Негизги айырма – Аллергиялык жана аллергиялык эмес ринит
Ринит - мурундун былжыр челинин сезгениши. Бул жогорку дем алуу жолдорунун бузулушу. Какырыктын ашыкча бөлүнүп чыгышы, тыгылып калуу, чүчкүрүү пароксизми, көздөрүнүн суулуулугу, мурундун жана үндүн кычышуусу риниттин клиникалык белгилери болуп саналат. Аллергиялык ринитте симптомдор аллерген тарабынан козголот. Ал эми, аллергиялык эмес ринит аллерген тарабынан козголбойт жана ага байланыштуу гиперсезгичтик реакциялар жок. Бул аллергиялык жана аллергиялык эмес риниттин негизги айырмасы.
Аллергиялык ринит деген эмне?
Аллергиялык ринит аллергенден улам бир сааттан ашык убакытка созулган мурундан агып кетүү же бүтөлүп калуу жана чүчкүрүү катары аныкталат. Анын эки түрү болушу мүмкүн: жылдын чектелген мезгилинде пайда болгон мезгилдүү же үзгүлтүктүү ринит жана жыл бою пайда болгон көп жылдык же туруктуу ринит.
Патофизиология
IgE антителолору В клеткалары тарабынан аллергенге каршы өндүрүлөт. IgE андан кийин мачта клеткалары менен байланышат. Бул кайчылаш байланыш дегрануляцияга жана гистамин, простагландин, лейкотриендер, цитокиндер жана протеазалар (триптаза, химаза) сыяктуу химиялык медиаторлордун бөлүнүп чыгышына алып келет. Чүчкүрүү, кычышуу, ринорея жана мурундун бүтүшү сыяктуу курч симптомдор бул медиаторлордон келип чыгат. Чүчкүрүү мурун көңдөйүнө аллерген киргенден кийин бир нече мүнөттүн ичинде пайда болушу мүмкүн, андан кийин гистаминдин таасири менен мурундун секрециясынын көбөйүшү жана бөгөлүү пайда болот. Мындан тышкары, эозинофильдер, базофилдер, нейтрофилдер жана Т-лимфоциттер антигенди Т-клеткаларына көрсөтүү аркылуу сайтка тартылышат. Бул клеткалар кыжырданууну жана шишикти пайда кылып, мурундун тоскоол болушуна алып келет.
Мезгилдик аллергиялык ринит
Сезондук ринит, ошондой эле чөп безгеги деп да белгилүү, дүйнөнүн кээ бир жерлеринде таралышы 10%дан ашкан эң кеңири таралган аллергиялык оорулардын бири. Чүчкүрүү, мурундун кыжырданышы жана мурундан суу бөлүнүп чыгышы жалпы клиникалык көрүнүштөр болуп саналат. Бирок кээ бир бейтаптар көздүн, кулактын жана жумшак таңдайдын кычышуусунан да азап чегиши мүмкүн.
Дарактардын чаңчалары, чөптөрдүн чаңчалары жана көктүн споралары иммундук системаны дүүлүктүргөн аллергендер катары иштешкен кадимки күнөөкөрлөр. Мезгилдик аллергиялык ринит ар кайсы аймактарда жылдын ар кайсы мезгилдеринде пайда болушу мүмкүн, бул негизинен чаңдашуу формасынын өзгөрүшүнө байланыштуу.
Көп жылдык аллергиялык ринит
Көп жылдык ринит менен ооругандардын болжол менен 50% чүчкүрүү же суулуу ринорея, ал эми башкалары көбүнчө мурундун бүтүшүнө даттанышат. Бул пациенттерде көз жана тамак белгилери да болушу мүмкүн.
Сезгенүү былжыр челинин шишиктери синустардан секрециянын агып кетишине тоскоолдук кылып, гайморитке алып келиши мүмкүн.
Көп жылдык аллергиялык ринитти пайда кылуучу эң кеңири таралган аллерген – бул жөнөкөй көзгө көрүнбөгөн үй чаң кенесинин, Germatophagoides pteronyssinus же D. farinae фекалдык бөлүкчөлөрү. Бул кенелер үйдүн бардык жеринде чаңда, өзгөчө нымдуу жерлерде кездешет. Кенелердин эң көп концентрациясы адамдын төшөнчүлөрүндө кездешет. Кийинки кеңири таралган аллерген - бул үй жаныбарларынын, айрыкча мышыктардын заарасынан, шилекейинен же терисинен алынган белоктор. Көп жылдык ринит мурунду тамекинин түтүнү, үй жуучу каражаттар, күчтүү атырлар, кир жуугуч порошок жана жол кыймылынын түтүнү сыяктуу спецификалык эмес стимулдарга көбүрөөк жооп кайтарат.
01-сүрөт: Аллергиялык ринит
Иликтөөлөр жана диагностика
Аллергенди аныктоодо бейтаптын тарыхы маанилүү. Теринин прик тести пайдалуу, бирок бул ырастоочу тест эмес. Кандагы аллергенге тиешелүү IgE антителолорунун деңгээлин өлчөөгө болот, бирок бул кымбат.
