Негизги айырмасы – UTI менен табарсык инфекциясы
Заара чыгаруу жолдорунун инфекциясы көбүнчө аялдарда, балдарда жана улгайган эркектерде кездешет. Эркектерде UTI пайда болушу сейрек кездешет жана эркектин кайталануучу UTI менен оорушу анормалдуу заара чыгаруучу жолдорго ээ болушу ыктымал. Заара чыгаруу жолдорундагы бул инфекциялар грам терс септицемия жана курч бөйрөк жетишсиздиги сыяктуу курч кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн. Клиникалык UTIs жогорку UTI жана төмөнкү UTI катары эки категорияга бөлүүгө болот. Табарсык инфекциялары төмөнкү заара чыгаруу жолдорунун инфекцияларынын бир түрү болуп саналат. Ошентип, UTI менен табарсык инфекциясынын ортосундагы негизги айырма UTI заара чыгаруучу жолдордун кайсы бир бөлүгүндө инфекция болуп саналат, ал эми табарсык инфекциясы төмөнкү заара чыгаруу жолдорунда инфекция болуп саналат. Ошондой эле табарсык инфекциясы UTIдин бир бөлүгү экенин белгилей кетүү маанилүү.
UTI деген эмне?
УТИ же заара чыгаруу жолдорунун инфекциясы бөйрөк, заара чыгаруучу канал, табарсык жана заара чыгаруучу каналды камтыган инфекциялар катары аныкталышы мүмкүн. UTI көпчүлүк обочолонгон кол салуулар болуп саналат, бирок 10% учурларда, кайталануучу кол салуулар болушу мүмкүн. Анын 10%ынын 20%ы рецидивден, калган 80%ы кайра жуккандыктан. ЖИТС септицемиянын эң кеңири тараган себеби катары таанылган.
ИЖИнин патогенези
Ичегинин нормалдуу флорасынын организмдери ИЖИнин эң кеңири таралган козгогучтары болуп саналат. Жыныстык катнаш жана жеке гигиенанын сакталбашы бул микробдордун заара чыгаруучу каналга киришине шарт түзөт. Заара чыгаруучу каналга киргенден кийин, алар уретраны бойлоп өйдө көтөрүлүп, анын үстүндөгү уротелийди тешип өтүшөт. Бул козгогучтар фимбрия сыяктуу вируленттик факторлорду колдонуу менен уротелийге жабышып, патогенезди козгогон ар кандай токсиндерди бөлүп чыгара башташат.
ИЖИнин эң таралган козгогучтары,
- ичеги таякчасы (негизинен)
- Proteus spp.
- Klebsiella spp.
- Pseudomonas spp.
- Streptococcus faecalis
- Staphylococcus epidermidis/ saprophyticus/ aureus
ИЖИнин алдын ала турган факторлор
- Заара чыгаруу жолдорунун аномалиясы
- Таштар
- Структуралар
- Vesico заара чыгаруучу рефлюкс
- Гинекологиялык себептер: везикововагиналдык фистула
- Неврологиялык себептер
- Чоңойтулган простата
- Аспаптар
- Кант диабетинен же кош бойлуулуктан улам иммундук супрессия
ИЖИнин белгилери жана симптомдору
курч пиелонефрит
Симптомдору: белдин оорушу, чыйрыгуу жана кусуу менен коштолгон жогорку температура
Белгилери: Бөйрөк бурчунун жана белдин назиктиги
Цистит, уретрит
Симптомдору: дизурия, заара чыгаруунун жыштыгы, жамбаштын үстүнкү оору
Белгилери: үстүнкү назиктик
ИЖИ диагностикасы
Сиий бөлүп чыгаруу жолдорунун аномалиясы, сийдик чыгаруучу аппараттары же системалык оорулары жок жаш аялдарда (<65 жашта) ИИТ диагнозун коюуга болот, эгерде аларда үч негизги симптомдун жок дегенде экөөсү байкалса – дизурия, шашылыш, жыштыгы.
Дигнозду тактоо үчүн төмөнкү изилдөөлөр жүргүзүлүшү мүмкүн.
- Зааранын толук отчету (UFR); ириң клеткаларынын, эритроциттердин же ириң клеткаларынын бар-жогун издөө
- Заара маданияты жана АБСТ; жаңы зааранын миллилитрине 105 ашык таза өсүү бар экенин издөө
01-сүрөт: Сийдик микроскопиясында ак кан клеткаларынын ортосундагы көп таякчалар, бул UTIдин белгиси.
Эгер заара үлгүсү нефростомиялык түтүктөн, супра-пубис аспиратынан алынса, жарым-жартылай дарыланган ИЖИде же катуу дизурияда колониялардын аздыгы маанилүү. Башка изилдөөлөргө FBC, Кан мочевина, Сарым электролит, FBS, USS, KUB рентген, MRI жана КТ кирет.
UTI башкаруу
Триметоприм-сульфаметоксазол (160/800 мг 2 жолу 3-7 күн) жана нитрофурантоин (100 мг 5-7 күн бою күнүнө 2 жолу) эң ылайыктуу антибиотиктер. Оорулбаган ИЖИ менен ооруган эркектер да бул антибиотиктер менен дарыласа болот, бирок дарылоону 7-14 күн улантуу керек. Амоксициллин (күнүнө үч жолу 250 мг), триметоприм (күнүнө эки жолу 200 мг) же оозеки цефалоспорин менен кыска курстар да кээде колдонулат. Оорулууда курч пиелонефрит болсо, азтреонам, цефуроксим, ципрофлоксацин жана гентамицин сыяктуу антибиотиктер тамырга берилет. Дары-дармек менен дарылоо учурунда жана дарылоодон кийин бир нече жума бою суюктукту көп ичүү (күнүнө 2 л) керек.
