Негизги айырмасы – Атерома менен Атеросклероз
Атеросклероз – кан тамырлардын патологиялык абалы, артериянын капталынын ичинде май катмарынын топтолушу менен мүнөздөлөт. Атеросклероздун натыйжасында пайда болгон бул май катмарлары атеромалар деп аталат. Бул атерома менен атеросклероздун ортосундагы негизги айырма. Атеросклероз жүрөк, мээ жана перифериялык кан тамыр ооруларынын эң көп таралган себеби болуп саналат, демек, анын өлүм жана ооруу көрсөткүчү башка оорулардын көбүнөн ашып кетет.
Атеросклероз деген эмне?
Атеросклероз – кан тамырлардын патологиялык абалы, ал артерия дубалынын ичинде май катмарларынын топтолушу менен мүнөздөлөт. Атеросклероздун өнүгүшүнө көмөктөшүүчү ар кандай факторлор жана кошумча оорулар бар. Бул көмөкчү факторлорду негизинен өзгөртүлүүчү факторлор жана өзгөртүлбөс факторлор катары эки категорияга бөлүүгө болот.
Өзгөртүлүүчү факторлор
- Гиперлипидемия
- Гипертония
- Диабет
- Сезгенүү
- Тамеки чегүү
Өзгөртүлбөгөн факторлор
- Генетикалык кемчиликтер
- Үй-бүлөлүк тарых
- Жаш өсүүдө
- Эркек жынысы
Атеросклероздун патогенези
“Жарааттанууга жооп” – бул абалдын патогенезин жогоруда аталган тобокелдик факторлорун артерия дубалында болуп жаткан патологиялык окуялар менен интеграциялоо аркылуу түшүндүрүүчү эң кеңири кабыл алынган гипотеза. Бул гипотеза атероманын өнүгүшү үчүн жети кадам механизмин сунуштайт.
- Тамыр өткөрүмдүүлүгүн, лейкоциттердин адгезиясын жана тромбоздун ыктымалдыгын жогорулаткан эндотелийдин жабыркашы жана дисфункциясы.
- Идиштин дубалынын ичинде липиддердин топтолушу – LDL жана анын кычкылданган түрлөрү көп чогулган майдын түрлөрү.
- Моноциттердин эндотелийге адгезиясы – бул моноциттер андан кийин интимага көчүп, көбүк клеткаларына же макрофагдарга айланат.
- Тромбоциттердин адгезиясы
- Тромбоциттер, макрофагдар жана башка ар кандай типтеги клеткалар жаракат алган жерде топтолгон ар кандай химиялык медиаторлорду бөлүп чыгара башташат, алар жылмакай булчуң клеткаларын медиадан же циркуляциядагы прекурсорлордон тарта башташат.
- Жалданган жылмакай булчуң клеткалары клеткадан тышкаркы матрицалык заттарды синтездеп, Т-клеткаларын жабыркаган тамырга тартууда көбөйөт.
- Липид клетка сыртында да, клетка ичинде да (макрофагдардын жана жылмакай булчуң клеткаларынын ичинде) чогулуп, атероманы пайда кылат.
Атеросклероздун морфологиясы
Атеросклероздун морфологиялык белгилеринин эки белгиси майлуу сызыктардын жана атеромалардын болушу.
Майлуу тилкелерде липиддер менен толтурулган көбүктүү макрофагдар бар. Башында алар кичинекей сары тактар түрүндө пайда болуп, кийинчерээк биригип, узундугу 1 смге жакын тилкелерди пайда кылышат. Алар жер бетинен жетишерлик көтөрүлбөгөндүктөн, тамыр аркылуу кан агымы үзгүлтүккө учурабайт. Майлуу сызыктар атеромага чейин өтүшү мүмкүн болсо да, алардын көбү өзүнөн-өзү жок болот. Дени сак ымыркайлардын жана өспүрүмдөрдүн аорталарында да майлуу сызыктар болушу мүмкүн.
(Атеромалардын морфологиясы «атерома» рубрикасында талкууланат)
01-сүрөт: Атеросклероздогу эндотелий дисфункциясынын этаптары
Атеросклероздун татаалдашы
Атеросклероз негизинен аорта сыяктуу чоң артерияларды жана коронардык артериялар сыяктуу орто өлчөмдөгү артерияларды жабыркатат. Бул патологиялык процесс дененин каалаган жеринде болушу мүмкүн болсо да, адам атеросклероз жүрөктү, мээни жана астыңкы бутту кан менен камсыз кылуучу артерияларды жабыркатканда гана симптоматикалык болуп калат. Ошондуктан, атеросклероздун негизги кыйынчылыктары болуп саналат,
- Миокард инфаркты
- Мээ инфаркты
- Төмөнкү буттардын гангренасы
- Аорта аневризмасы
Атерома деген эмне?
