Гепатит Ага каршы Вге каршы C
Гепатит – вирустук инфекциядан улам боордун сезгениши. Боор гепатиттин бардык түрлөрүнө катышса да, вирустун түрү, жугуу жолу, табигый тарыхы жана дарылоо протоколдору гепатиттин түрлөрүнүн ортосунда айырмаланат. Бул макалада гепатиттин ар бир түрүнүн вирустун түрү, жугуу жолу, белгилери жана симптомдору, изилдөө жана диагностикасы, табигый тарыхы жана дарылоо протоколдору талкууланат жана аларды бири-биринен айырмалоо үчүн салыштырылат.
Гепатит А
Гепатит А - тамак-аш жана суу аркылуу жугуучу инфекция. Гепатит А вирусу - бул РНК вирусу. Көбүнчө тропикалык өлкөлөргө саякатчылар бул инфекциянын курмандыгы болушат. Балдар бул инфекцияга оңой эле жугат. Вирус организмге тамак-аш же суу аркылуу кирип, 3-6 жумага чейин инкубацияланып, ысытма, ден соолуктун начарлашы, летаргия, дененин оорушу, муундардын оорушу сыяктуу продромалдык симптомдорду жаратат. Активдүү фазада көздүн саргыч түсү боордун, көк боордун жана лимфа түйүнүнүн чоңоюшу менен пайда болот.
Толук кан анализи лейкоциттердин жана тромбоциттердин аздыгын көрсөтөт. Кандын трансаминазалары активдүү фазада көтөрүлөт. AST жана alt=""Сүрөттүн" жогорулашы ALP жогорулашынан көбүрөөк."Сүрөт" ASTтан көбүрөөк көтөрүлөт. Сарысуу IgM 25 күндөн кийин көтөрүлүп, акыркы инфекцияны көрсөтүп турат. Серо-конверсиядан кийин IgG өмүр бою аныкталат. alt="
Дарылоо жардам берет. Тамак-аш гигиенасы, таралышын чектөө үчүн идиш-аяктарды жекече колдонуу, суюктуктарды алуу, бөйрөктүн жакшы иштешин сактоо жана алкоголдук ичимдиктерден баш тартуу маанилүү кадамдар. Ар кандай алдын алуу ыкмалары бар. Иммуноглобулин менен пассивдүү иммунизация 3 ай бою коргоону камсыз кылат жана саякатчыларга сунушталат. Вирустан тазаланган протеин менен активдүү иммунизация 1 жылга иммунитет берет. Эгерде биринчи дозадан 6 ай өткөндөн кийин күчөтүүчү доза берилсе, анда 10 жылга чейин иммунитет болот. (Активдүү жана пассивдүү иммунитеттин ортосундагы айырма)
Гепатит А өзүн-өзү токтотот, бирок фульминанттуу гепатит сейрек кездешет. Гепатит А менен өнөкөт гепатит болбойт.
Гепатит B
Гепатит В кан аркылуу жугуучу инфекция. Кан куюу, корголбогон жыныстык катнаш, гемодиализ, венага баңги заттарды колдонуу белгилүү тобокелдик факторлору болуп саналат. Вирус денеге киргенден кийин, ысытма жана летаргия сыяктуу продромдук симптомдорду пайда кылганга чейин 1 айдан 6 айга чейин уктап калат. Боордон тышкаркы өзгөчөлүктөр гепатит В учурунда көбүрөөк кездешет. Катуу стадиясында боор менен көк боордун кеңейиши байкалат.
Толук кан анализи лимфоциттик лейкоцитозду көрсөтүшү мүмкүн. AST деңгээли 2-4 айдан кийин көтөрүлөт жана 5чи айдан кийин баштапкы абалга келет. HBsAg 1-6 айга чейин сывороткада оң. HBsAg 6 айдан кийин оң болсо, бул өнөкөт мансап абалын көрсөтүп турат. HBeAg 2 айдан 4 айга чейин сывороткада оң жана инфекциялык жогорку абалды билдирет. Боордун биопсиясында иммунофлуоресценттик HBcAg жана HBeAg 2 айдан 4 айга чейин оң болот. HBsAg каршы антителолор таасир эткенден кийин 6 айдан кийин пайда болот жана анти-HBsAg эмделген адамдарда оң болгон жалгыз маркер болуп саналат. Anti-HBeAg 4 айдан кийин оң болот. Эгерде анти-HBCAg оң болсо, бул өткөн инфекцияны билдирет. Татаалдыктарга алып жүрүүчү абал, рецидив, өнөкөт гепатит, цирроз, гепатит D менен суперинфекция, гломерулонефрит жана гепатоцеллюлярдык рак кирет. HBsAg оң болсо, тобокелдик 10 эсеге көбөйөт. HBsAg жана HBeAg экөө тең оң болсо, тобокелдик 60 эсеге көбөйөт. Фульминанттуу гепатит сейрек кездешет.
Дарылоо жардам берет. Ичкиликтен алыс болуу маанилүү.
Гепатит С
Гепатит С РНК вирусу. Бул да кан аркылуу болот. Венага баңги затын колдонуу, гемодиализ, кан куюу, жыныстык катнаш ооруну жуктуруп алуу коркунучун жогорулатат. Өнөкөт гепатит гепатит С инфекциясынан кийин абдан көп кездешет. 20%га жакыны циррозго чалдыгышат. Гепатоцеллярдык карцинома коркунучу гепатит С менен да жогору. Презентациялар гепатит Вге окшош.
AST жана alt=""Сүрөт" экөө тең көбөйөт, бирок цирроз пайда болгонго чейин AST"Сүрөттөн" төмөн бойдон калууда. Гепатит C Ag активдүү инфекция учурунда оң болот. Дарылоо колдоо болуп саналат. Өнөкөт гепатитте интерферон Альфа жана рибавирин колдонулушу мүмкүн. Peginterferone Alfa интерферон Alfa караганда натыйжалуураак болушу мүмкүн. Далилдер көрсөткөндөй, интерферон Альфа курч стадиясында берилгенде өнөкөт абалга өтүүнү азайтат. alt="
Гепатит D жана E
Гепатит D В гепатити менен гана кездешет жана гепатоцеллюлярдык рактын пайда болуу коркунучун жогорулатат. Гепатит Е гепатит Ага окшош жана кош бойлуу кездеги өлүмдүн жогорку деңгээлине алып келет.
Гепатит А, В жана С ортосунда кандай айырма бар?
• Гепатит А жана С РНК вирусу, ал эми гепатити В ДНК вирусу.
• Гепатит В жана С кан аркылуу, ал эми А тамак-аш аркылуу өтөт.
• В жана С гепатиттери өнөкөт гепатитке себепкер болсо, А андай эмес.
• Гепатит В жана С гепатоцеллюлярдык рактын пайда болуу коркунучун жогорулатат, ал эми А андай эмес.
• Үч түрү тең фульминанттуу гепатитке себеп болушу мүмкүн.
