Негизги айырмасы – Киста менен Полип
Полип – бул макроскопиялык көзгө көрүнүүчү түзүлүштү пайда кылуу үчүн былжырлуу катмардын үстүндө өскөн масса. Киста - бул суюктук же жарым катуу материал менен толтурулган эпителий капталган көңдөйдөн турган түйүн. Киста менен полиптин негизги айырмасы - кисталарда суюктук толтурулган көңдөй бар, ал эми полиптерде суюктук толтурулган көңдөйлөр жок. Бул шарттарды башкаруу жана дарылоо үчүн киста менен полиптин ортосундагы айырманы так билүү маанилүү.
Полип деген эмне?
Макроскопиялык көзгө көрүнүүчү түзүлүштү пайда кылуу үчүн былжырлуу катмардын үстүндө өскөн масса полип деп аталат. Булар көбүнчө былжырлуу челге өзүнчө сабагы менен жабышат.
Көпчүлүк учурларда полиптер зыянсыз шишик болуп саналат, бирок зыяндуу полиптер да болушу мүмкүн. Мурундун былжыр челинде көрүнгөн сезгенүү полиптери шишик эмес.
Colorectal полип
Жоон ичтин былжыр челинен чыгып турган ткандын анормалдуу өсүшү жоон ичеги полип деп аталат. Бул полиптер бир же көп болушу мүмкүн жана аларды бир нече формада тапса болот, мисалы
- Педункулярдуу полиптер
- Жалпак полиптер
- Сесилдик полиптер
Полиптин диаметри бир нече миллиметрден бир нече сантиметрге чейин өзгөрүшү мүмкүн.
Колоректалдык полиптер гистологиялык өзгөчөлүктөрүнө жараша аденома, гамартома ж.б. сыяктуу түрдүү категорияларга бөлүнөт.
Коректалдык полиптердин пайда болушуна байланыштуу патологиялык шарттар:
Спорадик аденомалар
Аденома – жоон ичеги рагынын прекурсордук жарасы. Башында алар залалсыз шишик катары көрүнөт, бирок диспластикалык өзгөрүүлөрдүн пайда болушу менен залалдуу болуп калышы мүмкүн.
Жоон ичеги полиптери,залалдуу трансформация коркунучу жогору
- Диаметри 1,5 смден ашат,
- Бир нече, отургуч же жалпак,
- Виллоздуу архитектурасы жана аны менен байланышкан сквамалуу метаплазиясы бар катуу дисплазиясы бар.
Эгер залалдуу трансформация коркунучу жогору болсо, ичегиден шишиктерди алып салуу үчүн колоноскопия жүргүзүлөт. Алар алынып салынгандан кийин да үзгүлтүксүз көзөмөл керек.
Ректалдан кан агуу - көтөн чучуктун жана сигма сымал ичегидеги полиптердин эң көп байкалган клиникалык белгиси. Проксималдык жаралар адатта симптомсуз болот.
Сезиле тиштүү аденома
Жакшы гиперпластикалык полиптер (HPS), салттуу тиштүү аденомалар (TSA) жана залалдуу алдын ала сесилдүү тиштүү аденомалар (SSA) бул категорияга кирет. Бул жаралар эпителий катмарынын араа тиштүү көрүнүшү менен башкалардан айырмаланат. SSA жана TSAларды эндоскопиялык резекциялоо сунушталат.
3. Колоректалдык карцинома
Коректалдын рак оорусу дүйнө жүзү боюнча үчүнчү таралган рак.
Оорунун клиникалык белгилери,
- Бош орундук
- Ректалдан кан агуу
- Аз кандуулуктун белгилери
- Tenesmus
- Пальпациялануучу ректалды же ичтин массасы
Төмөнкү изилдөөлөр ичеги карциномасынын ыктымалдыгын жокко чыгаруу үчүн жүргүзүлөт
- Колоноскопия -алтын стандарт
- Эндоаналдык УЗИ жана жамбаштын MRI
- Кош контраст барий клизмасы
Ооруну башкаруу үчүн мультидисциплинардык команданын катышуусу зарыл. Оорулуулардын көпчүлүгүндө ичегилердин жабыркаган аймагын хирургиялык резекциялоо жүргүзүлөт. Хирургиялык жол-жобосу рактын жайгашкан жерине жараша өзгөрүп турат, ал эми оорунун болжолу стадиясына жана метастаздын болушуна жараша болот.
Сүрөт 01: Жатын полиптери
Өттүн полиптери
Өттүн полиптери гепатобилиардык УЗИге кайрылган бейтаптар арасында кеңири таралган табылга. Бул полиптер сезгенүү жана холестерол кендерин камтыйт. Алардын көбү кичинекей жана жакшы. Зыяндуулар да болушу мүмкүн. Полиптин өлчөмү 10 смден ашса, анда алар зыяндуу болушу мүмкүн. Холецистэктомия буларды дарылоо үчүн сунушталат.
Ашказан полиптери
Бул оору салыштырмалуу сейрек кездешет жана көпчүлүк учурда симптомсуз. Чоңураак жаралар гематез же анемияга алып келиши мүмкүн. Жаранын диагнозун эндоскопия менен коюуга болот. Полипэктомия полиптин гистологиясына жараша жасалышы мүмкүн. Чоң же бир нече полиптер болгондо хирургиялык кийлигишүү талап кылынат.
