Негизги айырмасы – Дислипидемия менен Гиперлипидемия
Дислипидемия жана гиперлипидемия дененин липиддердин деңгээлине таасир этүүчү эки медициналык шарт. Организмдеги липиддердин нормалдуу жана клиникалык жактан ылайыктуу көрсөткүчтөрдөн ар кандай четтөөлөрү дислипидемия катары аныкталат. Гиперлипидемия - липиддердин деңгээли анормалдуу түрдө жогорулаган дислипидемиянын бир түрү. Дислипидемия менен гиперлипидемиянын негизги айырмасы дислипидемия липиддердин деңгээлиндеги кандайдыр бир аномалияны билдирет, ал эми гиперлипидемия липиддердин деңгээлинин анормалдуу жогорулашын билдирет.
Дислипидемия деген эмне?
Организмдеги липиддердин деңгээлиндеги ар кандай бузулуулар дислипидемия катары аныкталат.
Дислипидемиянын ар кандай формаларына кирет
- Гиперлипидемия
- Гиполипидемия
Бул шартта организмдеги липиддердин деңгээли анормалдуу түрдө төмөндөйт. Оор белок-энергиялык жетишсиз тамактануу, катуу мальабсорбция жана ичеги лимфангиэктазиясы себеп болуп саналат.
Гиполипопротеинемия
Бул оору генетикалык же жүрүшкөн себептерден келип чыгат. Гиполипопротеинемиянын үй-бүлөлүк формасы симптомсуз жана дарылоону талап кылбайт. Бирок бул абалдын өтө оор болгон башка түрлөрү да бар.
Бул абал менен байланышкан генетикалык бузулуулар,
- Абета липопротеинемия
- Үй-бүлөлүк гипобеталипопротеинемия
- Хиломикрон кармап калуу оорусу
- Липодистрофия
- Липоматоз
- Кош бойлуулуктагы дислипидемия
Гиперлипидемия деген эмне?
Гиперлипидемия – липиддердин нормадан ашыкча жогорулашы менен мүнөздөлгөн дислипидемиянын бир түрү.
Негизги гиперлипидемия
Негизги гиперлипидемиялар липиддердин метаболизминдеги негизги кемчилик менен шартталган.
Классификация
VLDL жана хиломикрондордун бузулушу - жалгыз гипертриглицеридемия
Бул оорулардын эң көп таралган себеби – бир нече гендердеги генетикалык кемчиликтер. VLDL деңгээлинде бир аз өсүш бар.
LDL бузулушу – гиперхолестеринемия жалгыз
Бул категориянын бир нече подгруппалары бар
Гетерозиготалуу үй-бүлөлүк гиперхолестеринемия
Бул кеңири таралган аутосомалуу моногендик оору. Көпчүлүк учурларда, клиникалык белгилер жана симптомдор жок, натыйжада, бейтаптардын көпчүлүгү байкалбай калат. Үй-бүлөлүк гиперхолестеринемия, эгерде пациентте плазмадагы холестериндин концентрациясы жогору болсо, ал диетаны өзгөртүүгө жооп бербесе, шектенүү керек. Байланышкан клиникалык көрүнүштөр Ахиллес тарамышынын ксантоматоздук коюуланышы жана манжалардын экстензор тарамыштарынын үстүндөгү ксантомалар.
Гомозиготалуу үй-бүлөлүк гиперхолестеринемия
Бул балдар арасында өтө сейрек кездешүүчү оору. Бул абал боордо LDL рецепторлорунун жоктугу менен мүнөздөлөт. Бейтаптардын канында LDL холестеролунун деңгээли өтө жогору болот.
Апо протеининин B-100 гениндеги мутациялар
Бул оорудан жапа чеккен бейтаптардын канында LDL деңгээли өтө жогору.
Полигендик гиперхолестеринемия
HDL оорулары
Бул HDL өтө төмөн концентрациясы менен мүнөздөлгөн аутосомалык рецессивдүү оору.
Бул оорунун клиникалык өзгөчөлүктөрү
- Артерияларда жана ретикулоэндотелий клеткаларында холестериндин топтолушу кызгылт сары түстөгү бадамча бездери менен гепатоспленомегалияга алып келет.
- Жүрөк-кан тамыр оорулары, көздүн кабыгынын тунук эместиги жана полиневропатиянын пайда болуу ыктымалдыгы жогору.
