Негизги айырма – PT vs PTT
Кандын уюшу – бул жаракат алгандан кийин ашыкча кан агуунун алдын алуу процесси. Кан тамыр жабыркаганда, кандагы тромбоциттер канды токтотуу үчүн жараат болгон жерде убактылуу тыгын пайда кылышат. Бирок канды токтотууга күчү жетпейт. Демек, кандын уюшунун каскады активдешип, тромбоцит тыгынын бекемдөө үчүн фибриндик тор түзөт. Тромбоциттер плазма клеткалары жана фибриндер менен бирге жараатты жабуу үчүн жараат болгон жерде күчтүү уюган кан түзүшөт. Демек, жарааттан ашыкча кан агуу токтойт. Кандын уюшуна катышкан ар кандай коагуляциялык факторлор бар. Алардын ичинен протромбин жана протромбин активатору (тромбопластин) фибриндин пайда болушун катализдөөчү негизги фермент болгон тромбинди синтездөө үчүн өтө маанилүү. Кандын уюшу процесси кан агуунун бузулушуна алып келиши мүмкүн болгон аномалияларды көрсөтөт. Демек, кандын уюшу жана кан агуу көйгөйлөрүн аныктоо үчүн иштелип чыккан бир нече кан анализи бар. Протромбин убактысы (PT) жана жарым-жартылай тромбопластин убактысы (PTT) кандын уюп калышына кеткен убакытты өлчөөчү эки кан анализи. PT жана PTT тесттеринин ортосундагы негизги айырма, PT тести тышкы системанын бүтүндүгүн жана эки системага тең жалпы факторлорду өлчөйт, ал эми PTT тести ички системанын бүтүндүгүн жана эки системага тең жалпы факторлорду өлчөйт.
PT деген эмне?
Кандын бузулушу кандын уюшунун факторлорунун пайда болушуна тоскоол болот же кандын уюшунун туура эмес факторлорун синтездейт. Бул кемчиликтер кээ бир дары-дармектерден, боор ооруларынан, К витамининин жетишсиздигинен ж.б. улам келип чыгат. Кан агуунун бузулушу болгондо, ашыкча кан агуу жана теринин астына кандын топтолушу (гематома) коркунучу жогору болушу мүмкүн. Бул кыйынчылыктардын баары анормалдуу кан уюп калышы менен шартталган. PT кандын уюп калышы же кандын уюшу үчүн талап кылынган убакытты өлчөй турган кан анализинин бир түрү. PT тести көбүнчө кан агуу көйгөйлөрүн изилдөө үчүн жүргүзүлөт же ашыкча кан кетүү мүмкүнчүлүгүн текшерүү үчүн операцияга чейин жүргүзүлөт.
PT тест негизинен тышкы кандын уюшунун жолунун бүтүндүгүн жана эки жол үчүн жалпы уюу факторлорун өлчөөгө багытталган. Протромбин боор тарабынан жасалган маанилүү плазма белок болуп саналат. Протромбинди жасоо үчүн К витамини болушу керек. Протромбин протромбин активатору тарабынан тромбинге айланат. Тромбиндин пайда болушу кандын уюшуна катышкан негизги фактор болуп саналат. Протромбин убактысын өлчөө маанилүү, анткени ал кандын уюшунун беш түрдүү фактору (I, II, V, VII жана X) бар же жок экенин айтып берет.
PT секундалар менен ченелет. Бирок, ал бир катар эл аралык нормалдаштырылган катышы (INR) катары кабарланат. Нормалдуу протромбиндик убакыт 11ден 13,5 секундга чейин. INR санында диапазон 0,9дан 1,1ге чейин. Протромбин убактысы канды суюлтуучу дары-дармектер, кандын уюшунун факторлорунун төмөн деңгээли, кандын уюшунун факторлорунун жоктугу жана уюу факторлорунун активдүүлүгүнүн өзгөрүшү сыяктуу бир нече себептерден улам узартылышы мүмкүн.
