Тамыр ичиндеги жана кан тамырдан тышкаркы гемолиздин негизги айырмасы кан тамыр ичиндеги гемолизде кан тамырлардын ичиндеги эритроциттердин бузулушу, ал эми кан тамырдан тышкаркы гемолизде дененин башка жеринде кызыл кан клеткалары, негизинен боор, көк боор, жилик чучугу жана лимфа бездери макрофагдардын эсебинен ишке ашат.
Кызыл кан клеткалары же эритроциттер өпкөдөн ткандарга кычкылтекти ташыган кандагы негизги клеткалык компонент. Эритроциттин нормалдуу жашоо мөөнөтү 120 күн. Анемия - бул организмдин кыртыштарына кычкылтекти алып жүрүү үчүн кандагы дени сак эритроциттердин жетишсиздигин билдирген шарт. Башкача айтканда, бул кандагы эритроциттердин аз болушунун шарты. Анемиялык шарттарда кан кыртыштарга жетиштүү кычкылтекти ташый албайт. Анемия негизинен эритроциттердин өндүрүшүнүн бузулушунан, эритроциттердин бузулушунан, суюктукту ашыкча жүктөөдөн жана кан жоготуудан келип чыгышы мүмкүн. Гемолиз гемоглобинди курчап турган чөйрөгө бошотуп, кызыл кан клеткаларын жок кылууну билдирет. Гемолитикалык анемия - кызыл кан клеткаларынын анормалдуу бузулушу менен шартталган аз кандуулуктун бир түрү. Ал тамыр ичиндеги же кандан тышкары эки жол менен пайда болушу мүмкүн.
Тамыр ичиндеги гемолиз деген эмне?
Тамыр ичиндеги гемолиз гемолитикалык анемиядагы гемолиздин эки түрүнүн бири. Кан тамырлардын ичиндеги кызыл кан клеткалары тамыр ичиндеги гемолизде жок кылынат. Бул гемоглобинди плазмага чыгарып, гемоглобинурияга алып келет. Ошондой эле гемоглобинемия пайда болушу үчүн жооптуу. Интраваскулярдык гемолиз ферменттердин дефектинен жана айрым иммундук процесстерден улам пайда болушу мүмкүн. Аутоантителолор кызыл кан клеткаларын бутага алып, аларды жок кылышы мүмкүн. Андан тышкары, кээ бир мите курттар эритроциттерге зыян келтириши мүмкүн.
Сүрөт 01: Гемолитикалык анемия
Тамырдан тышкаркы гемолиз деген эмне?
Тамырдан тышкаркы гемолиз – гемолиздик анемияны пайда кылуучу гемолиздин экинчи механизми. Тамырдан тышкары гемолизде эритроциттердин бузулушу негизинен боордо, көк боордо, жилик чучугунда жана лимфа бездеринде жүрөт. Натыйжада гемоглобин кан плазмасына чыгат.
Сүрөт 02: Тамырдан тышкаркы гемолиз
Бул механизмде ретикулоэндотелий системасындагы макрофагдар бузулган кызыл кан клеткаларын аныктап, аларды жутуп жана жок кылышат. Көк боор бир аз анормалдуу эритроциттерди жок кылат, ал эми боор антитело менен капталган катуу бузулган кызыл кан клеткаларын жок кылат. Демек, кан тамырдан тышкаркы гемолиз негизинен көк боор жана боор тарабынан бузулган же анормалдуу эритроциттерди кан айлануудан алып салуу үчүн ишке ашырылат.
Тамыр ичиндеги жана тамырдан тышкаркы гемолиздин кандай окшоштуктары бар?
- Тамыр ичиндеги жана кан тамырдан тышкаркы гемолиз гемолиздик анемияда гемолиздин эки түрү болуп саналат.
- Эки шартта тең гемоглобин эритроциттердин бузулушунан улам кан плазмасына өтөт.
- Эки шартта тең кандын дене кыртыштарына кычкылтекти өткөрүү жөндөмдүүлүгү төмөндөйт.
- Экөө тең иммундук процесстерден улам пайда болушу мүмкүн.
Тамыр ичиндеги жана кан тамырдан тышкаркы гемолиздин ортосунда кандай айырма бар?
Тамыр ичиндеги гемолиз – кан тамырлардын ичиндеги эритроциттердин бузулушу болгон гемолиздин бир түрү. Ал эми, экстраваскулярдык гемолиз боордогу, көк боордогу, жилик чучугундагы жана лимфа бездериндеги эритроциттердин бузулушу макрофагдар тарабынан ишке ашкан гемолиздин бир түрү. Ошентип, бул тамыр ичиндеги жана тамырдан тышкары гемолиздин ортосундагы негизги айырма. Мындан тышкары, тамыр ичиндеги гемолиз ферменттердин кемчиликтеринен жана айрым иммундук процесстерден улам пайда болот, ал эми экстраваскулярдык гемолиз кемтик эритроциттерди макрофагдар менен жутуп жана жок кылганда пайда болот.
Төмөнкү таблица тамыр ичиндеги жана кан тамырдан тышкаркы гемолиздин таблица түрүндөгү айырмасын жалпылайт.
Кыскача маалымат – тамыр ичиндеги гемолиз жана кан тамырдан тышкаркы гемолиз
Тамыр ичиндеги жана кан тамырдан тышкаркы гемолиз гемолиздин эки механизми болуп саналат. Кан тамырлардын ичиндеги кызыл кан клеткалары тамыр ичиндеги гемолизде жок кылынат. Дененин башка жериндеги кызыл кан клеткалары, мисалы, боор, көк боор, жилик чучугу ж.б., кан тамырдан тышкары гемолизде жок кылынат. Көк боор жана боор кан тамырдан тышкаркы гемолиз аркылуу бузулган же бузулган эритроциттерди кан айлануудан тазалайт. Тамыр ичиндеги гемолиз ферменттердин кемчиликтеринен, токсиндерден, аутоиммундук процесстерден, травмадан ж.
