Карбимазол менен метимазолдун негизги айырмасы карбимазолдун активдүү түрү, ал эми метимазолдун активдүү формасы.
Карбимазол жана метимазол калкан безине байланыштуу шарттарды дарылоодо колдонулган абдан маанилүү дары түрлөрү болуп саналат. Гипотиреозду дарылоо үчүн карбимазол препараттарын кабыл алганыбызда, ал организмде өзүнүн активдүү формасына метимазолга айланат.
Карбимазол деген эмне?
Карбимазол гипертиреозду дарылоодо пайдалуу алдын ала дары болуп саналат. Сіңүүдөн кийин бул дары активдүү формага айланат (ошондуктан ал алдынкы дары катары категорияга кирет). Карбимазолдун активдүү түрү - метимазол. Бул активдүү форма, метимазол, калкан безинин пероксидаза ферментинин йоддоштуруусуна жана тироглобулинде тирозин калдыктарын бириктирүүгө жол бербейт. Ошондуктан, ал T3 жана T4 (тироксин) деп аталган калкан безинин гормондорунун өндүрүшүн азайтышы мүмкүн. Бул алдын ала дары Дүйнөлүк Саламаттыкты сактоо Уюмунун Негизги Дарылардын тизмесине кирет.
01-сүрөт: Карбимазол
Гипертиреоз - калкан сымал бездин калкан безинин гормондорунун ашыкча өндүрүшүнөн келип чыккан оору. Бул оорунун медициналык терапиясы көбүнчө пациенттин эутиреоиддик абалын байкаганга чейин карбимазолдун дозасын титрлөө же калкан безинин эндогендик өндүрүшүн басуу үчүн карбимазолдун жогорку дозасын сактоону, андан кийин калкан безинин гормонун левотироксин менен алмаштырууну камтыйт. Бул процесс "блок жана алмаштыруу" механизми деп аталат. Адатта, бул дарылоо 18-24 айга созулат.
Бирок, кээ бир терс таасирлери да болушу мүмкүн. Жалпы терс таасирлери исиркектер жана кычышуу болуп саналат. Биз карбимазолду үзгүлтүксүз алып жатканда антигистаминдерди колдонуу менен бул шарттарды дарыласа болот. Мындан тышкары, сезимтал бейтаптар үчүн пропилтиоурацилди алмаштыра алабыз.
Метимазол деген эмне?
Метимазол же тиамазол гипертиреозду дарылоодо пайдалуу дары. Ал Грейвс оорусун, уулуу multinodular богокту жана тиреотоксик кризисти дарылайт. Анын оозеки башкаруу жолу бар. Максималдуу эффектти бир жумадан кийин колдонууга болот.
Бирок, бул дарыны колдонуунун кээ бир терс таасирлери болушу мүмкүн, алар кычыштыруу, чачтын түшүшү, жүрөк айлануу, булчуңдардын оорушу, шишик жана ичтин оорушу. Кээ бир катуу терс таасирлери болушу мүмкүн, анын ичинде кан клеткаларынын аздыгы, боордун жетишсиздиги жана васкулит. Ошондуктан, кош бойлуулуктун биринчи триместринде колдонуу сунушталбайт. Бирок сөзсүз түрдө аны кош бойлуулуктун экинчи триместринде же андан кийин, ошондой эле эмчек эмизүү учурунда колдонсок болот.
02-сүрөт: Метимазол
Метимазолдун биожеткиликтүүлүгү болжол менен 93% түзөт. Анын протеин менен байланышы анча деле байкалбайт, ал эми препараттын метаболизми боордо пайда болот. Мындан тышкары, жарым ажыроо мезгили болжол менен 5-6 саатты түзөт, ал эми бөлүп чыгаруу бөйрөктө болот. Бул метимазолдун химиялык формуласы C4H6N2S жана молярдык массасы болжол менен 114,17 г/моль. Эрүү температурасы 146 градус Цельсий жана ал сууда бир аз эрийт.
Метимазолдун таасир этүү механизмин карап чыкканда, анион йодидди йодго, гипоиоддук кислотага жана ферментке байланышкан гипоиодатка кычкылдандыруу аркылуу калкан безинин гормондорунун синтезине таасир эте алган тиропероксидаза ферментин бөгөттөй алат. Бул тирозин калдыктарынын тироглобулин гормонунун прекурсоруна кошулушун шарттайт. Бул трийодтиронин менен тироксиндин синтезинин маанилүү кадамы.
Карбимазол менен Метимазолдун ортосунда кандай айырма бар?
Карбимазол жана метимазол калкан безине байланыштуу шарттарды дарылоодо колдонулган абдан маанилүү дары түрлөрү болуп саналат. Карбимазол менен метимазолдун негизги айырмасы карбимазол бир дарынын активдүү түрү болуп саналат, ал эми метимазол дары активдүү түрү болуп саналат.
Төмөнкү инфографикада карбимазол менен метимазолдун ортосундагы айырмачылыктар жанаша салыштыруу үчүн таблица түрүндө берилген.
Кыскача – Карбимазол менен Метимазол
Карбимазол гипертиреозду дарылоодо пайдалуу алдын ала дары болуп саналат. Метимазол же тиамазол гипертиреозду дарылоодо пайдалуу дары болуп саналат. карбимазол менен метимазолдун ортосундагы негизги айырма карбимазол дары активдүү түрү болуп саналат, ал эми метимазол дары активдүү түрү болуп саналат.
