Негизги айырмасы – IBS vs Crohn
IBS жана Крон оорусу ичеги-карын трактына таасир этүүчү эки оору. Кыжырданган ичеги синдрому же ИБС ичегилердин иштешинин бузулушу катары аныкталат, бул ичегилердин өзгөрүшүнө жана ичтин оорушуна алып келет, ал эми Крон оорусу жоон ичегинин былжырлуу катмарынын трансмуралдык сезгенүүсү менен мүнөздөлгөн сезгенүү ичеги оорусу. Крон оорусунда жоон ичеги сезгенсе да, ИБСте мындай сезгенүү процесстери байкалбайт. Бул IBS менен Крондун ортосундагы негизги айырма катары каралышы мүмкүн.
IBS деген эмне?
Ичегинин кыжырдануу синдрому же ИБС ичегилердин иштешинин бузулушу катары аныкталат, бул ичегилердин өзгөрүшүнө жана ичтин оорушуна алып келет. Белгилүү өзгөчөлүгү - жоон ичеги түзүмдөрүндө эч кандай сезгенүү процесстеринин жоктугу.
Клиникалык өзгөчөлүктөрү
- Ичегинин өзгөрүшү – бул ич катуу же диарея болушу мүмкүн
- Ичтин оорушу
- Тунук же ак мукорея
- Жыныстык дисфункция
- Диспепсия
- Жүрөк айлануу, кусуу
- Зааранын жыштыгы жана шашылыш
- Фибромиалгия
- Перименструальный мезгилде симптомдордун начарлашы
Диагностика
ИБС диагнозу төмөнкү критерийлерге негизделген.
Оорулуу төмөнкү клиникалык белгилердин жок дегенде экөөсү менен эң аз дегенде 3 ай бою ичи оорушу керек.
- Оору дефекацияга байланыштуу болушу керек
- Дефекация жыштыгынын өзгөрүшү
- Заңдын текстурасынын өзгөрүшү
Мукорея жана ичтин шишип кетиши сыяктуу кошумча симптомдордун болушу диагнозду бекемдейт.
IBSтин негизги төрт түрү бар
- IBS-D: диарея көбүрөөк байкалат
- IBS-C: ичтин катуулугу байкалат
- IBS-M: аралаш диарея жана ич катуу
- IBS-U: клиникалык көрүнүшү жогорудагы үч категориянын бирине да окшош эмес
01-сүрөт: Ашказан-ичеги системасы
Менеджмент
Фармакологиялык эмес башкаруу камтылган
- Диетадагы клетчаткаларды көбөйтүү жана метеоризмди азайтуу үчүн псиллий кошулмаларынын көлөмүн азайтуу сыяктуу диеталык өзгөртүүлөр
- Көбүрөөк суу ичүү
- Буурчактарды колдонууну азайтуу ичтин шишип кетишинин алдын алат
Фармакологиялык кийлигишүү
- Дицикломин сыяктуу антихолинергиялык заттар
- Лперамид сыяктуу диареяга каршы дарылар
- Трициклдик антидепрессанттар
- Прокинетика
- Көптөгөн ич алдырма дарылар
Крон деген эмне?
Крон оорусу – жоон ичегинин былжыр челинин трансмуралдык сезгенүүсү менен мүнөздөлгөн ичеги-карындын сезгенүү оорусу. Адатта, жоон ичегинин кээ бир аймактары гана сезгенип, үзгүлтүксүз жабыркабастан, өтпөгөн жараларга алып келет.
02-сүрөт: Crohn
Клиникалык өзгөчөлүктөрү
Диарея
Крон оорусунда ич өткөк суюктуктун ашыкча бөлүнүп чыгышынан жана ичегинин сезгенген былжыр челинин суюктуктун сиңүүсүнүн начарлашынан болот. Мындан тышкары, ич өткөктүн курчушуна сезгенген жоон ичеги аркылуу өт туздарынын мальабсорбциясы да өбөлгө түзөт.
Фибростеноздук оору
Ичке ичегилердин стриктурасынан же жоон ичегилердин стриктураларынан улам ашказан-ичеги трактынын өтүшүп кетиши ичтин оорушу, ич катуу, жүрөк айлануу жана кусуу сыяктуу симптомдорго чейин көтөрүлүшү мүмкүн.
