Нымдуу жана кургак макулярдык дегенерациянын негизги айырмасы нымдуу макулярдык дегенерация тордомо челдин астындагы кан тамырлардын анормалдуу өсүшүнөн келип чыгат, ал эми кургак макулярдык дегенерация торчодо пайда болгон майда ак же саргыч чөкмөлөр менен шартталган. макуланын астында.
Куракка байланыштуу макулярдык дегенерация (AMD) - убакыттын өтүшү менен начарлап кетиши мүмкүн болгон көз оорусу. Бул 60 жаштан ашкан адамдарда катуу туруктуу көрүү жоготууга алып келиши мүмкүн. Бул тордомо челдин "макула" деп аталган кичинекей борбордук бөлүгү бузулганда болот. Көздүн арткы бөлүгүндө жайгашкан жарыкты сезүүчү нерв кыртышы. Бул, адатта, адамдар улгайган кезде болот, ошондуктан көп учурда ал жаш куракка байланыштуу макулярдык дегенерация деп аталат. Жашка байланыштуу макулярдык дегенерациянын эки түрү бар: нымдуу жана кургак макулярдык дегенерация.
Нымдуу макулярдык дегенерация деген эмне?
Нымдуу макулярдык дегенерация – бул жаш куракка байланыштуу макулярдык дегенерациянын бир түрү, мында көздүн торчосунун астындагы анормалдуу кан тамырлар макулага карай өсө баштайт. Бул өсүү макуланы начарлатат. Ошондой эле неоваскулярдык же экссудациялык макулярдык дегенерация деп аталат. Бул жаш куракка байланыштуу макулярдык дегенерация менен ооруган адамдардын 10-15% таасир этет. Бирок бул оорудан улам көрүүнүн катуу жоголгон учурларынын болжол менен 90% түзөт.
Жаңы анормалдуу кан тамырлардын көбөйүшү тамырдын эндотелийдик өсүү фактору (VEGF) тарабынан стимулдалат. Бул анормалдуу кан тамырлар кадимки кан тамырларга караганда морт болуп саналат. Ошондуктан, кан жана белоктор макуланын астындагы бул кан тамырлардан агып чыгат. Бул кан тамырлардан кан агуу, агып чыгуу жана тырыктар акыры торчодогу фоторецепторлорго кайтарылгыс зыян келтирет. Бул борбордук көрүүнүн туруктуу жоголушуна алып келет. Артыкчылыктуу гиперакулукту периметрия жана ангиография нымдуу макулярдык дегенерацияны диагностикалоонун эки өнүккөн ыкмасы болуп саналат.
01-сүрөт: нымдуу макулярдык дегенерация
Ранибизумаб, афлиберцепт, бролуцизумаб жана бевацизумаб нымдуу макулярдык дегенерацияны дарылоо үчүн бекитилген VEGF ингибиторлору. Мындан башка лазердик коагуляция терапиясы, фотодинамикалык терапия жана катаракта хирургиясы да бул оорудан визуалдык натыйжаларды жакшыртышы мүмкүн.
Кургак макулярдык дегенерация деген эмне?
Кургак макулярдык дегенерация – бул жаш куракка байланыштуу макулярдык дегенерациянын бир түрү, анда макуланын астындагы торчодо майда ак же саргыч чөкмөлөр пайда болуп, макуланы начарлатат. Ал ошондой эле атрофиялык макулярдык дегенерация деп аталат. Кургак макулярдык дегенерация жаш куракка байланыштуу макулярдык дегенерация менен ооруган адамдардын болжол менен 80-90% таасир этет. Себеби белгисиз. Бул абал нымдуу макулярдык дегенерацияга караганда өтө жай өнүгөт. Кургак макулярдык дегенерация неоваскулярдык мүнөзгө ээ эмес куракка байланыштуу макулярдык дегенерациянын бардык түрлөрүн камтыйт. Кургак макулярдык дегенерациянын өнүккөн түрү географиялык атрофия деп аталат. Географиялык атрофияда торчо челди түзгөн көп катмарлар (хориокапиллярлар, торчонун пигменттик эпителийи жана анын үстүндө жаткан фоторецепторлор) атрофияга учурайт.
02-сүрөт: кургак макулярдык дегенерация
Кургак макулярдык дегенерация менен ооруган бейтаптардын алгачкы стадияларында симптомдору минималдуу болот. Көрүү функциясынын жоголушу шарт географиялык атрофия стадиясына өтсө тез-тез пайда болот.10-20% адамдарда кургак макулярдык дегенерация нымдуу түргө өтөт. Сезгичтик тестинен айырмаланып, кургак макулярдык дегенерацияны диагностикалоо үчүн Амслер тор, Снеллен диаграммасы, электроретинограмма, Фарнсворт-Мунселл 100 реңк тести жана оптикалык когеренттик томография колдонулушу мүмкүн. Бул ооруга эч кандай даба жок. Бирок комплемент ингибиторлору учурда офтальмикалык сезгенүүнү дарылоо үчүн колдонулат. Жашка байланыштуу макулярдык дегенерация сыноолорунда анти-фактор D агенти (лампализумаб) деп аталган фактор географиялык атрофия стадиясында сыналат. Мындан тышкары, антиоксиданттар менен цинктин жогорку дозалары көздүн абалын жакшыртышы мүмкүн.
Нымдуу жана кургак макулярдык дегенерациянын кандай окшоштуктары бар?
- Бул жаш куракка байланыштуу макулярдык дегенерациянын түрлөрү.
- Эки түрү тең торчонун макулярын начарлатат.
- Алар 60 жаштан ашкан адамдарда кездешет.
- Эки түрү тең көрүүнүн начарлашына алып келиши мүмкүн.
Нымдуу жана кургак макулярдык дегенерациянын ортосунда кандай айырма бар?
Нымдуу макулярдык дегенерация – бул жаш куракка байланыштуу макулярдык дегенерациянын бир түрү, мында көздүн торчосунун астындагы анормалдуу кан тамырлар макулага карай өсө баштайт. Башка жагынан алганда, кургак макулярдык дегенерация жаш куракка байланыштуу макулярдык дегенерациянын бир түрү болуп саналат, анда макуланын астындагы торчодо майда ак же саргыч чөкмөлөр пайда болот. Ошентип, бул нымдуу жана кургак макулярдык дегенерациянын ортосундагы негизги айырма. Мындан тышкары, нымдуу макулярдык дегенерация, адатта, юридикалык сокурдукка алып келет. Ал эми кургак макулярдык дегенерация сейрек юридикалык сокурдукка алып келет.
Төмөнкү инфографика нымдуу жана кургак макулярдык дегенерациянын ортосундагы айырманы таблица түрүндө чогултат.
Кыскача маалымат – нымдуу жана кургак макулярдык дегенерация
Макулярдык дегенерация, ошондой эле карыкка байланыштуу макулярдык дегенерация, 60 жаштан улуу адамдарга таасир эткен көз оорусу. Бул көрүү талаасынын борборунда бүдөмүк же так көрүнбөй калган медициналык абал. Жашка байланыштуу макулярдык дегенерациянын нымдуу жана кургак макулярдык дегенерациянын эки түрү бар. Нымдуу макулярдык дегенерация көздүн торчосунун астындагы кан тамырлардын макула тарапка анормалдуу өсүшүнө байланыштуу. Кургак макулярдык дегенерация макуланын астындагы торчодо пайда болгон кичинекей ак же саргыч чөкмөлөрдөн улам пайда болот. Ошентип, бул нымдуу жана кургак макулярдык дегенерациянын ортосундагы негизги айырма.
