Уютууга каршы
Уюу жана уюу бир эле көрүнүш. Медициналык термин - коагуляция, ал эми жөнөкөй термин - уюу. Уюп калуу оңой термин жана дарыгерлер да аны колдонушпайт.
Уюган кандын пайда болушу организмдеги эң маанилүү коргоочу механизмдердин бири. Бул кан агууну жана инфекцияны алдын алат жана жараатты айыктыруудагы маанилүү кадам болуп саналат. Ал жараатты айыктыра электе активдүү бөлүнүүчү эпителий клеткаларынын жана фибробласттардын акырында миграциясы үчүн негиз түзөт.
Кан тамырга зыян келгенде, ал кан клеткаларына жогорку реактивдүү клеткадан тышкаркы матрицалык материалды ачып берет. Клеткадан тышкаркы материалда кан клеткалары үчүн көптөгөн байланыштар бар. Травма кан клеткаларын да бузат. Бул окуялар тромбоциттердин активдешүүсүн жана агрегациясын козгойт. Бузулган тромбоциттер жана эндотелий клеткалары сезгенүү медиаторлорун бөлүп чыгарышат, алар өз кезегинде кан клеткаларын активдештирип, ар кандай күчтүү химиялык заттарды чыгарышат. Бул химиялык заттар өз кезегинде көбүрөөк тромбоциттерди активдештирип, тромбоцит тыгынынын пайда болушуна алып келет. Уюуунун бул бөлүгү толугу менен тромбоциттердин санына жана функциясына көз каранды. Ошондуктан тромбоциттердин аз саны (тромбоцитопения) же тромбоциттердин начар иштеши (тромбастения) тромбоциттердин тыгынынын кечигип пайда болушуна алып келет. Бул узакка созулган кан агуу убактысын сыноо менен аныкталышы мүмкүн. Кулак чөйчөгүнө кичинекей тешик жасалат жана биринчи кан токтогонго чейинки убакыт кан агуу убактысы катары алынат.
Уюунун кийинки кадамы туура уюу каскады болуп саналат. Коагуляция эки негизги жол менен болушу мүмкүн. Алар ички жана тышкы жол болуп саналат. Боор тарабынан өндүрүлгөн ар кандай уюу факторлору бар жана алар уюу процесси үчүн абдан маанилүү. Бул уюган факторлордун жоктугу кандын уюшуна тоскоол болот. VIII фактордун жоктугу гемофилия А. IX фактордун жоктугу гемофилия В (Рождество оорусу) пайда кылат. (Гемофилия А менен В ортосундагы айырманы окуңуз). Бул бузулуулар протромбиндик убакыт тестин узартат, бул коагуляциянын бузулушун баалоо үчүн адатта жасалуучу стандарттуу тест.
Тышкы жол кыртыш фактору жолу катары да белгилүү. Травма учурунда ткандар жабыркаганда жогорку реактивдүү кыртыш фактору ачыкка чыгат. Бул VII фактор жана кальций иондорунун катышуусунда X факторун активдештирет. Ички жол тышкы жолго караганда уюу факторлорун көп камтыйт. Ал бузулган тамыр эндотелийине тийгенден кийин XII фактордун активдешүүсү менен башталат. XIIa XI факторду активдештирет, ал өз кезегинде VIII фактордун, кальций иондорунун жана фосфолипиддердин катышуусунда IX факторду активдештирет. Активдештирилген фактор IXa X факторун активдештирет. X факторун активдештирүү жалпы жол болгон коагуляция каскадынын акыркы баскычына кирүүнү белгилейт.
Активдештирилген Xa фактору V фактордун, кальций иондорунун жана фосфолипиддердин катышуусунда протромбинди тромбинге айлантат. Тромбин фибриногенди фибринге айлантат. Тромбин ошондой эле XIII факторун активдештирет жана фибриндин кайчылашуусуна жардам берет. Натыйжада комплекстүү фибриндик тор түзүлөт. Кан клеткалары торчого жабышып, так уюган кан пайда болот.
Көбүрөөк окуу:
1. Тромбоз жана эмболиянын ортосундагы айырма
