Негизги айырмасы – Нейрофиброма менен Шваннома
Шваноммалар жана нейрофибромалар нерв ткандарынан пайда болгон шишиктер. Нейрофиброма менен Шванноманын негизги айырмасы нейрофибромалар Шванн клеткалары, фибробласттар ж.б. сыяктуу клеткалардын ар кандай түрлөрүнөн түзүлөт, ал эми шванномаларда Шванн клеткалары гана бар.
Нейрофибромалар – табияты боюнча гетерогендүү нерв кабыкчасынын шишиктеринин залалсыз тобу. Schwannomas, экинчи жагынан, ар кандай баскычтарында Schwann клеткаларынын катышуусу менен мүнөздөлөт перифериялык нервдер пайда болгон шишиктердин жакшы топ болуп саналат.
Нейрофиброма деген эмне?
Нейрофибромалар нерв кабыкчасынын шишиктеринин залалсыз тобу. Булар шванномаларга караганда табияты боюнча гетерогендүү жана фибробласттар сыяктуу периневриялык клеткалар менен аралашкан неопластикалык Шванн клеткаларынан жасалган.
Нейрофибромалар обочолонгон жаралар түрүндө же нейрофиброматоздон улам пайда болушу мүмкүн. Шишиктердин өсүү формасына жараша нейромалар үч негизги категорияга бөлүнөт.
Теринин үстүнкү нейромалары
Алар адатта тепкичтүү болот жана бир же көп болушу мүмкүн.
Диффузиялык нейрофибромалар
Бул сорт, адатта, нейрофиброматоздун 1 түрү менен байланышкан жана теринин деңгээлинен жогору көтөрүлгөн бляшка сымал жаралардын болушу менен мүнөздөлөт.
Plexiform нейрофибромалар
Plexiform нейрофибромалар дененин үстүртөн же терең структураларында пайда болот.
01-сүрөт: Нейрофибромалар
Нейрофибромалардын морфологиясы
Жергиликтүү тери нейрофибромасы териде же тери астындагы майдын ичинде кездешет. Алар жакшы сызылган жаралар жана адатта капсулдалат. Диффузиялык нейрофибромалар көпчүлүк аспектилери боюнча локализацияланган тери нейрофибромаларына окшош. Аларды тери жараларынан айырмалап турган нерсе, алардын инфильтративдик өсүү схемасы. Клеткалардын коллекцияларынын болушуна байланыштуу сырткы көрүнүшү Мейснердин корпускулуна окшош. Plexiform нейрофибромалар нерв фасцикулдарынын ичинде өсүп, аларды кеңейтүү менен байланышкан аксондорду кармап калат.
Эгер нейрофибромалар нейрофиброматоз менен байланышкан болсо, бейтаптар башка өзгөчөлүктөргө ээ болушу мүмкүн, мисалы,
- Үйрөнүүдөгү кыйынчылыктар
- Зыяндуу трансформация
- Сколиоз
- Фибродисплазия
Нейрофибромалар симптоматикалуу болуп калса, аларды хирургиялык алып салуу керек.
Шваннома деген эмне?
Шванномалар – перифериялык нервдерден пайда болгон жакшы шишик тобу, алар дифференциациянын ар кандай стадияларында Шванн клеткаларынын болушу менен мүнөздөлөт.
Шванномаларды 2-тип нейрофиброматоздо көрүүгө болот. Бул шишиктердин NF2 генинин мутациялары менен байланышы аныкталган.
Морфология
Шванномалар жакшы чектелген жана капсулдашкан массалар, алар нервге чындап киришпейт. Алар тиешелүүлүгүнө жараша Antoni A жана Antoni B деп аталган ткандардын бош жана жыш аймактарын камтыйт. Дагы бир өзгөчөлүгү палисаддык ядролордун аймактарынын ортосунда жайгашкан ядросуз зоналар болгон Верокай телолордун болушу.
02-сүрөт: Schwannoma
Клиникалык өзгөчөлүктөрү
- Симптомдордун көбү мээ жана жүлүн сыяктуу чектеш структуралардын кысуусуна байланыштуу. Кысылган аймакка жараша интракраналдык басымдын жогорулашынын өзгөчөлүктөрү жана ар кандай неврологиялык жетишсиздиктер болушу мүмкүн.
- Шванномалардын көбү церебеллопонтиндик бурчта кездешет. Бул аймактан маанилүү нервдер, анын ичинде бет нервдери, vestibulocochlear нервдери жана глоссофарингеалдык нервдер пайда болот. Демек, бул нервдердин кысуу баш сөөк нервинин шал оорусуна алып келиши мүмкүн. Шыңдоо жана угуунун начарлашы акустикалык нейромалардын өзгөчөлүгү болуп саналат.
Шиикти хирургиялык жол менен резекциялоо – анык айыктыруу.
Нейрофиброма менен Шванноманын кандай окшоштуктары бар?
- Экөө тең нерв ткандарында пайда болгон зыянсыз шишиктер.
- Нейрофиброматоз менен күчтүү байланыш бар
- Шиикти хирургиялык жол менен резекциялоо шишиктин эки түрүн тең чечүүчү даба болуп саналат.
Нейрофиброма менен Шванноманын ортосунда кандай айырма бар?
Нейрофиброма vs Schwannoma |
|
| Нейрофибромалар нерв кабыкчасынын шишиктеринин залалсыз тобу. | Шваноммалар – перифериялык нервдерден пайда болгон жакшы эмес шишик тобу, алар дифференциациянын ар кандай баскычтарында Шванн клеткаларынын болушу менен мүнөздөлөт. |
| Курамы | |
| Булардын табияты боюнча Шваноммага караганда гетерогендүү жана фибробласттар сыяктуу периневриялык клеткалар менен аралашкан неопластикалык Schwann клеткаларынан жасалган. | Шваномдар дифференциациянын ар кандай баскычтарында Шванн клеткаларынан жасалган. |
| Клиникалык өзгөчөлүктөрү | |
|
Эгер нейрофибромалар нейрофиброматоз менен байланышкан болсо, бейтаптар башка өзгөчөлүктөргө ээ болушу мүмкүн, мисалы,
|
|
Кыскача – Schwanommas vs Neurofibromas
Шваноммалар жана нейрофибромалар нерв ткандарынан пайда болгон шишиктер. Schwanommas бир гана Schwann клеткаларын камтыйт, бирок neurofibromas Schwann клеткалары жана fibroblasts, анын ичинде ар кандай клетка түрлөрүн камтыйт. Бул нейрофибромалар менен Schwanommas ортосундагы негизги айырма.
