Негизги айырмасы – Безгек менен ич келте
Безгек жана ич келте мурда тропикалык дүйнөдө кездешкен эң кеңири таралган жугуштуу оорулардын экөө болгон. Безгек - анофилиндик чиркейлер аркылуу жугуучу жөнөкөйлөр пайда болгон жугуштуу оору. Башка жагынан алганда, ичеги-карын ысытмасы - ысытма, баш оору жана ичтин оорушу менен мүнөздөлгөн курч системалык оору жана ич келте жана паратиф - Salmonella typhi жана paratyphi менен шартталган ичеги ысытмасынын эки варианты. Безгекти протозойлор козгосо да, ичеги ысытма (ич келте же паратиф) бир бактериядан келип чыгат. Бул эки оорунун ортосундагы негизги айырма.
Безгек деген эмне?
Безгек - анофилиндик чиркейлер таратуучу жөнөкөйлөр пайда кылган жугуштуу оору. Адамдын безгек оорусуна алып келиши мүмкүн болгон төрт негизги протозой бар;
- Plasmodium vivax
- Plasmodium falciparum
- Plasmodium malariae
- Пласмодий овале
Тропикалык өлкөлөрдө безгек оорусунун таралышынын жана таралышынын жогорку көрсөткүчү бар, анткени климат жана муссон жамгырлары вектор чиркейлердин көбөйүшүнө, ошондой эле ооруну козгогуч протозойлордун аман калышына шарт түзөт.
Клиникалык өзгөчөлүктөрү
10-21 күндүк инкубациялык мезгил бар. Адатта, башында туруктуу ысытма бар. Кийинчерээк типтүү үчүнчү же төртүнчү ысытма пайда болот. Оорулууда дене табы көтөрүлүп, алсыздык, жүрөк айлануу, кусуу жана диарея болушу мүмкүн. Клиникалык көрүнүш ооруну пайда кылган протозойлордун түрүнө жараша өзгөрүшү мүмкүн.
Безгек Plasmodium vivax жана Plasmodium ovale
Көбүнчө жеңил инфекция бар, анемия бара-бара начарлайт. Тертиан ысытмасы - бул жөнөкөйлөр пайда болгон оорунун өзгөчөлүгү. Гепатоспленомегалия да болушу мүмкүн. Уктап калган гипнозоиттердин кайра активдешүүсүнөн улам кайталанышы мүмкүн.
Plasmodium falciparum себеп болгон безгек
Бул безгектин эң оор түрү. Көпчүлүк учурларда, оору өзүн-өзү чектейт, бирок кээ бир учурларда өлүмгө алып келиши мүмкүн. Оорулуунун абалы тез начарлап, бир нече сааттын ичинде өлүмгө дуушар болушу мүмкүн. Жогорку паразитемия оорунун оордугунун ишенимдүү көрсөткүчү болуп саналат. Церебралдык безгек falciparum безгегинин эң коркунучтуу татаалдыгы болуп саналат. Аң-сезимдин өзгөрүшү, баш аламандык жана конвульсиялар мээ безгегинин белгилери болуп саналат.
Оор Falciparum безгегинин өзгөчөлүктөрү
- CNS – сажда, мээ безгеги
- Бөйрөк – уремия, олигурия, гемоглобинурия
- Кан – оор анемия, диссеминацияланган тамыр ичиндеги коагуляция, кан агуу
- Дем алуу – тахипноэ, курч респиратордук дистресс синдрому
- Зат алмашуу – гипогликемия, метаболикалык ацидоз
- Ашказан-ичеги – диарея, сарык, көк боордун жарылышы
Диагностика
Калың же ичке кан пленкаларында мителерди аныктоо диагностикалык тест болуп саналат. Эндемикалык аймактарда оорулуу ысытма оорусу менен кайрылган сайын безгектен шектенүү керек.
Менеджмент
Татаал безгек
Хлорокин тандалган дары болуп саналат. Примаквин гипнозоиттерди жок кылуу үчүн паразитемия ийгиликтүү жок кылынгандан кийин башталат. Дары курсун 2-3 жумага улантуу керек.
01-сүрөт: Безгекти козгоочу протозойлордун жашоо цикли
Татаал безгек
Дарылоо учурунда венага артесунатты колдонуу натыйжалуураак. Интенсивдүү терапия керек болушу мүмкүн. Оор аз кандуулукта кан куюу сунушталат.
Боз келте деген эмне?
Ичектин ысытмасы – дене табынын көтөрүлүшү, баш ооруу жана ичтин оорушу менен мүнөздөлүүчү курч системалык оору. Ич келте жана паратиф - бул Salmonella typhi жана paratyphi менен шартталган ичеги ысытмасынын эки варианты. Жугуштуу агент булганган сууну жана тамак-ашты колдонуу менен жугат.
Клиникалык өзгөчөлүктөрү
Клиникалык белгилери 10-14 күндүк инкубациялык мезгилден кийин пайда болот.