ИЖИнин алдын алуу боюнча профилактикалык чаралар
- Суюктукту көбүрөөк керектөө
- Жеке гигиенаны жакшыртуу
- Төмөн дозадагы антибиотиктерди алдын алуу
- Кант диабетин көзөмөлдөө
- Негизги себепти дарылоо
Табарсык инфекциясы деген эмне?
Табарсыктын инфекциялары (цистит) табарсыкка бактериялардын киришинен пайда болот. Башында айтылгандай, алар UTIs бир чакан тобу болуп саналат. Циститтин көпчүлүк учурлары курч мүнөздө болот.
Табарсык инфекцияларынын патогенези (цистит)
УТИ пайда кылуучу микробдор перианалдык аймактан заара чыгаруучу каналга кирип, уретра аркылуу көтөрүлөт. Бул организмдер табарсыкка киргенде патогенезин табарсыктын ичинде башташат, натыйжада цистит пайда болот. Адатта, табарсыкка ушундай жол менен кирген организмдер заара менен сыртка чыгарылат. Бирок козгогучтун вируленттүүлүгүнө, кабыл алуучунун иммундук реакциясынын күчүнө жана заара чыгаруу жолдорунун ар кандай аномалияларынын болушуна жараша, бул циститтин козгогучтары табарсыктын былжырлуу катмарында колонизацияланышы мүмкүн.
Эң кеңири таралган козгогуч E. coli. Заара чыгаруучу канал ануска жакын жайгашкандыктан, аялдар табарсык инфекцияларына көбүрөөк чалдыгышат.
02-сүрөт: Табарсык инфекциясы
Табарсык инфекциясынын белгилери жана симптомдору
- Дизурия жана заара чыгаруунун жыштыгы
- Супра өпкө ооруу
- Сасык жыты бар булуттуу же кандуу заара
- Ичтин ылдый жагындагы карышуулар
Табарсык инфекциясынын тобокелдик факторлору
- Улуу курак
- Суюктуктун азайышы
- Уретралык аспаптар
- Заара чыгаруу жолдорунун тоскоолдуктары
- Заара чыгаруу жолдорунун аномалиялары
Диагностика
Зааранын толук отчетун (UFR) ак кан клеткаларынын, кызыл кан клеткаларынын жана организмдердин бар-жоктугун текшерүү үчүн алынышы мүмкүн. Заара культурасын жана ABST ооруну козгогон организмди аныктоо жана тийиштүү антибиотикти тандоо үчүн жасалышы мүмкүн.
Дарылоо
Хинолондор тобунун (норфлоксацин, ципрофлоксацин) жана коамоксиклавтын оозеки антибиотиктерин 5-7 күн бою колдонууга болот. Антибиотик курсунан 2-3 күндөн кийин заара культурасын кайталоо керек.
UTI менен табарсык инфекциясынын кандай окшоштуктары бар?
- ЖИТ жана табарсык инфекциясы заара чыгаруу жолдорундагы микробдордун аракетинен улам болот.
- Ашказан-ичеги трактынын комменсалдары ИЖИнин жана табарсык инфекцияларынын эң көп таралган козгогучтары болуп саналат.
UTI менен табарсык инфекциясынын ортосунда кандай айырма бар?
UTI жана табарсык инфекциясы |
|
| УТИ бөйрөктөрдү, заара чыгаруучу каналдарды, табарсыкты жана уретраны камтыган инфекциялар катары аныкталышы мүмкүн. | Табарсык инфекциялары - табарсыктын бактериялык инвазиясынан келип чыккан инфекциялар |
| Жайгашкан жер | |
| UTI төмөнкү жана жогорку заара чыгаруу жолдоруна таасир этет. | Табарсык инфекциясы табарсыкты жугат. |
| Мамилелер | |
| UTI - бул заара чыгаруу жолдорунун кайсы бир бөлүгүндөгү инфекцияны сүрөттөө үчүн колдонулган кеңири термин. | Табарсык инфекциялары чындыгында ИЖИнин чакан тобу болуп саналат |
Кыскача маалымат – UTI жана табарсык инфекциясы
Жогоруда түшүндүрүлгөндөй, заара чыгаруучу жолдордогу инфекциялар да, табарсык инфекциялары да заара чыгаруу жолдорундагы микробдордун таасиринен пайда болот. UTI жогорку жана төмөнкү заара чыгаруу жолдоруна да таасир этиши мүмкүн, анткени ал бөйрөктөгү, заара чыгаруучу каналдагы, табарсыктагы жана уретрадагы инфекцияларды камтыйт. Табарсык инфекциялары табарсыкка гана таасир этет жана ИЖИнин бир түрү болуп саналат. Бул UTI менен табарсык инфекциясынын ортосундагы айырма.
UTI жана табарсык инфекциясынын PDF версиясын жүктөп алыңыз
Сиз бул макаланын PDF версиясын жүктөп алып, шилтеме эскертүүсүнө ылайык оффлайн максаттарында колдоно аласыз. Сураныч, PDF версиясын бул жерден жүктөп алыңыз UTI менен табарсык инфекциясынын ортосундагы айырма.