Комбинирленген гиперлипидемия (бириккен гиперхолестеринемия жана гипертриглицеридемия)
Бул оорунун эки түрү бар: үй-бүлөлүк айкалышкан гиперлипидемия жана калдык гиперлипидемия.
Экинчи даражадагы гиперлипидемия
Кайсы бир негизги патологиялык абалдын натыйжасында липиддердин деңгээли көтөрүлгөндө экинчилик гиперлипидемия деп аталат.
Себептер
- Гипотиреоз
- Кант диабети
- Семирүү
- бөйрөктүн бузулушу
- Нефротикалык синдром
- Дисглобулинемия
- Боордун дисфункциясы
- Алкоголизм
- OCP сыяктуу айрым дарылар
Менеджмент
Гиперлипидемия менен ооругандардын көбү системалык көрүнүштөр пайда болгонго чейин симптомсуз калгандыктан, тобокелдик факторлору бар адамдарды скринингден өткөрүү чоң мааниге ээ.
Тобокелдик факторлору
- Үй-бүлөлүк коронардык артерия ооруларынын тарыхы
- Үй-бүлөлүк липиддердин бузулуу тарыхы
- Ксантоманын болушу
- 40 жашка чейинки ксантелазма же кабактын аркасынын болушу
- Семирүү
- Диабет
- Гипертония
- Курч панкреатит
Бейтаптарды башкаруу фармакологиялык башкаруу жана фармакологиялык эмес башкаруу болуп эки категорияга бөлүнөт.
Фармакологиялык эмес башкаруу
Диетаны өзгөртүү дарыгердин жетекчилиги астында жасалышы керек.
- Тойгон жана транс тойбогон майларды керектөө жалпы энергиянын 7-10% дан азыраак болушу керек.
- Холестеринди суткалык керектөө 250мгдан азыраак болушу керек
- Алкоголсуз суусундуктар сыяктуу энергиясы жогору тамактарды керектөө азайтылышы керек
- Алкоголду минималдаштыруу керек
- Тамак-ашты камтыган Омега үч май кислотасын колдонууну көбөйтүү керек.
Фармакологиялык башкаруу
- Үстөмдүк кылган гиперхолестеринемияны статиндер менен дарыласа болот.
- Аралаш гиперлипидемияны дарылоодо көбүнчө айкалыштырылган терапия колдонулат. Статиндер жана фибраттар - бул дары-дармектер режимине кирген дарылар.
- Фибраттар басымдуу гиперхолестеринемияны башкарууда биринчи катардагы дарылоо катары колдонулат.
Дислипидемия менен гиперлипидемиянын ортосунда кандай айырма бар?
Дислипидемия жана Гиперлипидемия |
|
| Организмдеги липиддердин деңгээлиндеги ар кандай бузулуулар дислипидемия катары аныкталат. | Гиперлипидемия – дислипидемиянын бир түрү, анда липиддердин деңгээли анормалдуу түрдө жогорулайт. |
| Липиддин деңгээли | |
| Дислипидемияда липиддердин деңгээли көбөйүшү же азайышы мүмкүн. | Гиперлипидемияда ар дайым липиддердин концентрациясынын жогорулашы байкалат. |
Кыскача маалымат – Дислипидемия жана Гиперлипидемия
Дислипидемия липиддердин деңгээлиндеги кандайдыр бир аномалияны билдирет, ал эми гиперлипидемия липиддердин деңгээлинин анормалдуу көтөрүлүшүн билдирет. Бул дислипидемия жана гиперлипидемия ортосундагы негизги айырма. Статиндер сыяктуу липиддерди төмөндөтүүчү дарыларды узак мөөнөттүү колдонуу терс таасирлерге алып келиши мүмкүн, анын ичинде боор жана бөйрөк оорулары. Ошондуктан, жашоо образын өзгөртүү аркылуу липиддик ооруларды фармакологиялык эмес башкарууга көбүрөөк көңүл буруу керек.
Дислипидемиянын жана гиперлипидемиянын PDF версиясын жүктөп алыңыз
Сиз бул макаланын PDF версиясын жүктөп алып, цитаталарга ылайык оффлайн максаттарында колдоно аласыз. Сураныч, PDF версиясын бул жерден жүктөп алыңыз Дислипидемия менен Гиперлипидемиянын айырмасы.
