Компенсацияланган жана декомпенсацияланган боор циррозунун негизги айырмасы – компенсацияланган боор циррозу боор циррозунун симптомсуз стадиясы, ал эми декомпенсацияланган боор циррозу боор циррозунун симптоматикалык стадиясы болуп саналат.
Боордун циррозу боордун дени сак клеткаларынын тырык ткандары менен акырындык менен алмаштырылышын шарттайт. Цирроз, адатта, жугуштуу оорулар же алкоголдук көз карандылыктан улам узак убакыт бою пайда болот. Цирроз – боордун ар кандай өнөкөт оорусунун акыркы стадиясы. Цирроздун компенсацияланган жана декомпенсацияланган эки башка клиникалык баскычтары бар. Компенсацияланган боор циррозу баштапкы этап, ал эми боордун декомпенсацияланган циррозу татаалыраак.
Компенсацияланган боор циррозу деген эмне?
Компенсацияланган боор циррозу боор циррозунун симптомсуз стадиясы. Эгер кимдир бирөө цирроздун ордун толтурса, алар эч кандай симптомдорду көрсөтпөйт. Бирок сейрек учурларда, кычышуу, чарчоо, табиттин жоголушу, ашказан, арыктоо, көгөргөн, шишип/буттун же ичтин аймагында суюктуктун кармалышы, баш аламандык жана булчуң массасынын азайышы сыяктуу белгилер чыгат. Бул этапта боор дагы эле өз милдетин аткарат, анткени цирроздон улам жабыркаган клеткаларды жана тырык ткандарды кабыл ала турган дени сак клеткалар бар. Ошондуктан, компенсацияланган боор циррозунан жапа чеккен адамдар бул стадияда көп жылдар бою кала алышат. Декомпенсацияланган цирроз деп аталган татаалыраак стадия компенсацияланган цирроздон кийин келет. Бирок, декомпенсациялангандан компенсацияланган стадияга өтүү мүмкүнчүлүгү бар.
Варикоздун болушу компенсацияланган бейтаптар үчүн негизги прогностикалык фактор болуп саналат жана декомпенсациянын жогорку ыктымалдыгын көрсөтөт. Мындан тышкары, компенсацияланган цирроз менен ооругандардын орточо жашоо убактысы > 12 жыл. Компенсацияланган боор циррозунун диагностикасы татаалыраак, анткени пациенттерде клиникалык, лабораториялык жана радиологиялык изилдөөлөр жетишсиз болушу мүмкүн. Алар диагноз үчүн биопсия талап кылышы мүмкүн.
Компенсацияланган боор циррозун башкаруу варианты негизги шарттарды дарылоону (ВГВ жана ВСВга каршы антивирустук дарылоо, спирт ичимдиктерин ичүүдөн баш тартуу), варикоздук скринингди (варикоздук кан агуунун алдын алуу), гепатоцеллюлярдык рактын скринингин жана декомпенсациянын алдын алууну камтышы мүмкүн. (алкоголдук ичимдиктерден толук баш тартуу, семирүү менен күрөшүү, дарыларды кылдаттык менен дозалоо жана тандоо, тийиштүү эмдөө, статиндерден качуу, кант диабетин көзөмөлдөөнү оптималдаштыруу).
Декомпенсацияланган боор циррозу деген эмне?
Декомпенсацияланган боор циррозу боор циррозунун симптоматикалык стадиясы. Цирроз, адатта, алгачкы этаптарда эч кандай симптомдорду көрсөтпөйт. Бирок, боордун декомпенсацияланган циррозуна өткөн сайын, сарык, чарчоо, арыктоо, жеңил кан жана көгүштөр, суюктуктун топтолушунан улам шишип кеткен курсак, буттар шишип, баш аламандык, сүйлөнбөй калуу же уйкучулук, жүрөк айлануу, табиттин жоголушу сыяктуу симптомдорду жаратышы мүмкүн., жөргөмүш тамырлар, алакандын кызарышы, урук безинин кичирейиши, эркектерде эмчектин чоңоюшу, себепсиз кычышуу. Декомпенсацияланган боор циррозунун диагностикасы жеңилирээк жана пациенттин тарыхы, физикалык текшерүү, визуалдык изилдөөлөр (КТ, MRI жана УЗИ) жана лабораториялык натыйжалар (кан анализдери) аркылуу жүргүзүлүшү мүмкүн.