- Үзгүлтүктүү температура
- Баш оору
- Ичтин оорушу
- Гепатоспленомегалия
- Лимфаденопатия
- Макулопапулярдык исиркектер
- Эгер дарылабаса, бейтап ичеги тешиктери, лобар пневмония, менингит ж.б. сыяктуу кыйынчылыктарга кабылышы мүмкүн.
Диагностика
Оорулуудан алынган кан үлгүлөрүндөгү организмдердин культурасы аркылуу так диагноз коюлат. Лейкопения кеңири таралган, бирок спецификалык эмес.
02-сүрөт: Salmonella typhi
Менеджмент
Бүгүнкү күндө хинолондор ичеги-карын ысытмасын дарылоодо тандалып алынган дары болуп саналат. Буга чейин котримоксазол жана амоксициллин да колдонулган, бирок аларга каршы пайда болгон каршылыктан улам алардын мааниси төмөндөгөн.
Безгек менен ич келтенин кандай окшоштугу бар?
Безгек да, ич келте да жугуштуу оорулар
Безгек менен ич келтенин ортосунда кандай айырма бар?
Безгек жана ич келте |
|
| Безгек - анофилиндик чиркейлер таратуучу жөнөкөйлөр пайда кылган жугуштуу оору. | Ич келте (ич келте) – ысытма, баш оору жана ичтин оорушу менен мүнөздөлгөн курч системалык оору. |
| Берүү | |
| Протозой анфелиндик чиркей аркылуу жугат | Ич келте булганган тамак-аш жана сууну колдонуудан жугат. |
| Инфекциялык агент | |
| Жугуштуу агент протозой. | Жугуштуу агент - бактерия |
| Клиникалык өзгөчөлүктөрү | |
|
10-21 күндүк инкубациялык мезгил бар. Адегенде туруктуу ысытма болот. Кийинчерээк типтүү үчүнчү же төртүнчү ысытма пайда болот. Оорулууда дене табы көтөрүлүп, алсыздык, жүрөк айлануу, кусуу жана диарея болушу мүмкүн. Клиникалык көрүнүш ооруну пайда кылган протозойлордун түрүнө жараша өзгөрүшү мүмкүн. In vivax жана ovale безгеги, Гепатоспленомегалия менен тертиандык ысытма бар. |
Клиникалык белгилери 10-14 күндүк инкубациялык мезгилден кийин пайда болот. · Үзүлбөгөн температура · Баш оору · Ичтин оорушу · Гепатоспленомегалия · Лимфаденопатия · макулопапулярдык исиркектер · Дарыланбаса, бейтап ичеги тешиктери, лобар пневмония, менингит ж.б. сыяктуу кыйынчылыктарга кабылышы мүмкүн. |
| Диагностика | |
| Калың же ичке кан пленкаларында мителерди аныктоо диагностикалык тест болуп саналат. Эндемикалык аймактарда оорулуу ысытма оорусу менен кайрылган сайын безгектен шектенүү керек. | Оорулуудан алынган кан үлгүлөрүндөгү организмдердин культурасы аркылуу так диагноз коюлат. Лейкопения кеңири таралган, бирок спецификалык эмес. |
| Дарылоо | |
|
Татаал эмес безгекти дарылоо Хлорокин тандалган дары болуп саналат. Примаквин гипнозойтторду жок кылуу үчүн паразитемия ийгиликтүү жок кылынгандан кийин башталат. Дары курсун 2-3 жума улантуу керек. Татаал безгекти дарылоо Внага артесунатты колдонуу натыйжалуураак. Интенсивдүү терапия керек болушу мүмкүн. Катуу анемияда кан куюу сунушталат. |
Бүгүнкү күндө хинолондор ичеги-карын ысытмасын дарылоодо тандалып алынган дары болуп саналат. Мурда котримоксазол жана амоксициллин да колдонулган, бирок аларга каршы пайда болгон каршылыктан улам алардын мааниси төмөндөгөн. |
Кыскача маалымат – Безгекке каршы келте
Безгек - анофилиндик чиркейлер аркылуу жугуучу жөнөкөй клеткалардан пайда болгон жугуштуу оору, ал эми ичеги-карын ысытмасы - ысытма, баш оору жана ичтин оорушу менен мүнөздөлгөн курч системалык оору. Ич келте жана паратиф - Salmonella typhi жана paratyphi менен шартталган ичеги ысытмасынын эки варианты. Бул эки оорунун айырмасы, протозойлордун тобу безгек оорусун козгойт, бирок ич келте оорусун козгоочу бактериялар тобу.
Безгек жана ич келте оорусунун PDF форматын жүктөп алыңыз
Сиз бул макаланын PDF версиясын жүктөп алып, аны оффлайн максаттары үчүн колдонсоңуз болот. Сураныч, PDF версиясын бул жерден жүктөп алыңыз: Безгек менен ич келте ортосундагы айырма