Фистулизация оорусу
ГИТтин трансмуралдык сезгенүүсү синустук тракттардын, сероздун киришинин жана энтероэнтериалдык фистулалар сыяктуу фистулалардын себеби болушу мүмкүн. Сезгенүү жараларынын ичегиге кириши жоон ичеги заттардын карын көңдөйүнө агып кетишине алып келет, натыйжада перитонит жана башка татаалдашуулар пайда болот.
Крон оорусунун жергиликтүү татаалдашуулары
- Жоон ичегидеги сууну жана электролитти сиңирүүгө стимулдаштыруучу таасиринен улам суулуу диарея
- Өт кислоталарынын концентрациясынын азайышы майдын сиңүүсүн үзгүлтүккө учуратат, натыйжада стеаторея пайда болот
- Узак мөөнөттүү стеаторея остеопорозго, туура эмес тамактанууга жана кандын уюшунун бузулушуна алып келиши мүмкүн
- Өттөгү таштын пайда болушу
- Нефролитиаз (бөйрөктөгү таштардын пайда болушу)
- В12 витамининин мальабсорбциясы
Крон оорусу жоон ичеги рагынын, лимфомалардын жана көтөн чучуктун сквамоздук рак оорусунун коркунучун жогорулатат.
Морфология
Макроскопия
Крон оорусунан көбүнчө жоон ичегинин оң тарабы жабыркайт. Зыяндардын сегменттик бөлүштүрүлүшү бар. Адатта, көтөн чучукту сактайт.
Микроскопия
Жарыктар жана капталсыз гранулемалар пайда болгон трансмуралдык тартылуу бар.
Диагностика
Клиникалык тарых жана текшерүү CD диагнозун коюуда маанилүү роль ойнойт.
Эндоскопия брусчаткага окшош жараларды пайда кылган афтоздук жараларды аныктайт. Ичтин жана жамбаштын скандоосу аркылуу абсцесстерди аныктоого болот.
Менеджмент
Крон оорусунун так дабасы жок. Дарылоонун максаты - клиникалык жактан көрүнгөн белгилерди жана симптомдорду пайда кылган сезгенүү процесстерин басуу.
Сезгенүүгө каршы дарылар
Преднизолон сыяктуу кортикостероиддер
Аминосалицилаттар
- Азатиоприн сыяктуу иммундук системаны басуучу заттар жана инфликсимаб сыяктуу биологиялык агенттер
- Антибиотиктер
- Анальгетиктер
- Антидиарея
- Темир жана витамин B12 кошулмалары
Айрым учурларда жоон ичегинин жабыркаган бөлүктөрүн хирургиялык алып салуу талап кылынат.
IBS менен Крондун кандай окшоштуктары бар?
- Экөө тең ичеги-карын трактынын оорулары.
- Ич өткөк бул эки шартта тең кездешүүчү жалпы симптом.
IBS менен Крондун ортосунда кандай айырма бар?
IBS vs Crohn |
|
| Ичегинин дүүлүгүү синдрому ичегилердин иштешинин бузулушу катары аныкталат, бул ичегилердин өзгөрүшүнө жана ичтин оорушуна алып келет. | Крон оорусу – жоон ичегинин былжырлуу челинин трансмуралдык сезгениши менен мүнөздөлгөн ичегинин сезгенүү оорусу. |
| Жоён ичегинин былжыр чели | |
| Жоён ичегинин былжыр челинин сезгениши жок. | Жоён ичегинин былжыр чел кабыгы сезгенген. |
| Ич катуу | |
| Ич катуу кээде симптом катары байкалат. | Ич катуу оорунун белгиси эмес. |
Кыскача – IBS vs Crohn
Крон оорусу – жоон ичегинин былжыр челинин трансмуралдык сезгенүүсү менен мүнөздөлгөн ичеги-карындын сезгенүү оорусу. Ичегилердин иштешинин бузулушу, ичегилердин өзгөрүшүнө жана ичтин оорушуна алып келет, ал дүүлүктүрүүчү ичеги синдрому катары аныкталат. Сезгенүү ИБСда эмес, Крон оорусунда гана байкалат.
IBS vs Crohn'дун PDF версиясын жүктөп алыңыз
Сиз бул макаланын PDF версиясын жүктөп алып, шилтеме эскертүүсүнө ылайык оффлайн максаттарында колдоно аласыз. Сураныч, PDF версиясын бул жерден жүктөп алыңыз IBS жана Crohns ортосундагы айырма
