолон, оозеки дексаметазон жана небулизацияланган стероиддер (будесонид) адатта сезгенүүгө каршы каражаттар катары колдонулат. Кычкылтектүү бет маскасы менен небулизацияланган эпинефрин жогорку дем алуу жолдорунун катуу тоскоолдугун жеңилдетет. Пациенттин ичкен суюктуктун жетиштүү болушуна ынануу керек. Эпинефринди кабыл алгандан кийин дыкат мониторинг жүргүзүү зарыл, анткени дарыны колдонуудан эки саатка жакын убакыт өткөндөн кийин симптомдор кайталанышы мүмкүн.
Көк жөтөл деген эмне?
Көк жөтөл, ал ошондой эле көк жөтөл деп да белгилүү. Бул балалык оору, 90% 5 жашка чейинкилер кездешет. Көк жөтөл өтө жугуштуу жана оорулуу жөтөлгөндө дем алуу тамчылары менен тарайт. Балдардын иммунитети жок топтун топтолушуна байланыштуу 3-4 жылда бир эпидемияга алып келиши мүмкүн. Көк жөтелди пайда кылуучу патогендин жаныбарлардын резервуары жок болгондуктан, оорунун жугушунда симптомсуз чоңдор чоң роль ойношот. Көкжөткө грамм терс кокобактерия, Bordetella pertussis себеп болот. Оорунун жеңил түрүн B.parapertussis жана B.bronchiseptica козгойт. Кекиртекте козгогучту колонизациялоого оору козгогучтар өздөрү чыгарган атайын токсин жардам берет. Оорунун клиникалык белгилери иммунологиялык ортомчулук деп эсептелет. Көк жөтел эркектерге караганда аялдарда кеңири таралган жана оор.
Клиникалык өзгөчөлүктөрү
Негизинен оорунун 3 фазасы бар,
- катаралдык фаза
- пароксизмалдык фаза
- конвалесценттик фаза
Катаралдык фазада оорулуу өтө жугуштуу. 90% учурларда, бул фазада дем алуу секрецияларынын маданияты оң болот. Коризалдык симптомдор, алсыздык жана конъюнктивит байкалат.
Болжол менен бир жумадан кийин жөтөлдүн пароксизмдери менен мүнөздөлүүчү пароксизмалдык фаза башталат, андан кийин дем алуу ышкырыгы башталат. Жаш адамдарда дем алуу жолдорунун секреция жана шишик менен тосулуп калышынан улам байкалат. Көбүнчө түн ичинде начарлап, кусуу менен аяктайт. Френулумдун жарасы, конъюнктиванын суффузиясы жана петехия оорунун бул стадиясында изделүүчү башка белгилер болуп саналат.
02-сүрөт: Көк жөтөл
Симптомдор айыккан фазада акырындап басаңдайт.
Татаалоолор
- пневмония
- ателектаз
- ректалдын пролапсы
- чака грыжа
Диагностика
Уникалдуу симптомдордун болушуна байланыштуу болжолдуу диагноз коюу оңой болгону менен, диагнозду тастыктоо үчүн мурун-жуткундун тампонун өстүрүү керек.
Менеджмент
- Макролиддер катаралдык фазада берилсе, оорунун оорчулугун азайтат.
- Азитромицин 5 күн бою колдонулат.
- Жакын байланыштар профилактикалык эритромицинди ала алышат.
Алдын алуу
Көк жөтел өтө жугуштуу болгондуктан, жабыркаган бейтаптарды изоляциялоо керек. Эмдөө көкжөтүүнү оңой эле алдын алат.
Көк жөтөл менен круптун кандай окшоштуктары бар?
- Көк жөтөл жана круп - бул жогорку дем алуу жолдорунун инфекциялары.
- Эки абал тең көбүнчө балдарда кездешет.
- Дем алуу жолдорунун былжыр челинин сезгениши жана шишиги көкжөткө да, крупка да негизги патологиялык өзгөрүүлөр болуп саналат.
Көк жөтөл менен круптун ортосунда кандай айырма бар?
Көк жөтөл менен Круп |
|
| Көк жөтөл – бактериялык оору, ал негизинен балдарды жабыркатат, андан кийин көк жөтөл менен мүнөздөлөт. | Круп – адатта балдарда кездешүүчү жана вирустан улам пайда болгон жогорку дем алуу жолдорунун инфекциясынын бир түрү. |
| Кооптуу агент | |
| Оозгуч – бактерия. | Кооптуу агент - вирус. |
| Негизги симптомдор | |
| Оорулууда жөтөл менен коштолгон көк жөтөл мүнөздүү пароксизм пайда болот. | Оорулууда үргөн жөтөл чыгат |
| Жугуштуулук | |
| Бул өтө жугуштуу; Ошентип, жабыркаган бейтаптар изоляцияланышы керек. | Бул жугуштуу эмес. |
| Иммунизация | |
| Оорунун алдын алуу үчүн эмдөө бар. | Иммунизация мүмкүн эмес. |
| Дарылоо | |
| Антибиотиктер көк жөтөлдү дарылоодо колдонулат. | Сезгенүүгө каршы дарылар башкарууда колдонулат. |
Кыскача маалымат – Көк жөтөл жана Круп
Көк жөтөл менен круптун негизги айырмасы алардын себеби; көк жөтөл бактериялык, ал эми круп вирустук. Бул эки респиратордук инфекция өтө жугуштуу (өзгөчө көкжөтүү) болгондуктан, патогендик микроорганизмдердин жайылышын азайтуу жана оорунун жугушун алдын алуу үчүн эмдөө жана башка алдын алуу чараларды көрүү маанилүү.
Көк жөтөл менен Круптун PDF версиясын жүктөп алыңыз
Сиз бул макаланын PDF версиясын жүктөп алып, шилтеме эскертүүсүнө ылайык оффлайн максаттарында колдоно аласыз. Сураныч, PDF версиясын бул жерден жүктөп алыңыз Көк жөтөл менен Круптун айырмасы.