Дарылоо
- Аллергенден сактануу
- H1 антигистаминдер- кеңири таралган терапия (мисалы: Хлорфенамин, Гидроксизин, Лоратидин, Деслоратадин, Цетиризин, Фексофенадин)
- Конгестанттар
- Сезгенүүгө каршы дарылар
- Кортикостероиддер- эң эффективдүү
- лейкотриен
Аллергиялык эмес ринит деген эмне?
Аллергиялык риниттин симптомдору бар, бирок этиологиясы белгисиз мурундун бардык абалы аллергиялык эмес ринит катары аныкталат.
Себептер
Бир нече ички жана тышкы факторлор аллергиялык эмес ринитке себеп болушу мүмкүн.
Тышкы факторлор кирет,
- Вирус инфекциялары (суук) мурун көңдөйүнүн жана тамактын былжыр катмарына таасир этет
- Жогорку температура, нымдуулук, зыяндуу түтүндөрдүн таасири сыяктуу экологиялык факторлор
Ички факторлор кирет,
- Гормоналдык дисбаланс
- Гормоналдык алмаштыруучу терапия же гормоналдык контрацепция
Суук тийүү (аллергиялык эмес ринит)
Риновирус, коронавирус жана аденовирус сыяктуу ар кандай респиратордук вирустар бул өтө жугуштуу ооруну жаратышы мүмкүн. Алардын арасында риновирус эң кеңири таралган козгогуч болуп саналат. Риновирустун бир нече серотиптери болгондуктан, вируска каршы вакцинаны иштеп чыгуу мүмкүн эмес. Оорунун мүнөздөмөлөрү жогорку дем алуу жолдору менен чектелет, анткени вирус жогорку дем алуу жолдорунун жергиликтүү температурасы болгон 33'C жакшы өсөт. Жугузуу негизинен жакын жеке байланыш (колдогу мурундун былжырлуусу) же дем алуу тамчылары аркылуу болот. Адамдардын ашыкча топтолушу жана начар желдетүү инфекциянын жайылышын шарттайт.
Белгилер жана симптомдор
- Чарчоо
- Бир аз пирексия
- Малезия
- Чүчкүрүү
- Мурундан суулуу агып чыгуу
02-сүрөт: Аллергиялык эмес ринит
Дарылоо
Аллергиялык эмес ринит, адатта, өзүн-өзү чектеген оору. Дарылоо ыкмаларын тандоо оорунун оордугуна жараша болот. Мурун жолду чайкоо же мурунга кортикостероиддерди чачуу симптомдорду басаңдашы мүмкүн.
Аллергиялык жана аллергиялык эмес риниттин кандай окшоштуктары бар?
- Аллергиялык жана аллергиялык эмес ринитте мурундун былжыр чели сезгенет.
- Аллергиялык жана аллергиялык эмес риниттин жалпы белгилери бар.
Аллергиялык жана аллергиялык эмес риниттин ортосунда кандай айырма бар?
Аллергиялык жана аллергиялык эмес ринит |
|
| Аллергиялык ринит аллергендин айынан көпчүлүк күндөрү бир сааттан ашык созулган мурундан агып кетүү же бүтөлүп калуу жана чүчкүрүү катары аныкталат. | Аллергиялык риниттин симптомдору бар, бирок этиологиясы белгисиз мурундун бардык абалы аллергиялык эмес ринит катары аныкталат. |
| Себеби | |
| Бул аллергенден келип чыккан. | Аллергиялык эмес ринит риновирус сыяктуу козгогучтун аракетинен келип чыгат. |
Кыскача маалымат – Аллергиялык жана аллергиялык эмес ринит
Алардын аты айтып тургандай, аллергиялык жана аллергиялык эмес риниттин негизги айырмасы алардын себеби; аллергиялык ринит аллерген менен шартталган, ал эми аллергиялык эмес ринит козгогучтун таасири менен шартталган. Риниттин ар кандай формаларынын бири да бактериялардан пайда болбойт. Ошондуктан, мурундан суу агып жатканда антибиотиктерди кабыл алуу пайдасыз жана узак мөөнөттүү келечекте антибиотиктерге туруктуулуктун өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн. Эгерде биз эң күчтүү микробго каршы дарыларга да туруштук бере ала турган микробдордун жаңы штаммдарынын пайда болушуна жол бербөө үчүн, кесипкөй кеңешсиз антибиотиктерди ылгабай колдонууну токтотуш керек.
Аллергиялык жана аллергиялык эмес риниттин PDF версиясын жүктөп алыңыз
Сиз бул макаланын PDF версиясын жүктөп алып, шилтеме эскертүүсүнө ылайык оффлайн максаттарында колдоно аласыз. Сураныч, PDF версиясын бул жерден жүктөп алыңыз Аллергиялык жана аллергиялык эмес риниттин айырмасы.
