Лупус жана ревматоиддик артрит
Ревматоиддик артрит да, лупус артрит да четки муундарга таасир этет. Экөө тең ооруу, шишик жана катуулугу менен коштолсо, экөө тең артриттин системалуу көрүнүштөрү бар. Алар окшош белгилери менен көрсөтүлсө да, клиникалык ревматоиддик артрит жана лупус айырмаланат. Бул макалада ревматоиддик артрит менен лупус жана алардын ортосундагы айырмачылыктар кеңири талкууланып, алардын клиникалык өзгөчөлүктөрү, симптомдору, изилдөө жана диагностикасы, прогноздору, ошондой эле алар талап кылган дарылоо/башкаруу курсу көрсөтүлөт.
Ревматоиддик артрит
Ревматоиддик артрит – туруктуу, деформациялоочу артрит. Ал, адатта, бир эле учурда эки тарапка тең таасир этет. (Мисалы: эки билек муундарынын ревматоиддик артрити). Эреже катары, бул дененин учу-кыйырына муундарды камтыйт. (Мисалы: манжалар, буттун манжалары, таман жана билек). Ревматоиддик артрит көбүнчө бешинчи он жылдыкта кездешет. Ал эркектерге караганда аялдарга көбүрөөк таасир этет. Тамеки чеккендердин ревматоиддик артритке кабылуу коркунучу жогору. Көбүнчө ал шишип, ооруп, колу-бутунун катуулугу менен коштолот. Ревматоиддик симптомдор эртең менен күчөйт. Кээде ревматоиддик артрит чоң муундарга да таасир этет. Бул типтүү презентациядан тышкары, кээ бир типтүү эмес презентациялар да бар.
Ревматоиддик артрит сейрек учурларда ар кандай муундардын кайталануучу полиартрит, туруктуу моно-артрит, муундардын минималдуу көйгөйлөрү менен системалуу оору, буту-колдун белиндеги бүдөмүк ооруу жана капыстан пайда болгон кеңири жайылган артрит катары көрүнүшү мүмкүн. Белгиленген ревматоиддик артритте үч мүнөздүү биргелешкен деформациялар бар. Алар Бутоньердин деформациясы, ак куу моюнунун деформациясы жана Z бармактын деформациясы. Гипер ийилген проксималдык фаланга аралык муундун гипер кеңейтилген дисталдык фаланга аралык муундун айкалышы Бутоньердин деформациясы деп аталат. Бул 2nd - 5th манжаларда болушу мүмкүн. Гипер кеңейтилген проксималдык фаланга аралык муундун гипер бүгүлгөн дисталдык фаланга аралык муундун айкалышы ак куу моюн деформациясы деп аталат. Гипер бүгүлгөн карпо-метакарп муунунун, гипер бүгүлгөн метакарпо-фалангдык муундун баш бармактын гипер кеңейтилген фаланга аралык мууну менен айкалышы Z бармак деп аталат. Муун өзгөчөлүктөрүнөн тышкары гемоглобиндин азайышы, теринин астындагы майда түйүндөр, лимфа түйүндөрүнүн чоңоюшу, карпалдык туннель синдрому, лейкоциттердин азайышы, арыктоо, көздүн кызарышы, көздүн кургашы, дем алуу кыйынчылыгы, көкүрөктүн оорушу, сөөктөрдүн алсыздыгы, жана ревматоиддик артритте тез-тез жаракалар.
Муундардын рентген нурлары муундардын бошоп кеткенин жана сөөктүн эрозиясын көрсөтөт. Муундарды жылытуу жана ооруну азайтуу үчүн үзгүлтүксүз көнүгүү зарыл. Муун шпинаттары жабыркаган муундардын штаммдарын алып салат. Стероиддик инъекциялар муундардын сезгенүүсүн азайтат. NSAIDs биргелешкен сезгенүүнү азайтат, ошондой эле. Сульфасалазин, метотрексат жана циклоспорин сыяктуу ооруларды өзгөртүүчү дарылар оорунун механизмдерине тоскоолдук кылып, оорунун өнүгүшүн жайлатат.
Лупус артрити
Системалык кызарган эритематоз – көп системалуу оору. Сезимтал адамдар өздүк молекулаларга каршы антителолор түзүшөт. Ошондуктан, дененин бардык ткандары сезгенүү белгилерин көрсөтөт. Системалык кызарган эритематоздогу артрит эрозиялык эмес. Артрит муундардын кемирчектерин жана сөөктөрдүн муун беттерин жок кылбайт. Эреже катары, оору эки же андан көп муундарды камтыйт. Алар назик, оорутуучу жана катуу. Суюктук биргелешкен мейкиндикте чогулуп, натыйжада эффузия пайда болушу мүмкүн. Системалык кызыл жегич менен ооругандардын 90% биргелешкен катышуусун көрсөтөт. Муун капсуласы бошоп кетиши мүмкүн (сублюксация). Бул муундун деформацияланышы мүмкүн. Бул Жакуддун артропатиясы деп аталат. Сөөктөрдүн муундарга жакын бөлүктөрү өлүшү мүмкүн (асептикалык некроз).
Лупус менен ревматоиддик артриттин ортосунда кандай айырма бар?
• Лупус артрит (LA) сейрек кездешет, бирок ревматоиддик артрит (РА) көп кездешет.
• Ревматоиддик артрит муундарды жок кылбайт.
• Лупус артрити бир тараптуу, ал эми ревматоиддик артрит эки тараптуу болушу мүмкүн.
• Ревматоиддик артриттин симптомдору эртең менен начарлайт, ал эми Лупус артритинин белгилери күнү бою кеңири таралган.
• Системалык кызыл жегич менен ооругандардын баары артритке кабылышпайт, бирок ревматоиддик артрит менен ооругандардын бардыгында муундар бар.
• Лупус артрити менен ооруган бейтаптар антиядролук антителолорго оң баа берди, ал эми ревматоиддик артрит менен ооругандар жок.
• Ревматоиддик артрит менен ооругандардын бардыгында ревматоиддик фактор позитивдүү, ал эми системалуу кызыл жегичтин 40% гана ревматоиддик фактор оң.
Сизди дагы окуу кызыктырышы мүмкүн:
1. Подагра менен артриттин ортосундагы айырма
2. Остеоартрит менен Остеопороздун ортосундагы айырма
3. Остеоартрит жана Ревматоиддик Артритортосундагы айырма