01-сүрөт: PT сыноо
PT тести пациенттен кан үлгүсүн алуу жана ага белгилүү бир химиялык заттарды (кальций жана тромбопластин) кошуу аркылуу жүргүзүлөт. Андан кийин фибриндин уюп калышына кеткен убакыт өлчөнөт. Эгерде ал нормалдуу убакыттын ичинде болсо, анда бейтапта кандын бузулушу жок деген тыянак чыгарууга болот.
PTT деген эмне?
Жарым-жартылай тромбопластиндик убакыт тести кандын уюшуна кеткен убакытты өлчөй турган дагы бир сыноо. Ал кандын уюшунун ички системасынын бүтүндүгүн жана жалпы жолдун коагуляция факторлорун өлчөйт. Бул тест ашыкча кан агууну же кандын уюшунун бузулушун иликтөө үчүн PT тести менен бирге жүргүзүлөт. Жаракат болгондо, ички жана сырткы жолдор башталат жана уюган факторлордун ырааттуу активдешип, уюган кан пайда болот. PTT тести XII, XI, IX, VIII, X, V, II (протромбин) жана I (фибриноген) коагуляция факторлорун баалоо үчүн колдонулат.
02-сүрөт: Коагуляция диаграммасы
PTT тести PT тести менен бирге бир нече себептерден улам дайындалат, мисалы, түшүнүксүз кан кетүү, жеңил көгүштөр, венада же артерияда уюган кандын пайда болушу, боордун өнөкөт абалы ж.б. кандын уюшунун бузулушунун себептери жөнүндө чыныгы ачакейлерди ачып берет. Ошондуктан, дарыгерлер көп учурда эки анализди чогуу жазышат.
PT жана PTT ортосунда кандай окшоштуктар бар?
PT жана PTT кан анализдери каныңыздын уюшуна кетүүчү убакытты өлчөө үчүн жүргүзүлөт
PT жана PTT ортосунда кандай айырма бар?
PT крш PTT |
|
| PT тести тышкы жолдун бүтүндүгүн жана жалпы жолдун коагуляция факторлорун өлчөйт. | PTT тести ички жолдун бүтүндүгүн жана жалпы коагуляция факторлорун өлчөйт. |
| Коагуляция факторлору | |
| PT тест VII, X, V, II жана I (фибриноген) коагуляция факторлорун баалайт. | PTT тести коагуляциянын XII, XI, IX, VIII, X, V, II (протромбин) жана I (фибриноген) факторлорун баалайт. |
| Канды суюлтуучу дарыларга мониторинг | |
| PT сыноо варфаринди көзөмөлдөйт. | PTT тести гепаринди көзөмөлдөйт. |
Корытынды – PT vs PTT
PT жана PTT кан кетүү көйгөйлөрүн изилдөө үчүн жасалган эки кан анализи. PT коагуляция каскадынын тышкы жана акыркы жалпы жолдорунун бүтүндүгүнүн өлчөмү болуп саналат. PTT кандын уюшунун ички жана акыркы жалпы жолунун бүтүндүгүн өлчөө болуп саналат. PTT тести коагуляциянын XII, XI, IX, VIII, X, V, II (протромбин) жана I (фибриноген) факторлорун жана PT тести VII, X, V, II жана I (фибриноген) коагуляция факторлорун баалайт. Ошентип, PT жана PTT ортосундагы айырма алардын так милдеттеринен көз каранды. Эки сыноонун жыйынтыгы чогуу ашыкча кан агуунун же кандын уюшунун бузулушунун себептерин аныктайт.
PT жана PTTтин PDF версиясын жүктөп алыңыз
Сиз бул макаланын PDF версиясын жүктөп алып, цитаталарга ылайык оффлайн максаттарында колдоно аласыз. Сураныч, PDF версиясын бул жерден жүктөп алыңыз PT жана PTT ортосундагы айырма.