Бурун полиптери
Бул полиптер тегерек, жылмакай, жумшак, жарым тунук, кубарып, мурундун былжыр челине кууш сабагы менен жабышкан. Алар көбүнчө аллергиялык же вазомотордук ринит менен ооруган бейтаптарда пайда болот. Алардын ичинде масттык клеткалар, эозинофилдер жана мононуклеардык клеткалар көп кездешет. Мурун полиптери мурундун тоскоол болушуна, даам жана жыттын жана ооздун дем алуусунун жоголушуна алып келиши мүмкүн. Бул ооруну дарылоодо мурун ичиндеги стероиддер колдонулат.
Кист деген эмне?
Суюктук же жарым катуу материал менен толтурулган эпителий капталган көңдөйдөн турган түйүн киста деп аталат. Биз жолуккан кисталардын көбү тунук, боз, жылтылдаган, жылмакай кабыкча менен капталган жана тунук суюктукка толгон. Кисталар боор, бөйрөк, өпкө сыяктуу бир нече органдарда ар кандай патологиялык себептерден улам пайда болот. Адамдын денесинде пайда болушу мүмкүн болгон кисталардын кээ бирлери,
- Гидатид киста
- Бөйрөктүн киста оорулары
- Боордун фиброцистикалык оорусу
- Өпкөнүн кисталары
- Өт кисталары
- Найкердин кистасы
- Май киста
- Пиляр киста
Гидатиддик кисталар
Гидатиддик кисталар гидатид оорусунда пайда болот, мында адам ит тасма куртунун, Echinococcus granulosusтун ортоңку ээси болуп калат. Чоң курт үй жана жапайы иттердин ичегисинде жашайт. Адамдар иттер менен түздөн-түз байланышта болгондо же иттин заңы менен булганган тамактан же суудан жугат. Ичке киргенден кийин курт экзоцистасы ичеги дубалдарынан өтүп, кан аркылуу боорго жана башка органдарга кирет. Калың дубалдуу, жай өсүүчү киста пайда болот. Бул кистанын ичинде мите курттун личинкалык стадияларынын андан ары өнүгүшү ишке ашат. Боор - бул оорудан жабыркаган эң кеңири таралган орган. Эң көп байкалган клиникалык көрүнүштөр,
- Сарыгуу (өт каналына басымдын кесепетинен)
- Ичтин оорушу
- Эозинофилия менен байланышкан ысытма
- Эксектория (кистанын бронхка жарылып кетишинен улам)
- Өпкөнүн өнөкөт абсцесси
- Фокалдык талма (мээдеги кистадан улам)
- Белдин оорушу жана гематурия
Иликтөөлөр перифериялык эозинофилияны жана гидаттык комплементтин фиксация тестинин оң болушун көрсөтүшү мүмкүн. Жөнөкөй карын рентгенинде кистанын сырткы кабыгынын кальцификациясын байкоого болот.
02-сүрөт: Ортоңку бронхогендик кистанын микросүрөтү
Менеджмент
- Альбендазол 10мг/кг кисттин көлөмүн азайтат.
- Пункция, аспирация, инъекция, кайра аспирация (ЖУБАЙ) ишке ашырылышы мүмкүн
- Чакан ийне менен аспирация УЗИ жетекчилиги менен жасалат
Бөйрөктүн киста оорулары
Бөйрөктүн киста оорулары – тукум куума, өнүгүү же жүрүүчү бузулуулар. Төмөндө бөйрөктүн киста оорусунун бир нече түрлөрү келтирилген.
- Бойго жеткендердин поликистоз оорусу
- Балалык (аутосомалык рецессивдүү) поликистоз
- Солитардык кисталар
- Кисталар менен коштолгон медулярдык оорулар
Боордун фиброцистикалык оорулары
Бул бузулуулар боор кистасын же фиброзду пайда кылышы мүмкүн. Боордун поликистоз оорусу бөйрөктүн поликистозунун бир бөлүгү катары пайда болот. Боордун фиброкистоздук оорулары адатта симптомсуз болот, бирок кээде ичтин оорушу жана чоңоюшу себеп болушу мүмкүн.
Кист менен полиптин ортосунда кандай айырма бар?
Кист vs Полип |
|
Кист – бул суюктук же жарым катуу материал менен толтурулган эпителий капталган көңдөйдөн турган түйүн. | Полип – бул макроскопиялык көзгө көрүнүүчү түзүлүштү пайда кылуу үчүн былжырлуу катмардын үстүндө өскөн масса. |
Суюктук толтурулган боштуктар | |
Кисталар суюктукка толгон көңдөйгө ээ. | Полиптерде суюктук толтурулган көңдөйлөр болбойт. |
Кыскача – Киста vs Полип
Башында айтылгандай, киста суюктук же жарым катуу материал менен толтурулган эпителий капталган көңдөйдөн турган түйүн жана полип былжырлуу катмардын үстүндө өсүп, макроскопиялык көзгө көрүнүп турган түзүлүштү пайда кылган масса. Ошентип, киста менен полиптин ортосундагы айырма суюктук толтурулган боштуктардын болушу. Ар бир шартты так аныктоо бейтапты башкарууда маанилүү.
Cyst vs Polypтин PDF версиясын жүктөп алыңыз
Сиз бул макаланын PDF версиясын жүктөп алып, шилтеме эскертүүсүнө ылайык оффлайн максаттарында колдоно аласыз. Сураныч, PDF версиясын бул жерден жүктөп алыңыз, киста менен полиптин айырмасы.