Атеросклероздун натыйжасында артерия дубалынын ичинде пайда болгон май катмарлары атеромалар деп аталат. Булар жипче капкак менен капталган липиддик өзөктөн турган интимдик жаралар.
Атероманын морфологиясы
Атеросклеротикалык бляшкалар типтүү саргыч ак түскө ээ, бирок капталган тромбтун болушу бляшкага кызыл күрөң түс бериши мүмкүн. Алар тамырлар аркылуу кандын өтүшүнө тоскоол болуп, артериялардын люменине кирип чыгышат. Бляшкалар ар кандай өлчөмдө түзүлөт, бирок алар тамырдын люменин толугу менен жаап коюуга жөндөмдүү чоң массаларга биригип кетиши мүмкүн.
02-сүрөт: Атерома
Атерома үч негизги компоненттен турат:
- Жылмакай булчуңдар, макрофагдар, Т-клеткалар
- Клеткадан тышкаркы матрицада коллаген, ийкемдүү жипчелер жана протеогликан бар
- Клетка ичиндеги жана клеткадан тышкаркы липид
Жогоруда айтылгандай, атеромада жылмакай булчуң клеткаларынан жана тыгыз коллаген жипчелеринен турган жипчелүү капкак болот. Бул капкактын астында башка клеткалар жана калдыктар менен бирге бузулган жерде топтолгон май жатат. Жаңы кан капиллярлары жабыркаган жердин четинде пайда боло баштайт жана бул көрүнүш неоваскуляризация деп аталат. Кадимки атероматоздук бляшкалардан айырмаланып, фиброздуу атеромаларда майдын саны өтө аз жана алар негизинен фиброздуу тутумдаштыргыч ткандардан жана жылмакай булчуң клеткаларынан турат. Убакыттын өтүшү менен атеромалар акырындык менен чоңоюп, кальцификацияланат. Бул кальцификация артерия дубалын катуулатып, аны азыраак шайкеш кылат жана коронардык артерия ооруларынын рискин жогорулатат.
Атеромалардын клиникалык жактан маанилүү патологиялык өзгөрүүлөрү
- Булалуу капкактын жыртылышы, жарасы же эрозиясы астындагы тромбогендик заттарды ачып, тромбозго алып келет.
- Бляшкага кан куюлуу
- Атероэмболия
- Аневризмалардын пайда болушу
Атерома менен атеросклероздун ортосунда кандай айырма бар?
Атерома vs Атеросклероз |
|
| Атеросклероз – артериялардын капталынын ичинде майдын топтолушу менен мүнөздөлгөн артериялардын патологиялык абалы. | Атеросклероздун натыйжасында артериялык дубалдын ичинде пайда болгон май катмарлары атеромалар деп аталат. |
| Мамилелер | |
| Атеросклероз – бул патологиялык процесс. | Атеромалар атеросклероздун продуктулары. |
Кыскача маалымат – Атерома менен Атеросклероз
Атеромалар – бул артерия дубалынын ичинде пайда болгон май катмарлары, ал эми атеросклероз – артериялардын патологиялык абалы, ал артерия дубалынын ичинде май катмарларынын топтолушу менен мүнөздөлөт. Бул атерома менен атеросклероздун негизги айырмасы. Бул жерде талкуулангандай, тең салмактуу тамактануу, көнүгүү жана тамекиден алыс болуу үчүн өзүн-өзү чектөө атеросклероздун коркунучун кескин түрдө азайтат. Эгер сизде бул тобокелдик факторлор бар болсо, узак жана ден-соолукта жашоо үчүн мүмкүн болушунча эртерээк алардан арылуу маанилүү.
Атерома жана атеросклероздун PDF версиясын жүктөп алыңыз
Сиз бул макаланын PDF версиясын жүктөп алып, шилтеме эскертүүсүнө ылайык оффлайн максаттарында колдоно аласыз. Сураныч, PDF версиясын бул жерден жүктөп алыңыз: Атерома менен Атеросклероздун айырмасы.