Декомпенсацияланган боор циррозун башкаруу ыкмасына туз аз диетаны сактоо, көңүл ачуучу дарыларды же спирт ичимдиктерин колдонбоо, диуретиктерди кабыл алуу, В же С өнөкөт гепатитин башкаруу үчүн вируска каршы дарыларды кабыл алуу, суюктукту чектөө, дарылоо үчүн антибиотиктерди кабыл алуу кирет. ар кандай негизги инфекциялардын же жаңысын алдын алуу, боорго кандын агымын жакшыртуу үчүн дары-дармектерди алуу, варикозду скрининг (варикоздук кан агуунун алдын алуу), гепатоцеллюлярдык рактын скрининги, асцит (диуретиктерди кабыл алуу), энцефалопатия (лактулоза же рифаксиминди колдонуу), андан аркы декомпенсациянын жана өлүмдүн алдын алуу, рецидивдүү варикоздук кан агууну алдын алуу (бета-блокаторлор жана байламталоо), боорду трансплантациялоо жана кайталануучу симптомдор боюнча башка кеңештер (алкоголдук ичимдиктерден толук баш тартуу, семирүүнү башкаруу, дары-дармектерди кылдат дозалоо жана тандоо, тиешелүү эмдөөлөр, вазодилаторлор, качуу статиндердин төмөнкү дозаларын колдонуу менен NSAIDдердин кант диабетин көзөмөлдөөнү оптималдаштыруу).
Компенсацияланган жана декомпенсацияланган боор циррозунун кандай окшоштуктары бар?
- Компенсацияланган жана декомпенсацияланган боор циррозу боор циррозунун эки негизги баскычы.
- Боордун циррозунун эки баскычынын тең себептери бирдей.
- Нормалдуу боор клеткаларын алмаштыруучу тырык ткандары боор циррозунун эки стадиясында байкалат.
- Боордун циррозунун эки стадиясын тең вируска каршы дарылоо жана спирт ичимдиктеринен баш тартуу аркылуу башкарууга болот.
Компенсацияланган жана декомпенсацияланган боор циррозунун ортосунда кандай айырма бар?
Компенсацияланган боор циррозу боор циррозунун симптомсуз стадиясы, ал эми боордун декомпенсацияланган циррозу боор циррозунун симптоматикалык стадиясы. Ошентип, бул компенсацияланган жана декомпенсацияланган боор циррозунун ортосундагы негизги айырма. Мындан тышкары, компенсацияланган цирроз менен ооругандардын орточо жашоо убактысы > 12 жылды түзөт, ал эми декомпенсацияланган цирроз менен ооругандардын орточо жашоо убактысы болжол менен 2 жылды түзөт.
Төмөнкү инфографикада компенсацияланган жана декомпенсацияланган боор циррозунун ортосундагы айырмачылыктар жанаша салыштыруу үчүн таблица түрүндө берилген.
Кыскача маалымат – Компенсацияланган жана Декомпенсацияланган боор циррозу
Цирроз – боордун узак убакыт бузулушунан улам боордун тырыгы. Компенсацияланган жана декомпенсацияланган боор циррозу боор циррозунун эки стадиясы. Компенсацияланган боор циррозу боор циррозунун симптомсуз стадиясын, ал эми декомпенсацияланган боор циррозу боор циррозунун симптоматикалык стадиясын билдирет. Демек, бул компенсацияланган жана декомпенсацияланган боор циррозунун ортосундагы негизги айырма.
